HPV 疫苗可预防男性和女性癌症

宫颈癌是最常见的女性癌症类型，由人乳头瘤病毒 (HPV) 引起。

它是全球女性中第四大常见癌症，预计 2022 年将有约 660,000 例新病例和约 350,000 例死亡。

根据美国疾病控制与预防中心 (CDC) 的数据，美国每年约有 20 万名女性被诊断出患有宫颈癌前病变。约有 1.11 万名女性被诊断出患有由 HPV 引起的宫颈癌，每年约有 4000 名女性死于该疾病。HPV 感染通常会在一到两年内消退。

然而，某些HPV病毒株可导致男性和女性患癌症，每年导致3.6万例癌症病例。美国疾病控制与预防中心(CDC)表示，几乎每个人一生中都会感染某种HPV病毒株。

目前有一种针对HPV的疫苗，可以预防90%以上的HPV相关癌症。然而，2022年，美国只有38.6%的年轻人接种了至少一剂推荐剂量的HPV疫苗。尽管HPV对男女都存在风险，但女孩接种疫苗的可能性高于男孩。

一项新研究发现，接种HPV疫苗可使男性患HPV相关癌症的风险降低56%，女性患HPV相关癌症的风险降低36%。

该研究结果于 5 月 31 日至 6 月 4 日在芝加哥举行的美国临床肿瘤学会年会上公布，但尚未在同行评审期刊上发表。

加利福尼亚州圣莫尼卡圣约翰医疗中心的委员会认证儿科医生 Daniel Ganjian 医学博士（未参与这项研究）解释说：

男性中HPV相关癌症的发病率很高。据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据，每10例HPV相关癌症中约有4例发生在男性身上，美国每年有超过15000名男性患上HPV相关癌症。HPV可导致男性和女性患上癌症，其中HPV相关的咽喉癌在男性中更为常见，并且在发达国家中发病率迅速上升。

HPV疫苗预防癌症的有效性

HPV 与女性宫颈癌、阴道癌和外阴癌有关。HPV 与男性阴茎癌有关。HPV 可导致男女性咽喉癌和肛门癌。

HPV 疫苗可以预防 90% 以上的阴道、宫颈和外阴癌前病变，其中包括可能导致未来癌症的异常细胞。

这项新研究的作者将大约 170 万接种 HPV 疫苗的人与人数和年龄相仿的未接种疫苗的人群进行了比较。

研究人员发现，在接种疫苗的男性中，每 100,000 人中有 3.4 例 HPV 相关癌症，而未接种疫苗的男性中每 100,000 人中有 7.5 例。

对于女性来说，差异也很明显：在接种疫苗的女性中，每 100,000 人中有 11.5 例 HPV 相关癌症，而未接种疫苗的女性中每 100,000 人中有 15.8 例。

洛杉矶医生 Rachel Goldberg（未参与该研究）对 HPV 疫苗发表了评论：

她说：“几十年来，女性一直被告知巴氏试验对于发现疾病早期迹象的重要性。”

戈德堡补充道：“大多数女性都认识至少一个人，该人做过小手术，切除了被认为与 HPV 有关的异常细胞，通常是 20 多岁或 30 多岁的女性。”

戈德堡还指出，男性中 HPV 相关癌症的发病率有所增加，尤其是 40 岁至 60 岁之间的男性。

为什么增加儿童HPV疫苗接种很重要？

美国疾病控制与预防中心建议儿童从 11 岁或 12 岁开始接种两剂 HPV 疫苗，但最早可以从 9 岁开始接种疫苗。

对于 15 岁之前未接种第一剂 HPV 疫苗的儿童，需要接种三剂才能获得最佳保护。

需要注意的是，HPV疫苗可以预防新的HPV感染，但不能治疗现有的感染或疾病。在接触HPV病毒之前接种疫苗效果最佳。Ganjian说。

戈德堡指出，一些父母可能会推迟为孩子接种 HPV 疫苗，因为他们认为孩子尚未开始性生活。

戈德堡解释说：“随着时间的推移，父母可能会觉得为时已晚，他们的孩子不再需要他们的照顾，或者他们认为由于孩子的责任心，这不会影响他们的孩子，而没有意识到 HPV 传播有多么容易。”

甘建说：“医生们都知道HPV疫苗对男性的价值，但男性的认知度和疫苗接种率仍然很低。”

戈德堡还指出了其他可能导致年轻男性对 HPV 产生偏见的误解。

戈德堡补充道：“它仍然主要被视为对女孩的一种保护措施，一些父母认为给儿子接种疫苗只是为了保护他们未来的潜在伴侣。”

人口和社会差异影响 HPV 疫苗接种率

CDC 统计数据显示，人口统计特征可能决定儿童是否接种 HPV 疫苗。

例如，疫苗接种率随年龄增长而增加，在社会经济地位较高的家庭中更为常见。此外，残疾儿童比非残疾儿童更有可能接种疫苗。

西班牙裔儿童接种疫苗的可能性低于白人儿童，居住在城市以外的儿童接种 HPV 疫苗的可能性较低。

“研究表明，不同种族和民族在对HPV疫苗的了解以及对从医生那里获得癌症信息的信任度方面存在差异，”甘健说。

“这可能导致接种疫苗的男孩人数减少。此外，医生的沟通方式以及对医生提供的癌症信息的信任程度可能会影响人们对HPV疫苗的认识。”他总结道。