牙周病治疗
該文的醫學專家
最近審查:04.07.2025
牙周病的治疗,以及许多其他疾病,仍然是现代医学的未解之谜之一。尽管新技术不断发展,并有无数发现,但这一领域仍存在未知。牙周病是牙齿周围组织的全身性病变。
这种疾病相当常见,最早可在10岁时首次发病。近三分之二的学龄儿童患有牙龈炎。至于成年人,世界卫生组织分析了牙周病的发病率,并公布数据显示,在30至45岁年龄段人群中,20%的国家的患病率高于75%,35%的国家的患病率达到50%至70%,其余45%的国家的患病率低于40%。根据调查结果,我们可以推测牙周病治疗在世界范围内的有效性。
牙周病的有效治疗
如果在牙周病的早期阶段就发现病情进展,且没有需要拔除的牙齿,则牙周病的治疗是有效的。牙周病的病因尚不清楚。遗传因素在牙周病中占有特殊地位,为牙周病的发生提供了沉重的遗传背景。
此外,还需注意伴随疾病,例如糖尿病、内分泌腺功能障碍、处于失代偿期的慢性内脏疾病,例如高血压、血管动脉粥样硬化病变以及全身性骨结构病变。根据每种情况下最主要的病因,牙周病的有效治疗可能有不同的方法和治疗方法。
牙周病的现代治疗
治疗方法的选择取决于临床表现和诊断结果。因此,可以确定几个关键参数,并根据这些参数选择合适的专科医生进行干预。牙周病的特征是无炎症反应、牙龈萎缩(牙颈部和牙根暴露)、菌斑以及牙齿稳定(牙缝缩小2-3度)。现代牙周病治疗方法即使在晚期也能达到预期效果。如今,治疗方法已发展成为一种综合疗法,包括治疗、矫形和外科手术。治疗方案的选择取决于牙周病的严重程度和患者的健康状况。此外,综合治疗还包括牙龈按摩,以改善牙龈血液循环。这是必要的,因为牙龈组织供血不足被认为是该疾病的主要原因,随着时间的推移,会导致牙龈萎缩和牙齿脱落。如果出现牙齿敏感度增加、持续疼痛和瘙痒,则需要对症治疗。现代牙周病的治疗必然包括药物治疗。其主要方向是通过维生素复合物增强免疫力,以及通过抗菌疗法抑制病变部位的感染病原体。
牙周病的治疗方法
大量研究已证实牙周病的发展与人体微量元素含量降低之间存在直接联系。因此,缺乏铜、锌和铁会对牙龈和牙齿的状况产生不利影响。现在市面上有丰富的维生素复合物可供选择,其成分可以让您准确选择所需的成分。例如,“多效片”、“善存”等等。此外,微量元素含量不足可以通过饮食来纠正。维生素C在其中起着重要作用。人体应始终保持充足的维生素C含量。为此,除了富含维生素C的维生素复合物外,还建议搭配食用柑橘类水果、醋栗、玫瑰果和其他富含维生素C的水果。
苹果醋是治疗牙周病的良药。它具有减少牙龈出血、杀菌和清新口气的功效。此外,它还能起到预防牙龈炎的作用,效果可持续4周。漱口水的配制方法是:将1茶匙苹果醋加入100毫升水中。
近年来,抗氧化疗法已被纳入该疾病的治疗方案中。为此,动物源性药物“Carotinoli-M”被广泛使用。它对身体的功效包括增强整体力量、排除毒素并增强身体防御能力。可以外敷一个月,也可以在牙膏中加入几滴,睡前按摩牙龈。
过氧化氢常用于治疗牙周病。这种液体具有良好的抗炎和消毒功效,可以温和地去除牙釉质上的牙菌斑。刷牙时,牙刷的刷毛可能会损伤牙龈组织,导致出血。为了避免这种情况,您可以用蘸有过氧化氢的棉签擦拭牙齿和牙龈组织。这样可以温和地清洁牙齿,而不会造成损伤。此外,过氧化物还能促进先前形成的微裂纹快速愈合。
牙周病如何治疗?
