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純粹gestagen片劑避孕藥(小型菌毛)

 
,醫學編輯
最近審查:19.10.2021
 
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口服避孕藥迷你藥片只含有小劑量的孕激素(300-500克),這是孕激素劑量的15-30%在雌激素 - 孕激素組合製劑。

迷你鋸機制包括以下因素。

  • 頸部因素:在微小菌毛的影響下,宮頸粘液量減少,黏度增加,從而降低了精子在此期間的穿透能力。
  • 子宮因子:使用小菌毛導致子宮內膜的變化,防止植入(過早分泌轉化,並延長使用時間 - 子宮內膜萎縮)。
  • 管因子:由於輸卵管的收縮活動減少,迷你藥丸會導致卵子遷移以減慢輸卵管的速度。
  • 中心因素:在25-30%的患者中,迷你藥丸抑制排卵。

小型菌毛的避孕效果是每100名婦女/年有0.3-9.6次懷孕。只有在哺乳期婦女中,迷你菌毛才是可靠的避孕方法。在其他情況下,只有在無法使用更可靠的方法(如COC)時才應使用它們。

一類迷你鋸的基本準備工作

  • microlus是這組避孕藥中最低劑量的製劑。每粒含有30μg左炔諾孕酮。在包中,有35個糖衣(5週接待)。
  • Exluton是該組中的第一批藥物之一。每粒藥丸含有較高劑量的激素-500mcg linestrenol,這是由於這項事實,即lynestrol需要在肝臟中發生代謝活化,其中發生劑量損失。該包裝包含28個糖衣丸(4週的攝入量)。
  • Charozetta是一種低劑量藥物。一個糖衣丸含有75微克的去氧孕烯。在這方面,有必要仔細遵守該方案,因為在主要通過肝臟期間,去氧孕烯被代謝。這可能會導致某些婦女避孕藥物的可靠性下降。該包裝包含28個糖衣丸(4週的攝入量)。

迷你鋸接待模式

在月經週期的第一天開始的同一天,藥物以連續模式服用。由於在大多數情況下,女性的排卵依然存在,因此只能依靠謹慎遵守迷你鋸療法(攝入時間偏差不超過2小時)才能依賴避孕藥。分娩後,如果一名婦女正在哺乳,該藥在嬰兒出生後6-8週開始; 如果她沒有母乳喂養 - 在分娩後立即。

證詞

  • 哺乳期(分娩後6週後) - 迷你藥丸不影響泌乳期,牛奶的數量和質量。
  • 對於任命雌激素(一些外生性疾病)或在病史中雌激素依賴性並發症存在禁忌症。
  • 生殖年齡,包括晚期,絕經前。
  • 肥胖。

禁忌

  • 發生意外懷孕時婦女健康的風險很高。
  • 妊娠。
  • 乳腺惡性腫瘤。
  • 同時接受利福平,灰黃黴素或抗驚厥藥。
  • 來自未知病因的生殖道出血。
  • 懷孕期間存在特發性黃疸的病徵。
  • 肝功能障礙,嚴重肝硬化,綜合徵Dubin-Johnson,轉子。
  • 病毒性肝炎處於活躍階段。
  • 惡性和良性肝臟腫瘤。
  • 嚴重頭痛,包括偏頭痛,表現為局灶性神經系統疾病。
  • 血栓栓塞性疾病。
  • 大腦和心臟的血管失敗。

副作用

  • 違反月經週期。
  • 噁心,嘔吐。
  • 抑鬱症。
  • 體重增加。
  • 性慾降低。
  • 頭痛,頭暈。
  • 乳房充血。

方法限制

  • 與COC相比較小的避孕效果。
  • 需要嚴格遵守服藥方案(同時服用)。
  • 發生功能性卵巢囊腫的風險增加。
  • 宮外孕的危險性增加(其頻率為每100名婦女/年;但是,按照追溯至二等受理WHO接受宮外孕史的標準,使用的理論和成熟的風險上述方法的好處) 。
  • 違反月經週期:
    • 無環性子宮出血的外觀;
    • 月經週期縮短至25天或更短;
    • 子宮出血的出現“突破”。

