油性头发护理

目前，尚无任何外用药物能够有效改善脂溢性皮炎的症状。抗雄激素和合成维甲酸并非对所有患者都适用。然而，一些具有极轻微“抗脂溢性”作用的外用制剂已被成功应用。这类制剂的主要要求如下：

• 无毒；
• 能够去除多余的皮脂，而不会产生导致皮肤和头发干燥的清洁剂和溶剂的刺激作用；
• 止痒作用；
• 杀菌、杀真菌作用；
• 使皮肤鳞屑角化和脱落正常化。

油性发质护理化妆品的主要成分是硫及其衍生物、含硫氨基酸和硫醚、焦油、一些防止皮脂进入头发的物质以及脂肪吸附剂。

硫磺及其衍生物长期以来一直被广泛用于治疗脂溢性皮炎。其积极作用被认为包括消毒、抗真菌、角质形成、软化角质层、血管舒缩、氧化还原等。同时，近年来，越来越多的报道称硫磺具有刺激性，并会导致皮肤和头发严重干燥。有机和矿物硫化合物被认为作用更温和。它们在治疗脂溢性皮炎时，可以在很大程度上帮助某些患者消除体味。这类化合物的例子包括连多硫酸及其碱式盐，以及巯基羧酸及其酯和酰胺。目前，在无机硫化合物中，二硫化硒最受欢迎，尽管关于这种化合物的作用机制存在很大争议。一方面，它的抗真菌作用常用于治疗脂溢性皮炎。另一方面，研究发现，二硫化硒通过降低皮脂细胞分泌物的细菌水解水平，导致皮脂腺体积和皮脂分泌增加。在使用含有该物质的洗发水后，游离脂肪酸含量下降了20%或更多，而甘油三酯浓度则上升了160%。此外，二硫化硒还会导致部分患者出现红斑和瘙痒。

含硫氨基酸包括半胱氨酸和蛋氨酸。它们在角质化过程中发挥着重要作用，包括头发。因此，研究它们对脂溢性皮炎的影响也就顺理成章了。分析表明，这些化合物不稳定且易氧化。此外，它们还会引起过敏性皮炎，并伴有难闻的气味。新型硫醇衍生物的合成可以避免这些副作用。目前，各种2-苄硫基胺盐被广泛使用，它们能够抑制细菌脂肪酶，并影响皮脂脂质的合成，选择性地阻断负责甘油三酯形成的酶。

各种焦油被广泛用于治疗脂溢性皮炎、牛皮癣、湿疹和特应性皮炎。无论来源如何，焦油的成分都非常复杂，包括多酚、高分子酸、多元醇、酮和蜡。这些物质具有抗菌和止痒的功效。近年来，人们注意到将焦油涂抹于皮肤上会导致较高的致癌风险。大量研究已经证明了使用含有煤焦油的洗发水的安全性。目前，一些公司已经开始生产含有鱼石脂的洗发水，这种洗发水对脂溢性皮炎和脂溢性皮炎也有积极作用。

为了减少皮脂在头发表面的渗透和扩散，近年来人们开始使用覆盖头发的特殊疏油膜。这些膜以低浓度添加到油性发质的洗发水中。最受欢迎的是各种丙烯酸衍生物和磷酸化脂肪酸，它们兼具疏油和疏水作用。

为了达到吸附效果，通常使用明胶或酪蛋白，以及细分散的淀粉和硅酮。它们不仅能吸收皮脂，还能使其变稠，从而减少液体脂溢的可见症状。这些制剂的缺点是使用后头发会变得暗淡无光。

市面上有各种油性发质的护理产品。含有精心挑选的清洁剂、不会使皮肤和头发干燥的洗发水被广泛使用。这类洗发水可以经常使用，通常都有相应的标签。此外，还推荐使用所谓的“干性”洗发水，它含有各种吸附剂。它们可以在不使用水或清洁剂的情况下去除多余的皮脂。

如今，除了传统的洗发水外，还有各种直接涂抹在发根上的溶液和凝胶。这些包括：

• 每日使用的酒精溶液（40-50%），用于溶解皮脂。通常含有少量阴离子聚合物，有助于增加头发的丰盈度。洗发前使用。
• 洗发后使用的乳液酒精含量较低，通常含有各种水胶体，起到吸附剂的作用，有助于头发定型。
• 含醇的水凝胶。它们在揉搓时会变得更具流动性，更容易涂抹在发根上。这种现象会给患者带来头皮清爽洁净的感觉。凝胶在毛囊口处积聚，可防止大量皮脂沿头发扩散，并延展至头发表面，从而改善造型。使用含有非离子聚合物作为吸附剂的凝胶可获得良好的美容效果。
• 用于洗发后护理的乳液，用水冲洗。乳液形式已被证明是最有效的，因为冲洗过程只需与头发短暂接触，而使用溶液无法达到预期效果。大多数乳液含有各种粘土、植物提取物、蛋白质和聚合物，用于吸附和强化头发。乳液具有足够高的粘度，能够在头发上均匀分布并有效渗透至角质层。通常会添加少量洗涤剂（表面活性剂）作为乳化剂，以方便用水冲洗。

油性发质的头皮护理基本原则如下：

• 正确选择油性发质的洗发水。如果出现脂溢性皮炎症状，需要预先开药用洗发水。
• 经常清洗头皮只能使用专为频繁清洗设计的温和洗发水。最好在早上清洗头皮。
• 洗发后，用酸性水溶液（每1升温水加1茶匙食醋或鲜榨柠檬汁）或乳液和草药汤剂（荨麻叶、菖蒲根、牛蒡花序等）冲洗头发。
• 不建议频繁梳头、使用热吹风机以及经常戴过紧的帽子。众所周知，频繁梳头会促进皮脂沿着头发的整个长度扩散，并通过激活头皮的血液供应来刺激皮脂的产生。
• 在美容院，我们可以提供真空按摩、冷冻按摩、达森瓦尔疗法、静电场、超声波、药用电泳、微电流疗法、治疗性激光以及头皮治疗面膜。需要注意的是，脂溢性皮炎患者的皮肤对任何物理和化学作用都非常敏感，包括上述治疗。

总之，值得强调的是，在治疗任何原因的脱发患者时，必须记住，无论确诊什么，都必须遵守一些标准建议。

• 使用不会改变皮肤酸度的温和清洁剂。
• 清洗头皮时，不建议使用过热的水或低温的水。
• 避免频繁洗头，尤其是使用肥皂或显著改变皮肤表面 pH 值的产品。
• 使用齿形光滑、宽而稀疏的木梳，不建议使用齿形狭窄、尖而频繁的刷子和梳子。
• 洗完后避免立即梳理头发，尤其是长发。
• 避免使用吹风机和造型工具、电动卷发器和化学卷发方法。
• 不要留需要反复“倒梳”头发或用力拉扯头发的发型，也不要使用橡胶或金属发夹。最好用丝带或特殊的织物装置固定头发。
• 避免使用发胶。泡沫更适合固定发型。
• 在寒冷的天气里一定要戴合适的帽子，在阳光下暴晒时要遮住头部，并使用防晒产品。
• 定期（平均每 4-6 周一次）修剪头发末端。

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