不孕症治疗使产后患心脏病的风险增加一倍

罗格斯大学健康研究人员进行的一项研究发现，接受生育治疗的患者在分娩后一年内因心脏病住院的可能性是自然受孕患者的两倍。

接受过生育治疗的患者尤其有可能因危险的高血压或高血压而住院，其可能性比自然受孕的患者高出 2.16 倍。

罗格斯大学罗伯特伍德约翰逊医学院妇产科住院医师、该研究的主要作者雷山田 (Ray Yamada) 表示：“产后检查对所有患者都是必要的，但这项研究表明，产后检查对于接受过生育治疗以实现受孕的患者尤为重要。”

研究作者表示，他们的研究结果支持目前要求在分娩三周后进行初次产后检查的护理标准，而一些医疗系统尚未采用这些标准。大多数风险增加发生在分娩后的第一个月，尤其是在出现危险高血压的患者中。

“这些发现并非唯一表明需要早期随访护理的发现，”罗格斯大学罗伯特·伍德·约翰逊医学院妇产科和生殖科学系流行病学和生物统计学主任、该研究的资深作者坎德·阿纳特 (Kande Anant) 表示。“过去几年，我们参与了一系列研究，发现各类高危人群在产后30天内罹患心脏病和中风的风险显著——而这些风险或许可以通过早期随访护理来降低。”

图形摘要。来源：《内科杂志》（2024）。DOI：10.1111/joim.13773

该研究分析了全国再入院数据库，该数据库包含每年约3100万例次出院和再入院的全国代表性数据。该数据库包含诊断代码，使研究人员能够针对特定人群确定再入院的原因。

研究人员使用了 2010 年至 2018 年间 3100 多万名产后出院患者的数据，其中包括 287,813 名接受不孕不育治疗的患者。

尽管生育治疗会显著增加患心脏病的风险，但研究作者指出，由于接受生育治疗的患者年龄相对较小，因此总体风险相对较低。每10万名接受生育治疗的女性中，仅有550人因心血管疾病住院，每10万名自然受孕的女性中，仅有355人在产后一年内因心血管疾病住院。

不孕不育治疗导致心脏病风险增加的原因尚不清楚。心脏病风险的增加可能与不孕不育治疗本身、导致患者不孕的潜在医疗问题或其他原因有关。

山田表示：“未来，我希望了解不同类型的生育治疗，以及更重要的药物，是否与不同程度的风险相关。我们的数据并未提供哪些患者接受了哪些治疗的信息。更详细的信息或许还能帮助我们深入了解生育治疗如何影响心血管结局。”

该研究成果发表在《内科医学杂志》上。