監測接受微型菌毛的患者的基本原則

  • 當腹部疼痛和/或出血時間延長你的生殖道的部門有必要盡快排除功能性卵巢囊腫(間隙扭轉腿囊腫),宮外孕,子宮內膜增生過程中,子宮肌瘤,子宮內膜異位症。
  • 當月經45天或更長時間的延遲,以排除妊娠(當病人希望維持妊娠必須完全停止服用小藥丸 - 在這組配方的低劑量的孕激素並不會增加先天性胎兒畸形的風險)。
  • 患者高危妊娠(雙相存儲基礎體溫曲線)建議(在沒有禁忌症的)使用另外的避孕從10日週期的第16天(含定期月經週期),或COC。
  • 在使用時微型藥丸中的所述第一個月間期出血應(6-12個月正常月經週期的之後通常)繼續正常接收準備或移動到另一個的避孕方法。

針對接受微型菌毛的患者的建議

  • 在服用藥物的前7天內,應該使用額外的避孕方法。
  • 要嚴格堅持服藥方式 如果藥物延遲超過3小時,則必須在7天內使用其他避孕方法。
  • 如果您錯過了1個平板電腦,應該盡可能快地進行下一個 - 在平常的時間。
  • 如果你錯過2片,你應該採取緊急避孕的方法。
  • 如果月經推遲超過45天,在服用迷你鋸時,您應該諮詢醫生以確定您的懷孕。
  • 在微量滴注的頭幾個月,可以從生殖道發現經期斑點,當它們得到加強時,有必要諮詢醫生。
  • 建議腹瀉使用其他避孕方法。
  • 當計劃懷孕時,在可能的概念之前立即停止服用迷你藥丸。

純孕激素片避孕藥的優缺點

優點

  • 低孕激素含量和缺乏雌激素成分。
  • 與COC相比,發展心血管疾病和腦血管疾病的風險較低。
  • 不要影響碳水化合物代謝和血液凝固系統。
  • 它們對痛經,經前期綜合徵,排卵痛,內生殖器官的炎症性疾病有治療作用。
  • 迅速恢復生育能力(停藥後3個月內)。
  • 在哺乳期允許使用。
  • 也許吸煙女性超過35年的使用。
  • 應用的簡單性和生物利用度。

避孕的

  • 不含雌激素
  • 高效率,同時每日攝入IP = 0.5-5.0
  • 快速的效果
  • 與性交缺乏溝通
  • 不要影響母乳喂養
  • 生育能力迅速恢復

非避孕

  • 可以減少月經出血
  • 可以減少經痛
  • 可能會減輕貧血的嚴重程度
  • 預防子宮內膜癌
  • 降低乳腺良性腫瘤發展的風險
  • 防止宮外孕
  • 提供一些防止盆腔炎的保護措施
  • 降低宮外孕的風險

缺點

  • 幾乎所有女性都會引起月經流出性質的變化(不規則塗抹或中度滴塗)
  • 可能會有一些收益或體重減輕
  • 該方法取決於用戶(需要動機和紀律)
  • 不規律的接待會增加懷孕的風險
  • 同時使用某些藥物可能會降低該方法的有效性
  • 需要補充避孕藥儲備
  • 不要預防性病,包括肝炎和艾滋病毒感染

孕激素片避孕藥管理規定。

接受gestagenovyh片劑避孕藥應從月經週期的第一天開始,服用片劑的日期在必要的避孕期間繼續不中斷。必須嚴格遵守間隔在丸24±2小時,因為直到27小時增加間隔,並進一步提高妊娠的風險,並且需要在接收的錯誤後使用的避孕的另外的方法為7天。

從COC切換到迷你飲品時,後者的接收應在最後一次KOC平板電腦拍攝後第二天開始。

不要使用孕激素片!

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