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血液检测可预测抑郁症的治疗效果
該文的醫學專家
最近審查：01.07.2025
洛约拉大学的科学家表示，他们已经找到了第一种可靠的方法来预测抗抑郁药是否对特定的抑郁症患者有效。
原来，这项检测方法其实是检测一种名为血管内皮生长因子 (VEGF) 的蛋白质。洛约拉大学的科学家发现，血液中 VEGF 水平高的抑郁症患者在服用艾司西酞普兰（商品名 Lexapro®）后，抑郁症状的缓解率可达 85% 甚至完全缓解，而 VEGF 水平低的抑郁症患者仅为 10%。
约60%的抑郁症患者对医生开的药物没有完全反应。因此，医生经常反复开不同的药物，直到找到真正有效的药物。“如果我们能够提前预测抗抑郁药的疗效，这将简化医生的工作和患者的治疗，”研究作者哈勒里斯说。
这项研究涉及35名服用艾司西酞普兰治疗重度抑郁症的患者。艾司西酞普兰属于选择性血清素再摄取抑制剂（SSRI）类抗抑郁药。其他常见的SSRI包括百忧解、帕罗西汀和左洛复。
解释 SSRI 作用机制的一个可能的假设是神经源性理论，根据该理论，SSRI 可以恢复抑郁症患者大脑某些部位萎缩的神经细胞。
洛约拉大学科学家开展的一项研究证实了这一理论。使用艾司西酞普兰可导致大脑相应区域非活跃神经元再生。这种再生是通过血管内皮生长因子 (VEGF) 实现的。在大脑中，VEGF 刺激血管生长并激活脑细胞。VEGF 水平较高的患者似乎经历了更强烈的神经元再生，同时抑郁症状也随之减轻。
如果这项研究的结果得到进一步研究的证实，它将极大地帮助医生制定抑郁症的治疗策略。例如，如果患者的VEGF水平较低，医生可能不会开SSRI类药物，而是尝试其他类型的抗抑郁药，例如安非他酮，或其他治疗抑郁症的方法，包括心理治疗或经颅磁刺激。
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