治疗消化不良
該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:06.07.2025
最近審查:06.07.2025
消化不良和急性感染伴脱水的治疗基础是补液疗法。其目的是恢复体内的水电解质和酸碱平衡。
补液疗法使用多离子晶体溶液(Trisol、Chlosol、Acesol)。胶体溶液(Hemodez、Rheopolyglucin)仅在无脱水的情况下可用于解毒。大多数I-II度脱水患者使用口服补液盐溶液:柠檬酸葡糖苷、葡萄糖苷、Rehydron。补液疗法是治疗伴有脱水综合征的急性感染的基础。
补液疗法(静脉和口服)分两个阶段进行。
- 消除现有的体液流失。输注溶液的体积占体重的百分比与脱水程度相对应,输注速度也取决于脱水程度(I级为30-40毫升/分钟,IV级为120-130毫升/分钟)。
- 纠正持续的体液流失。
除了补液外,还可以使用以下几组药物来纠正传染病的胃肠道疾病。
- 吸附剂(Polyphepan,每天 3-4 次,每次 1 汤匙,Polysorb,Carbolong 等)可减少中毒。
- 思密达(双八面体蒙脱石)是一种多用途药物(吸附剂和保护剂,可保护肠粘膜)。每日服用3-4包(9-12克)。
- 益生菌(Linex 2 粒胶囊,每日 3 次、Bifidumbacterin Forte、Acipol、Biosporin 等)。
- 酶制剂 - Oraza、Abomin、Pancreatin 等 - 每天 3 次,每次 1 片(糖衣丸),用餐时服用。
- 甲氧氯普胺是一种多巴胺受体阻滞剂,每天肌肉注射 10 毫克,1-3 次,持续 1-2 天,可减少呕吐和消化不良症状。
- 疼痛综合征的解痉药:屈他维林0.04g,每日3次口服,或1ml 2%溶液,每日1-2次肌肉注射;罂粟碱;颠茄制剂(贝拉司嗪、贝沙洛尔)。
- 吲哚美辛是一种前列腺素生物合成抑制剂,有助于缓解分泌性腹泻。处方药为50毫克,每日3次,每次间隔3小时,疗程为1至2天。
- 奥曲肽是一种活性分泌剂合成抑制剂,有助于减少分泌和运动活动。该药物有0.05、0.1和0.5毫克的安瓿瓶装。每日1-2次皮下注射。
- 激活磷酸二酯酶的钙制剂,可阻止cAMP的形成。建议口服葡萄糖酸钙0.5克,分2次服用,间隔12小时。
- 肠道抗菌剂,可有效对抗多种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌、痢疾阿米巴原虫和念珠菌:
- Intetrix 1-2 粒胶囊,每日 3 次;
- Enterol 是一种生物来源的止泻药(从酵母菌布拉氏酵母菌中获得),每天服用 2 次,每次 1-2 粒胶囊。
- 抗生素和氟喹诺酮类药物用于治疗四种肠道感染:霍乱、志贺氏菌病、耶尔森氏菌病和弯曲杆菌病。