四肢自律神经失调的治疗

四肢植物性功能障碍的治疗基于对致病原的影响。四肢神经血管综合征的治疗应针对血管营养性疾病的根源：脊柱骨软骨病，骨骼、肌肉、筋膜的异常和变形，神经根的压迫和水肿，血管动脉粥样硬化等。治疗各种表现的脊柱骨软骨病的主要原则是矫形外科、物理治疗以及药物治疗相结合。

矫形措施包括：特殊疗法（例如，置于盾牌上、斜面上）、使用特殊器械牵引腰椎和颈椎。建议使用奴佛卡因阻滞剂：根据Catlen方法进行硬膜外、椎旁、肌肉（前斜角肌、头部下斜肌、胸小肌、腓肠肌、梨状肌）阻滞。为延长奴佛卡因的作用时间及局部抗炎作用，可在奴佛卡因溶液中添加氢化可的松、维生素B12和利达塞。此外，药物治疗应包括镇痛药、脱水药、神经节阻滞剂、维生素等。物理治疗包括：药物电泳、正弦调制电流、磁疗、超声波、感应热疗等；按摩、运动疗法、矿泉疗法（硫化氢浴、氯化钠浴等）。

持续性疼痛综合征、长期保守治疗无效、出现器质性肌肉病变、神经血管结构受压等情况，应考虑手术治疗。外科手术的种类繁多（各种脊柱手术、病变肌肉的交叉和切除）。

遗传性神经病尚无有效治疗方法。然而，支持疗法和对症治疗在治疗中起着重要作用。建议所有患者避免体重过度增加并规律运动。预防足部溃疡及其并发症至关重要。为此，建议患者不要赤脚行走；应定期用凡士林润滑足部。已形成的溃疡应避免承受身体重量，直至完全愈合。如果出现感染，可能需要使用抗生素。

压迫性缺血性神经病不应被视为纯粹的局部病变，因此其治疗应着眼于消除由神经本身损伤以及神经系统其他部位和全身病变引起的紊乱。保守治疗应尽早开始；其目的是消除或减轻疼痛，刺激神经传导和神经纤维再生，改善全身及局部血液和淋巴循环，防止瘢痕形成和损伤部位营养障碍。为此，可使用各种类型的阻滞剂，例如奴佛卡因、氢化可的松、抗胆碱能药物、神经节阻滞剂以及神经安定剂和镇静剂。建议使用抗组胺药（舒普拉斯汀、苯海拉明等）和血管活性药物（烟酸、茶碱等）。为了纠正内分泌激素失衡和电解质紊乱，建议使用钙盐和激素。针灸和经皮电刺激非常有效，尤其是对于缓解疼痛。