有益心脏健康的生活习惯能逆转细胞的快速衰老

根据发表在《美国心脏协会杂志》上的一项研究，心脏健康益处可能与健康生活方式因素对生物衰老（身体及其细胞的年龄）的积极影响有关。

“我们的研究结果表明，无论你的实际年龄如何，健康的心脏习惯和管理心血管危险因素都与年轻的生物年龄以及降低心脏病和中风、心血管死亡和全因死亡的风险有关，”该研究的资深作者，波士顿塔夫茨大学弗里德曼营养科学与政策学院营养流行病学和数据科学副教授马江涛博士说。

这项研究分析了一种名为DNA甲基化的化学修饰过程，该过程调节基因表达，可能是心血管健康因素影响细胞衰老和死亡风险的一种机制。DNA甲基化水平是评估生物年龄最有希望的生物标志物。生物年龄在一定程度上由基因组成决定，但也可能受到生活方式和压力的影响。

研究人员检查了参与 Framingham 心脏研究的 5,682 名成年人（平均年龄 56 岁；56% 为女性）的健康数据，该研究是一项大型、跨代项目，旨在确定心脏病的风险因素。

通过访谈、体检和实验室测试，所有参与者均接受了美国心脏协会 (American Heart Association) 的Vital 8工具评估。该工具结合四项行为指标（饮食、体力活动、每晚睡眠时间和吸烟状况）和四项临床指标（体重指数、胆固醇、血糖和血压），以 0 到 100 的等级（100 为最佳）评估心血管健康状况。

每位参与者还接受了四种基于DNA甲基化估算生物年龄的工具和第五种评估加速生物衰老遗传易感性的工具的评估。研究人员对参与者进行了11至14年的随访，以识别新的心血管疾病事件、心血管死亡或任何原因导致的死亡。

分析表明：

• Vital 8评分每增加13分，首次罹患心血管疾病的风险降低约35%，心血管疾病死亡率降低36%，全因死亡率降低29%。
• 对于具有加速生物衰老遗传倾向的参与者，Vital 8评分对结果的影响更大，这可能是通过DNA甲基化实现的。DNA甲基化分别解释了心血管疾病风险、心血管死亡风险和全因死亡风险降低的39%、39%和78%。
• 总体而言，Vital 8评分与心血管结局之间的关联约有20%可由心血管健康因素对DNA甲基化的影响解释。对于遗传风险较高的参与者，这种关联接近40%。

马教授表示：“虽然目前市面上有几种基于DNA甲基化的生物年龄计算器，但我们对于人们是否需要了解自己的表观遗传年龄还没有明确的建议。我们的建议是，每个人都应该关注心脏和中风健康的八个因素：健康饮食、多运动、戒烟、充足睡眠、控制体重，以及维持正常的胆固醇、血糖和血压水平。”

《至关重要的 8 项：更新和改进美国心脏协会心血管健康框架》的合著者 Randy Foraker 博士、理学硕士、美国心脏协会院士表示，这一发现与之前的研究一致。

“我们知道，可改变的风险因素和DNA甲基化与心血管疾病独立相关。这项研究进一步表明，DNA甲基化可能介导风险因素与心血管疾病之间的关系，”福雷克说道。他是密苏里州圣路易斯华盛顿大学医学院信息学、数据科学和生物统计学研究所的医学教授，同时也是人口健康信息学中心的主任。

“这项研究强调了心血管健康如何影响生物衰老，对健康衰老和预防心血管疾病以及其他疾病具有重要意义。”

研究细节、背景和设计：

• 该研究分析了 2005 年至 2008 年后代队列和 2008 年至 2011 年第三代队列中作为 Framingham 心脏研究的一部分进行筛选的参与者亚组的健康数据。
• 研究人员对原始参与者的子女进行了平均 14 年的跟踪调查，对孙辈进行了平均 11 年的跟踪调查。
• 分析结果包括心血管疾病（冠心病、心肌梗塞、中风或心力衰竭）的发展、心血管疾病导致的死亡或任何原因导致的死亡。
• 结果根据性别、年龄和饮酒量进行了校正。全因死亡率的结果根据入组时是否患有癌症（不包括非黑色素瘤皮肤癌）或心血管疾病进行了校正。入组时已确诊患有心血管疾病的参与者被排除在心血管疾病发病率分析之外。
• 四种基于DNA甲基化的表观遗传年龄评估工具基于已建立的算法，用于评估DunedinPACE、PhenoAge、DNAmTL和GrimAge。第五种工具GrimAge PGS用于评估加速生物衰老的遗传易感性。
• 由于该研究是对先前收集的健康数据的分析，因此无法证明心血管疾病风险因素与DNA甲基化之间存在因果关系。此外，DNA甲基化测量是在单一时间点进行的，这限制了中介效应的有效性。由于参与者主要为欧洲血统，因此本研究结果也存在局限性，因此本研究中发现的Vital 8与遗传衰老的相互作用可能不适用于其他种族或民族的人群。

马说：“我们现在正在扩大研究范围，将其他种族和民族的人纳入其中，以进一步探索心血管疾病风险因素与 DNA 甲基化之间的关系。”

根据美国心脏协会2024年的统计数据，2021年心脏病和中风在美国夺走的生命比所有癌症和慢性下呼吸道疾病的总和还要多，同时还在全球范围内造成约1991万人死亡。