发现可制造通用献血者血液的酶

丹麦技术大学（DTU）和隆德大学的研究人员发现了一些酶，当它们与红细胞混合时，能够去除构成人类ABO血型系统中A和B抗原的特定糖类。该研究结果发表在《自然微生物学》（Nature Microbiology）杂志上。

“新的酶混合物首次不仅去除了众所周知的A型和B型抗原，还去除了此前未被认为是输血安全隐患的扩展变体。我们即将从B型血供体中生产出通用血液，尽管仍需开展一些工作来转化更复杂的A型血，”丹麦技术大学这项研究的负责人、该发现的主要科学家之一马希尔·阿布·哈希姆教授说道。

他指出，这一发现是丹麦技术大学人类肠道菌群酶研究人员和隆德大学血液碳水化合物组和输血医学领域研究人员专业知识相结合的结果。

捐献血液需求旺盛

人类红细胞携带特定的复杂糖结构（抗原），决定了ABO血型的四种：A、B、AB和O。这些抗原控制着供血者和受血者之间的血型相容性，以确保输血和器官移植的安全。供血者血液需进行疾病标志物和主要血型检测，然后可冷藏保存长达42天。

由于老年人口比例不断上升，以及接受大量血液治疗的患者数量不断增加，对捐献血液的需求也日益增加。成功将A型或B型血转换为通用ABO捐献血液，可以显著降低储存四种不同血型所需的物流和财务成本。

此外，普及献血运动将减少即将过期的血液量，从而增加献血的供应。

需要去除 A 和 B 抗原以创建通用供血，是因为当它们输入到不合适的接受者体内时，会引起危及生命的免疫反应。

利用酶来制造通用血液的概念早在40多年前就被提出。此后，人们发现了一些能够更有效地去除A和B抗原的酶，但研究人员仍然无法解释或消除所有与血液相关的免疫反应，因此这些酶尚未在临床实践中使用。

来自肠道的酶

丹麦技术大学（DTU）和隆德大学（Lund University）的研究团队开辟了一条新途径，找到了能够清除A型和B型血液抗原以及阻碍其清除的糖类的酶。研究团队从肠道细菌Akkermansia muciniphila中发现了新的酶混合物，这种细菌通过分解覆盖肠道表面的黏液来生存。

这些酶被发现非常有效，因为肠粘膜表面的复合糖在化学上与血细胞表面的复合糖相似。

“粘膜的特殊之处在于，能够在其上生存的细菌通常含有专门选择的酶，可以分解粘膜的糖结构，包括ABO血型抗原。事实证明，这一假设是正确的。”哈希姆说。

这项研究的研究人员测试了 24 种酶，并用它们处理了数百个血液样本。

红细胞表面的ABO血型抗原也存在于肠道内壁。研究人员利用一种特殊的肠道细菌及其利用这些抗原作为营养物质的能力，开发出两种酶混合物，能够将A型和B型红细胞转化为通用供血。图片：丹麦技术大学博士后Matthias Jensen。来源：丹麦技术大学博士后Matthias Jensen。

“通用血液将更有效地利用捐献血液，也将有助于避免输入不相容 ABO 血型的血液的错误，否则可能会对接受者造成致命的后果。

隆德大学研究负责人马丁·奥尔森教授表示：“当我们能够创造出通用 ABO 捐献血液时，我们将简化运输和使用安全血液制品的物流，同时最大限度地减少血液损失。”

丹麦技术大学和隆德大学的研究人员已经为这些新型酶及其加工方法申请了专利，并期待在未来三年半的新合作项目中取得进一步进展。如果成功，该概念需要在受控临床试验中进行测试，然后才能考虑进行商业化生产和临床应用。