他运动，她吃得更好：性别如何影响“地中海”生活方式

这是一支国际团队对10个国家的4000多人进行的“地中海生活方式”调查得出的结论——地中海生活方式不仅包括一碗涂橄榄油的沙拉，还包括睡眠、运动、压力和社交活动。这项研究发表在《营养学前沿》杂志上。

研究内容

研究人员分析了4010份完整的MEDIET4ALL项目在线问卷（涵盖德国、法国、意大利、西班牙、卢森堡、突尼斯、阿尔及利亚、摩洛哥、土耳其和约旦）。为了评估饮食结构以及复杂的地中海生活方式，他们使用了MedLife指数：该指数包含三个方面：饮食内容和饮食方式（蔬菜、水果、全谷物、食用油等的摄入频率）、饮食习惯（家庭烹饪、用餐时间安排等）以及行为因素（体力活动、睡眠、社交活动参与度）。此外，他们还测量了睡眠、体力活动、焦虑/抑郁/压力水平、生活满意度以及其他经过验证的问卷。

主要结果

总体而言，男性和女性的MedLife总分相似。但实际上，情况有所不同：

• 女性对“盘子”部分的把握更好——她们更经常选择“正确”的产品和饮食习惯；
• 男性更有可能进行更多的体力活动，也更有可能参与社交活动。

睡眠是女性的薄弱环节：效率更低，入睡时间更长，持续时间更短；失眠症状更为明显，心理困扰也更为严重。女性更常表示需要心理社会支持和营养支持。

MedLife 的总体评分越高，运动和社交活动越多，睡眠满意度也越高。但对于失眠、抑郁、压力和焦虑，则呈现出反比关系：地中海式生活方式越强，这些问题的发生率就越低（即使强度适中）。

为什么这很重要？

长期以来，地中海饮食一直被认为与降低心血管疾病、2型糖尿病和某些癌症的风险相关。但在实践中，阻碍人们“严格遵循”地中海饮食的不仅仅是金钱和食物供应，还有行为和社会因素——睡眠、运动、压力和沟通。这项研究清晰地表明，在这些“基本要素”上存在显著的性别差异，这意味着支持措施也应该有所差异。

如何从实际角度解读这一点

• 如果你注重饮食，却“缺乏”睡眠和运动，整体效果就会不完整。反之亦然：只运动而不调整饮食，只是问题的一部分。
• 对于女性来说，首要任务可能是睡眠卫生和压力管理（以及获得心理/社会支持），而对于男性来说，首要任务可能是改善营养质量和家庭习惯（更经常在家做饭、计划膳食）。

限制

这是一项在线调查（横断面研究，而非实验），因此我们讨论的是关联性，而非因果关系。参与是自愿的，这意味着存在样本偏差的风险（通常回答问题的都是对健康生活方式感兴趣的人）。但调查的规模和地域范围令人印象深刻，而且所使用的工具也经过了验证。

作者评论

• 阿什拉夫·阿马尔（合著者，斯法克斯大学/约旦大学）：“我们的眼光不仅限于餐桌，还着眼于整个地中海生活方式。根据来自10个国家/地区的4010名受访者的数据，女性平均更有可能坚持日常饮食中的膳食成分，而男性更有可能增加体育锻炼和社会参与——这在预防计划中可能值得考虑。”
• Mohamed Ali Boujelbane（第一作者，斯法克斯大学）：“MedLife 的总体评分在男性和女性之间并无差异，但差异显而易见：女性营养更佳，睡眠更差；男性运动量更大。这表明，支持工具应有针对性：对于女性，应强调睡眠卫生和压力管理；对于男性，应强调饮食质量。”
• 朱莉安·海登赖希（莱比锡大学）：“睡眠被证明是女性的‘薄弱环节’：效率更低、潜伏期更长、持续时间更短、失眠严重程度更高。但睡眠对饮食依从性的贡献不亚于身体活动——这一点应该纳入建议中。”
• 朱塞佩·格罗索（卡塔尼亚大学）：“我们发现，较高的MedLife评分始终与更高的体力活动量和社交参与度以及更好的睡眠质量以及更低的抑郁、压力和焦虑水平相关。这种‘多领域’关系证实，这是一个生活方式问题，而不仅仅是一组食物。”
• Khaled Trabelsi（斯法克斯大学）：“实际意义在于干预措施的定制：对于男性，重点关注食物、份量和饮食习惯；对于女性，重点支持睡眠、心理健康并消除坚持的障碍。”
• Hamdi Chtourou（斯法克斯大学）：“尽管采用了横断面设计，但协会的规模和一致性为从企业到国家层面的有针对性的健康计划提供了良好的基础，同时考虑到了性别差异。”

这会导致什么结果？

下一步是通过个性化、性别敏感的计划来普及 MedLife：将营养 + 运动 + 睡眠 + 对心理健康的支持结合起来，而不是脱离习惯和环境而“用盘子来治疗”。