牙周病的治疗应采取综合方法,因此,除了主要治疗方法外,还要使用辅助方法,例如电泳、超滤等。如何借助物理治疗程序治疗牙周病?由于这种疾病的特征是牙龈组织缺氧,因此治疗方案中包括这种方法。由于物理治疗程序的作用,血液循环被激活,氧气进一步饱和。此外,该综合疗法还包括牙龈组织按摩、双向电流暴露和达森瓦尔化疗法。您也可以自我按摩牙龈。按摩在早上和晚上刷牙后进行。它可以促进血液循环,使组织充满氧气,并有助于强化牙龈。
在物理治疗中,葡萄糖酸钙电泳疗法占有特殊的地位。它能减轻牙周病伴随的牙齿敏感症状。
牙周病可以治愈吗?
关于“牙周病能治愈吗?”这一话题,人们的观点大致分为两类。一些专家认为这种疾病无法治愈,而另一些专家则认为,采用综合治疗方法可以消除牙周病的症状。一切都取决于医生和个人,以及他们是否严格遵循医嘱。首先,需要确定营养方案,因为任何治疗都应从调整日常饮食开始。合理的营养在牙周病治疗中起着重要作用。需要摄入大量固体食物,这些食物在咀嚼过程中可以按摩牙龈和牙齿。此外,这还能促进牙菌斑的自然清洁。值得关注的是,生吃一些蔬菜,例如黄瓜和胡萝卜;水果,例如酸苹果和黑醋栗;豆类;鱼类和海鲜。仅靠单一饮食就能治愈牙周病吗?很可能不行。但结合其他治疗方法,治愈率会显著提高。
治疗牙周病的方法
牙周病的治疗方法取决于炎症的严重程度和无法修复的牙齿数量。每颗拔除的牙齿都会承担一定比例的负荷,并将其传递给口腔内剩余的所有牙齿,随着拔除次数的增加,负荷也会随之增加。然而,需要注意的是,牙周病是一个广泛的过程,其负荷会分散到已经因疾病而脆弱的牙齿上。
这会导致剩余牙齿周围骨质的破坏加速,松动度增加。因此,治疗牙周病的方法只能在咨询医生并进行口腔检查后才能确定。
初期应进行及时彻底的诊断,包括X光检查。接下来,应使用专业设备清洁口腔,去除牙菌斑和牙垢。药物治疗是治疗的重要组成部分,包括抗炎药物、补充维生素,以及必要时使用激素类药物。此外,借助物理疗法,可以改善局部血液循环,从而激活牙龈的血液供应。矫形手术包括去除引起不适的旧填充物,并用更耐用、更舒适的填充物替换。许多牙周病症状会从视觉上损害牙齿的美观,可以通过激光照射来消除。当牙周病发展到晚期时,手术治疗是最后的手段。尽管如此,手术治疗仍能取得良好的治疗效果。
牙周病的传统治疗方法
牙周病很难仅靠民间疗法治愈,但可以改善牙龈状况。在所有治疗方法中,值得强调的是漱口水和牙膏的使用。
传统的牙周病治疗方法是用越橘叶酊剂漱口,最多7次。制备方法:将6克越橘叶倒入一杯沸水中,煮15分钟,冷却。
您可以使用沙棘油和纱布棉签进行涂抹。将其涂抹在牙龈组织发炎的部位,并轻轻按摩。此过程最多重复3次。
制作金盏花酊剂:将两撮金盏花放入200毫升沸水中浸泡15分钟。浸泡完成后,过滤、冷却,然后冲洗最多6次。
传统的牙周病治疗方法是强化牙龈组织。为此,您可以将菖蒲根磨成粉末,添加到牙膏中。此外,它还可以减少出血,甚至完全止血。
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牙周病的激光治疗
激光治疗是摆脱牙周疾病最有效的方法之一。它可以清洁牙周袋,从而达到其他牙菌斑清除方法所无法比拟的高清洁度。
牙周病激光治疗被认为是传统治疗方法的理想替代方案。该疗法的优势在于无需麻醉。在极端情况下,局部麻醉即可。在治疗过程中,专科医生会快速清洁牙齿颈部,并对难以触及的部位(例如牙周袋)进行消毒。同时,还会对牙齿进行抛光,从而减少牙齿表面的致病微生物数量。最终,牙龈与牙齿的贴合度将更加紧密。牙周病激光治疗可在首次治疗后使牙龈组织状况改善约 60%。预计 2-3 个疗程后即可完全康复。
