化妆品中的免疫调节剂

通常，免疫调节剂被理解为在治疗剂量下增强或恢复免疫系统各个环节功能的物质。抑制免疫反应特定阶段的物质被称为免疫抑制剂，而那些具有靶向性、“点”效应、影响某些体液因子分泌或某些细胞功能的物质被称为免疫校正剂。必须认识到，迄今为止，还没有一种免疫亲和性药物具有如此选择性的作用，以至于可以被称为免疫校正剂。

目前，医学上将免疫调节剂与抗菌疗法联合用于治疗慢性炎症和感染性疾病。对于重症患者，允许使用免疫调节剂作为单一疗法来加速康复，并在秋冬季节预防性使用，尤其对于有频繁呼吸道感染病史的患者。免疫抑制剂，例如细胞抑制剂或糖皮质激素，用于治疗过敏性疾病和自身免疫性疾病，以及组织和器官移植手术。

使用免疫调节剂治疗传染病的话题非常有趣，但让我们回到皮肤问题上。免疫调节剂在美容领域能发挥多大作用？化妆品可以用来增强皮肤免疫系统的功能活性吗？严格来说，这是不可能的。根据定义，化妆品旨在修饰、清洁和保护皮肤，但它们无权干扰皮肤的生理功能。然而，最近出现了一大类化妆品，即所谓的药妆品，它们专门用于作用于皮肤细胞，因此也可能影响皮肤的生理功能。因此，在决定是否在美容领域使用免疫调节剂之前，有必要了解我们对它们的实际期望，它们的作用机制以及使用它们是否存在风险。

免疫和屏障

皮肤是一道完美的屏障，病原体在其表面不会对身体造成任何伤害。只有当皮肤屏障系统受损，病原体穿透角质层，免疫系统细胞参与破坏时，才会出现问题。免疫系统细胞对病原体的破坏能力比屏障系统略差，常常导致病理过程和组织损伤。

皮肤就像一个国家，它设置了障碍，阻止不受欢迎的移民，派出最精锐的部队加强边境管控，但却无法建立足够有效的系统来打击那些设法入境的人。因此，执法机构一旦收到有关非法移民的信息，首先要做的就是派出一个小组去寻找防御漏洞并将其消除。巡逻队的功能——在非法移民出现时发出警报——是由皮肤中的朗格汉斯细胞完成的，而朗格汉斯细胞正是具有免疫调节作用的化妆品最常见的靶点。

化妆品中使用的绝大多数免疫调节剂都是巨噬细胞激活剂（朗格汉斯细胞是组织巨噬细胞的近亲，因为它们也源自单核细胞）。虽然免疫调节剂中有许多物质会影响淋巴细胞，但它们并不用于美容。首先，因为它们几乎全部是药物制剂；其次，因为表皮中的淋巴细胞很少（这些淋巴细胞主要是记忆T细胞，它们储存着已经穿透皮肤的抗原信息）。然而，由于免疫系统的所有细胞都紧密相连，巨噬细胞的激活必然会影响其他细胞——淋巴细胞、中性粒细胞、嗜碱性粒细胞。免疫系统就像一张网，无论苍蝇究竟被缠住在哪里，它都会开始移动。

免疫调节剂的类型

• 乳清、褪黑激素和其他免疫调节剂

除了多糖——巨噬细胞激活剂外，其他免疫调节剂也用于美容。它们大多是已在体外或动物实验中发现其免疫调节活性，但尚未在临床试验中得到验证的物质。它们之所以被用于化妆品中，要么是因为它们的无害性毋庸置疑，要么是因为它们作为化妆品成分已有悠久的使用历史，并且除了免疫调节作用外，还具有其他有益特性。这类物质包括乳清、菠萝蛋白酶、肌肽、褪黑激素等。它们大多能加速伤口愈合并具有抗炎作用。

• 乳清

乳清自古以来就被用于化妆品，其安全性已得到证实。生物活性主要体现在乳清蛋白的低分子部分，其中含有氨基酸、生长因子和免疫球蛋白。体外实验表明，乳清蛋白的低分子部分能够刺激人和动物淋巴细胞的分裂，这表明它具有免疫调节作用。乳清中含有谷氨酰半胱氨酸这种氨基酸，它是合成谷胱甘肽（一种主要的酶促抗氧化剂）所必需的。实验表明，谷氨酰半胱氨酸能够改善免疫系统细胞的功能，提高抵抗感染的有效性。据推测，这是因为谷胱甘肽能够保护免疫系统细胞免受氧化应激的损伤。

• 褪黑激素

褪黑激素是由脑垂体产生的一种激素。褪黑激素的合成速度取决于白天照射到视网膜的光量。

褪黑素被认为在调节睡眠和觉醒方面发挥着重要作用，并影响情绪（据信秋冬季褪黑素分泌不足会导致季节性抑郁症）。此外，这种亲脂性（脂溶性）小分子还具有显著的抗氧化特性。由于其亲脂性和小分子结构，褪黑素很容易渗透到细胞膜和角质层的脂质结构中，保护它们免受过氧化。近年来，褪黑素作为一种内分泌免疫调节剂引起了研究人员的极大兴趣，它充当着神经系统和免疫系统之间的主要纽带。

• 肌肽

肌肽是一种含有组氨酸的二肽。它存在于多种组织中，主要存在于肌肉组织中。肌肽具有强大的抗氧化特性，这引起了化妆品和食品添加剂制造商的关注。此外，肌肽是一种神经递质（神经系统中神经冲动的传递者），能够影响多种酶的活性，并与重金属离子结合，从而降低其毒性。近年来，肌肽的免疫调节和伤口愈合特性受到了广泛的研究。

• 菠萝蛋白酶

菠萝蛋白酶是菠萝提取物的酶促组分，其中含有多种蛋白酶——能够溶解蛋白质的酶。因此，它在美容（酶去角质）中被用作温和的去角质剂。含有菠萝蛋白酶的食品补充剂也同样受欢迎。它们具有抗炎、纤溶和抗高血压的功效。目前尚未发现使用菠萝蛋白酶有任何副作用。菠萝蛋白酶在替代医学中用于治疗咽喉痛、支气管炎、鼻窦炎、血栓性静脉炎，并可作为改善抗生素等药物吸收的手段。最近发现，菠萝蛋白酶能够增强单核细胞对肿瘤细胞的细胞毒作用，促进白细胞介素IL-2p、IL-6、IL-8和TNF的产生。局部使用菠萝蛋白酶可以加速伤口清洁并促进伤口愈合。

• 细胞和组织制剂

许多化妆品公司使用组织提取物和细胞制剂（胸腺和胚胎组织提取物）作为免疫调节剂。它们作为细胞因子的来源——细胞因子是影响免疫系统功能的调节分子（该方法基于这样的假设：皮肤会从提供给它的一组生物活性物质中获取所需的物质）。

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