青少年时期超重会增加女性 55 岁时中风的风险

根据《中风》杂志发表的一项研究，14 岁或 31 岁时超重或肥胖的女性在 55 岁之前患缺血性中风的风险会增加。缺血性中风是由于向大脑供血的血管被阻塞而发生的，是最常见的中风类型，约占所有病例的 87%。

芬兰的一项研究发现，14岁时超重的女性即使到31岁时体重减轻，中风风险也会增加。此外，31岁时超重的女性即使14岁时体重正常，中风风险也会增加。14岁或31岁时超重的男性患缺血性中风的风险并未增加。然而，31岁时肥胖的男性患出血性中风的风险高于31岁时肥胖的女性。

“我们的研究结果表明，即使是暂时的，超重也可能对健康造成长期影响，”该研究的主要作者、芬兰奥卢大学研究员乌尔苏拉·米科拉（Ursula Mikkola）表示。“医疗保健专业人员应该关注年轻人的超重和肥胖问题，并帮助他们养成健康的饮食和运动习惯。然而，与青少年和年轻人谈论体重时，不应带有任何评判和歧视。”

为了分析不同年龄段的体重与 55 岁之前中风风险之间的关系，研究人员使用了 1966 年芬兰北部出生队列参与者的长期数据。1966 年，来自芬兰北部两个省的 12,000 多名孕妇被纳入研究，随后对她们的 10,000 多名后代（现年 50 岁）进行了跟踪调查。

研究人员使用体重指数 (BMI) 来评估 14 岁或 31 岁时超重或肥胖的人与同年龄段不超重或肥胖的人相比，早期中风的风险是否不同。在 14 岁评估后近 39 年和 31 岁评估后近 23 年的平均随访中，约有 1/20 的参与者经历了缺血性中风或短暂性脑缺血发作（TIA，或小中风）。该分析于 2020 年完成。

体重过重对中风风险的影响

• 与体重正常的女性相比，14 岁时肥胖的女性患早期缺血性中风或小中风的可能性高出 87%，而 31 岁时肥胖的女性患中风的可能性高出 167%。
• 31岁时肥胖女性患出血性中风的风险几乎是普通人的3.5倍，31岁时肥胖男性患出血性中风的风险则高出5.5倍以上。
• 儿童早期或成年晚期的 BMI 测量不会影响结果。

米科拉补充道：“健康的生活方式（合理饮食、不吸烟、充足睡眠、控制血压、胆固醇和血糖水平、避免过量饮酒和积极锻炼）可以降低中风的风险，即使你年轻时超重。”

这项研究存在局限性，因为它是一项医学数据分析（观察性研究），无法证明体重与早期中风风险之间存在因果关系。所有参与者均出生于芬兰，因此研究结果可能不适用于其他国家的人群。

“年轻时中风的情况很少见，因此仅仅几例病例的差异就可能对风险评估造成很大影响，”米科拉说。“此外，BMI 仅基于一个人的身高和体重。因此，用高 BMI 来定义肥胖可能会产生误导，尤其是对于那些体重较重但体脂率却较低的肌肉发达人群。”

研究人员继续更详细地探索男性缺血性中风风险增加与其他风险因素之间缺乏关联的潜在原因。