治疗程序首先将一种特殊的凝胶——光敏剂——涂抹在牙龈上10-15分钟。在此期间,会识别出致病微生物。然后洗掉凝胶,光束作用于牙周袋1-2分钟。由于光敏剂的残留颗粒被光束激活,释放出氧气,从而杀死细菌。
放射治疗的主要优点被认为是病变无菌,治疗过程中无疼痛感和出血,通过射线的温和作用,平滑地切割神经末梢和小毛细血管,同时将其焊接。此外,它不会对口腔软组织造成创伤,并且由于在射线作用下激活组织中的代谢过程,可以观察到快速的再生过程。
激光治疗牙周病没有禁忌症。孕妇、儿童和过敏人群也可以使用。
使用 Vector 设备治疗牙周病
近年来,治疗牙周病最流行的方法是激光疗法。其中最有效的方法之一是研制成功的“Vector”激光设备。许多执业专家借助该设备帮助患者快速摆脱牙周病的特征性症状。
先前方法的缺点是治疗时间较长。然而,如今,对抗牙周炎最常用的方法已是使用 Vector 设备治疗牙周病。得益于这一技术发展,该治疗过程无痛,且患者更加舒适。该设备可最大程度减少创伤,无出血,无疤痕。此外,几乎所有人都可以接受该治疗,无论健康状况和年龄如何。治疗后,不会刺激牙龈组织,也不会出现蛀牙。
该设备用于清洁牙齿和牙龈表面,是治疗牙周病的一个阶段。使用该技术后,疾病在很长一段时间内不会显现。
使用 Vector 设备治疗牙周病可避免手术干预,而此前,没有手术干预,完全治愈牙周病是不可想象的。该设备用于治疗牙齿和牙龈之间的牙周袋,随后注入一种对牙龈结构有积极作用的特殊药物。因此,首次治疗即可获得优异的效果。该技术可以去除所有可能引发炎症反应的沉积物。此外,由于光束的防腐和杀菌作用,治疗后牙龈组织可快速再生。
使用 Vector 治疗牙周病
Vector 设备已成功应用于几乎所有牙科诊所。使用 Vector 治疗牙周病不会损伤牙釉质,而此前使用其他牙周袋清洁方法时,这种损伤被认为是不可避免的。即使病情复杂,这项技术也能避免手术干预。
传统的治疗方法会损伤牙周组织的深层,并引起疼痛。即使抛光表面后,牙根区域仍然粗糙。喷嘴选择不当和冷却系统不完善可能会导致牙齿过热。传统超声波设备只能穿透牙周袋,深度不超过5毫米,而Vector的深度可达11毫米。
根据清洁区域,可以使用各种附件。因此,设备不会直接接触牙齿组织。牙龈受影响的区域在微观层面上接受激光治疗,从而破坏含有微生物的生物膜。
使用 Vector 治疗牙周病无痛,其溶液的特殊成分可显著降低术后牙齿敏感度。一次治疗持续 40 分钟至 2 小时,具体取决于患牙的数量。
首次治疗后两周应复诊,以监测治疗效果。如有必要,可重复治疗。炎症消退后,您应在1.5个月后复诊。为了获得更有效的治疗效果,您应仔细遵循所有预防和防止牙菌斑沉积的建议。治疗后,牙龈得到强化,牙根得到稳定,牙垢形成率降低。除了治疗措施外,Vector设备还用于准备牙组织。
牙周病牙膏
牙周病是一种特殊的疾病,需要综合治疗。除了医疗手段外,还必须仔细监测口腔清洁度和卫生程序的正确性。由于炎症普遍存在,刷牙时应小心,避免出血。使用特殊牙科护理产品的理由是它们能够有效消毒牙齿表面。产品成分中的草药有助于强化牙龈,减少出血和牙龈敏感度,并减轻组织肿胀和发红。
牙周病牙膏比普通牙膏质地更柔和,确保不会刺激发炎的牙龈。选择牙膏时,应注意其成分,最好含有金盏花、鼠尾草、绿茶、洋甘菊、圣约翰草和针叶植物的提取物。
牙周病的药物治疗
只有在彻底清除牙垢和牙菌斑后才能开始抗炎治疗。如果不消除诱发因素,所有用于治疗牙周病的药物都无法消除其特征性症状。它只能部分地减缓疾病的进程,而疾病本身仍会不断进展。
