心脏病发作的时间决定了心肌受损的程度

根据一项首次在人体中进行的同类研究，梗塞面积和随后的左心室衰竭会因缺血发生的时间而显著不同。心脏病发作在凌晨1点至5点之间对心脏的损害最大。

先前的研究表明，啮齿动物缺血再灌注后的梗死面积与冠状动脉闭塞时间呈昼夜节律依赖性。此前尚不清楚人类的梗死面积是否也具有类似的昼夜节律依赖性。

明尼阿波利斯心脏研究所的心脏病专家、资深研究作者杰伊·H·特拉弗斯 (Jay H. Travers) 表示：“我们试图确定心脏病发作的时间是否会影响心脏的损伤程度，或者这是否是啮齿动物独有的现象。”

在对 1,031 名急性心肌梗死、ST 段抬高型心肌梗死 (STEMI) 患者进行回顾性分析后，研究人员发现，其中 165 名患者因动脉阻塞而首次心脏病发作，但在梗死前没有心绞痛的迹象。

所有165名患者均有明确的缺血期。心脏MRI测量梗塞面积（即心肌梗塞风险增加的区域）证实了这一发现。

研究人员指出，梗塞面积大小与梗塞发生时间有显著相关性，心肌损伤最严重的时间点为缺血发生的凌晨1点，再灌注发生的凌晨5点。

“重要的是要了解心脏保护自身免受更严重损伤的能力在24小时内会发生波动。识别这些保护性变化对于寻求开发心脏保护药物的制药商来说可能尤为重要，”特拉弗斯解释说。