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一项研究得出结论：心脏病发作后的疼痛与吸烟一样致命
最近審查：09.08.2025
达拉纳大学、达拉纳地区议会、卡罗琳斯卡医学院和乌普萨拉大学的研究人员对近 10 万名患者进行了一项新研究，结果表明，心脏病发作后持续一年的疼痛可能会带来显著的死亡风险，与吸烟和糖尿病的影响相当。
研究人员对98400名在国家质量登记系统SWEDEHEART中心脏病发作后的患者进行了长达16年的跟踪调查，发现心脏病发作一年后报告疼痛的患者过早死亡的风险显著升高。这一结果也适用于没有胸痛的患者，这表明无论疼痛发生在身体的哪个部位，都会增加风险。
“我们发现，在随访中，患有剧烈疼痛的患者比没有疼痛的患者死亡风险高出70%。这使得疼痛与吸烟和高血压并列成为危险因素，”乌普萨拉大学附属达拉纳大学副教授拉斯·伯格伦德（Lars Berglund）表示。
即使没有其他风险因素，疼痛也会增加风险
该研究结果也适用于没有其他风险因素（例如超重或患有糖尿病）的患者。
“我们发现，即使是体重正常、没有其他症状的年轻患者，如果报告胸痛，死亡风险也会增加。这同样适用于没有胸痛的患者，这表明持续性疼痛——无论其部位如何——在心脏病学实践中是一个经常被忽视的风险，”达拉纳大学和卡罗琳斯卡医学院教授约翰·恩尔约夫说道。
长期疼痛是一个常见问题；然而，其对心血管疾病的影响却被低估。自2019年以来，世界卫生组织（WHO）已将慢性疼痛认定为一种独立的疾病。研究人员表示，现在医学界也应该将其视为一个独立的危险因素。
“我们需要更加认真地对待慢性疼痛，将其视为过早死亡的风险因素，而不仅仅是一种症状。这项研究将加深我们对疼痛如何影响心脏病发作后长期预后的理解，”拉尔斯·伯格伦德说道。
这项研究基于瑞典心脏质量登记系统（SWEDEHEART）的数据，纳入了98,400名患者。在观察期内（长达16年），记录了近15,000例死亡病例。心脏病发作一年后，43%的患者报告出现轻度或重度疼痛。
该项目是对2023年发表的一项研究的后续研究，该研究纳入了18,000名患者，并对他们进行了约八年的随访。因此，当前的研究使用了比原研究规模大五倍的数据集，为心脏病发作后长期疼痛与过早死亡之间的联系提供了更有力的证据。
这项研究由达拉纳大学、达拉纳地区议会和乌普萨拉大学合作开展。研究结果发表在《IJC Heart & Vasculature》杂志上。