如果出现明显的炎症反应,则需要在专科医生的指导下进行局部治疗。如果炎症反应不太明显,可以在家中进行一些处理。治疗方案包括用抗菌药物(氯己定)漱口,并在牙龈上涂抹具有抗炎作用的凝胶(Cholisal 凝胶)。
建议每天进行两次这样的程序——早晚各一次,持续10天。早上吃完早餐并刷牙后,用准备好的溶液漱口。然后,用纱布擦拭牙龈组织,再用凝胶润滑牙龈接触牙齿的部分。此程序完成后,建议几个小时内不要进食。
牙周病的药物治疗包括使用顺势疗法。借助草药,可以减轻疾病的症状,例如减少牙齿敏感、牙龈出血和疼痛感。
经常使用洋甘菊、金盏花、橡树皮和紫罗兰花的煎剂漱口,有助于强健牙龈。此外,用圣约翰草、紫草根、龙芽草、五叶草根茎和菩提花漱口也能观察到同样的效果。
牙周病治疗片
如今,另一种治疗牙周病的流行疗法是嚼口香糖。它可以用来清除牙齿表面由细菌积聚形成的牙菌斑。然而,药剂师们更进一步,研制出了一种特殊的药物,其成分是基于病原体提取物。这种药物具有抗炎特性,能够促进革兰氏阴性菌群和真菌的死亡。
这些药物以治疗牙周病的片剂或吸入溶液的形式制成。IRS-19 和 Imudon 被认为是最有效和最受欢迎的。前者是气雾剂形式的液体,含有微生物提取物。Imudon 是一种含片,含有口腔传染病的灭活病原体。它具有强大的抗炎特性。
曲仑具有血管扩张作用,可以改善牙龈的血液供应,并充分输送氧气。此外,它还有助于降低血液粘度,增加红细胞的弹性。
Insadol - 用于治疗牙周病的片剂,具有向骨和免疫矫正作用。至于抗炎和再生作用,但它们包含在Tykveol中。
林可霉素治疗牙周病
为了治疗牙周病,需要同时使用几种方法来对抗这种疾病。林可霉素具有杀菌作用,使用非常普遍。该药物被认为是抗菌药物,作用范围广泛。因此,病原微生物在骨组织和牙齿中积聚会增加其死亡的可能性。
林可霉素用于治疗牙周病是由于其对链球菌和葡萄球菌高度敏感。该药物吸收迅速,因此可以注射或片剂形式使用。林可霉素的疗程通常不超过两周,但在某些情况下可以延长疗程。在这种情况下,需要借助益生菌来保护肠道,避免出现菌群失调。该药物的服用应严格遵医嘱,否则不加控制的使用可能会对肾脏和肝脏造成严重损害。
牙周病和毛癣菌
除了激光和手术治疗外,还需要药物治疗来巩固疗效。为此,可以使用维生素复合物来维持人体的免疫防御能力,使用消炎药来缓解牙龈肿胀和发红。此外,抗菌疗法也被广泛使用。如果患有牙周病,可以使用Trichopol作为杀菌剂。在存在牙菌斑的情况下,如果病原微生物的活性明显增强,则无法恢复。这种抗菌药物被广泛使用,因为它具有广泛的作用谱。在病情严重的情况下,可以使用Trichopol注射剂。该药物主要用于牙龈上。
抗生素治疗牙周病
在清洁牙菌斑和牙垢的同时,应进行抗炎治疗和抗生素治疗牙周病。通常,整个疗程为10天,但根据病情严重程度和患者的整体健康状况,疗程可延长至14天。抗菌药物可以通过注射或片剂给药。
治疗效果直接取决于治疗前的护理措施。因此,如果没有去除诱发因素——牙垢,药物治疗将无效。抗生素只能在短时间内缓解炎症症状。治疗结束后,炎症过程很快就会恢复,并且会更加剧烈。
甲硝唑是一种辅助抗菌剂,可辅助抗生素对抗该疾病。此外,还有几种主要的抗菌药物可用于治疗。
在糖胺类药物中,林可霉素尤为值得一提,它既可用于注射,也可用于胶囊。克林霉素尤其受欢迎,因为它具有更广的抗菌谱,可以杀死细菌。
对于同时患有糖尿病等并发症以及对其他抗菌药物有耐药性的患者,可使用氟喹诺酮类抗生素治疗牙周病。
药物的选择和剂量应仅由医生决定。除抗菌药物外,牙周病还需要使用其他治疗方法,例如药物治疗、激光治疗或手术治疗。
牙周病的外科治疗
牙周病的特征是牙齿和牙龈之间的连接被破坏,从而形成牙周袋。这些牙周袋内含有大量细菌,有助于牙周病的发生发展。
在初期,牙周袋的腔体较小,因此完全清除的可能性较高。到了晚期,深度可达1厘米。在这种情况下,使用药物、药片或漱口水治疗无法达到预期效果。
牙周病的外科治疗包括腔内刮除术和翻瓣术。闭式刮除术用于清除牙周袋中的肉芽组织并清洁牙垢。该技术的缺点是操作时缺乏视觉控制,导致清除不彻底。
开放式刮除术用于清除牙菌斑、炎性肉芽组织,并刺激骨组织再生以消除牙周袋。该手术在抗菌治疗和局部麻醉下进行。
牙周病的外科治疗包括翻瓣手术,其目的与开放式刮除术相同。不同之处在于,翻瓣手术是在距离牙龈边缘1.5毫米处进行切口,从而防止牙龈“滑动”。此外,翻瓣手术还可用于覆盖因牙龈萎缩而暴露的牙根。
牙周病修复术
为了缓解剩余牙齿脱落带来的不适,假牙被广泛用于治疗牙周病。为此,可以制作可摘或不可摘的假牙。最常见的是可摘式假牙。它应该有一个不粘附在牙龈乳头上且不会损伤牙龈乳头的基托。
只有轻质塑料假体或牙弓假体才能满足这些要求。制作此类假体时,所有前牙必须保留或用牙桥假体替换。只有在这种情况下,牙龈创伤才会最小化或完全消除。
牙周病种植
比较活动假牙和种植牙,可以发现后者的优势。活动假牙直接安装在颌骨上,这会导致颌骨破坏。此外,对于牙周病患者,活动假牙通常会导致牙龈完整性受损。
牙周病患者植入假牙被认为是挽救剩余牙齿的最佳选择,因为剩余牙齿承受的压力更大。如果骨结构萎缩,导致牙齿松动甚至部分牙齿脱落,则需要植入假牙以挽救剩余牙齿。种植牙周围的代谢过程比正常牙齿周围更活跃,因此发生炎症反应的可能性很小。
牙周病手术
翻瓣手术目前被认为是最有效的外科治疗方法。牙周手术用于中度至重度牙周病,当其他方法无效时。
手术干预的主要适应症是牙周袋深度小于5毫米、牙齿明显松动和移位,以及严重的炎症和牙龈组织出血。手术包括清除牙周袋、修复牙周组织和稳定牙齿。
牙周手术在全身麻醉下进行,存在一些缺点。例如,由于牙颈部暴露以及牙槽突高度降低,会导致美观问题。术后,需要密切关注术后情况,以避免并发症。
牙龈注射治疗牙周病
如今,药物的给药方式多种多样。牙周病的治疗方式包括牙龈注射,虽然过程不太愉快,但效果与其他治疗方法一样好。此外,还可以注射维生素C,快速强化牙龈。
如果出现营养不良和炎症,可使用芦荟提取物注射剂。注射剂每隔一天注射一次,持续40-50天。FiBS药物也按照相同方案使用,可有效对抗炎症反应。
利达酶和组织氧合同样有效。该手术只能在诊所进行,以改善牙龈的气体交换过程。
牙周病治疗中,牙龈注射剂可能含有各种生物刺激剂、抗菌药物、核糖核酸酶、甲基尿嘧啶和抗毒血清。这些治疗不仅可以缓解疾病症状,还可以减轻牙周病本身。
哪里可以治疗牙周病?
现代牙科诊所提供广泛的服务。最受欢迎的是俄罗斯(尤其是莫斯科和圣彼得堡)、德国(包括精英牙科诊所“Muzenhof”)以及以色列的诊所。
哪里可以治疗牙周病?诊所选择非常多,每家诊所都提供全面的治疗方案和最个性化的治疗方案,因此许多国家的民众不必再为牙周病问题而烦恼。
诊所采用综合治疗,包括彻底清洁牙周袋、使用抗菌剂消毒、使用特殊牙膏以及强化牙根。在病情较为严重的阶段,医生会采用手术方法治疗,例如在牙周袋内植入移植物。
牙周病治疗回顾
闭式刮除术治疗牙周病几乎全是负面评价,因为99.9%的病例都会出现病情进展。该手术的优点包括费用低、手术快捷、无痛。
开放式刮除术和翻瓣手术后对牙周病治疗的评价是相当积极的,因为这些方法可以实现过程的稳定并减少骨结构的萎缩过程,从而有助于减少牙齿的松动。
因此,如果及时发现问题并咨询专家,牙周病是可以治愈的,特别是因为牙科医学领域配备了对抗该疾病所需的现代设备和药物。