流感治疗

流感的治疗主要在家中进行。

住院治疗是根据临床、流行病学和社会指征进行的。

临床指征：

• 严重和高毒性流感；
• 流感病程复杂（脑膜炎，脑炎，肺炎等）；
• 新生儿期，无论病情严重程度如何；也建议婴儿住院治疗。

流行病学指征：

• 儿童住在封闭的机构或有组织的团体中（孤儿院、儿童之家、健康营等）。
• 社会适应症：
• 由于社会、技术或其他原因，无法在门诊组织治疗和充分护理；
• 缺乏必要时组织“在家住院护理”的可能性；
• 反社会家庭；
• 无家可归和被忽视的儿童。

流感患者必须入住封闭或半封闭病房。

所有流感患者均显示：

• 治疗和保护方案（卧床休息 - 在发烧和中毒期间，然后过渡到半卧床休息，直到康复）；
• 富含维生素的乳制品和蔬菜饮食，多喝热茶、蔓越莓汁或越橘汁、碱性矿泉水；
• 体温达到38°C及以上时，应根据年龄使用适合剂量的抗炎和退烧药（如果在较低体温下没有开退烧药的指征，例如有热性惊厥、癫痫病史等）。对儿童最安全的退烧药是对乙酰氨基酚（儿童Panadol、混悬液或栓剂）。单次剂量为15毫克/公斤体重，每日剂量为60毫克/公斤体重。
• 如果出现“红热病”，也可以使用物理降温方法（用酒精和水混合后擦拭）；
• “苍白热”通常反映感染性中毒性休克，需要强化治疗；
• 患流感时，严禁使用乙酰水杨酸，因为有患上雷氏综合征的风险，且死亡率极高；
• 用于治疗粘稠痰液的粘液溶解剂（乙酰半胱氨酸、羧甲司坦），以及具有祛痰作用的粘液溶解剂 - 溴己新、氨溴索;
• 祛痰药（石蒜素、药蜀葵提取物、黄花提取物等），适用于咳嗽、痰液排出不畅的患者。

流感的局部治疗

• 对于鼻炎，可使用 0.9％ 氯化钠溶液或血管收缩剂滴鼻剂（羟甲唑啉、赛洛唑啉）；对于长期鼻炎伴有严重鼻塞，可使用外用抗组胺药（2 岁以上可使用地氯雷他定），对于过敏成分，可使用外用糖皮质激素鼻内喷雾剂；
• 对于咽炎、扁桃体炎，可使用2％蛋白银或collargol溶液；对于年龄较大的儿童，可使用薄荷醇、氯己定+丁卡因+抗坏血酸等；
• 对于2岁以上儿童的喉炎，气管炎，喉气管炎，使用蒸汽吸入（注入洋甘菊，金盏花，薄荷，鼠尾草，圣约翰草，1-2％碳酸氢钠溶液）以改善引流；对于阻塞性喉炎/喉气管炎（哮吼综合征），医院使用蒸汽吸入室，并给予支气管扩张剂（berodual等），糖皮质激素，碳酸氢钠；
• 维生素：抗坏血酸、B族维生素、复合维生素；
• 抗组胺药适用于急性期过敏性疾病（特应性皮炎、呼吸道过敏等）的儿童。常用药物有氯马斯汀、氯吡拉明、氯雷他定、非索非那定等。

流感的抗病毒治疗

• 金刚烷衍生物：1至7岁儿童——0.2%金刚乙胺糖浆5毫克/(kg/天)；7岁以上儿童——金刚乙胺1.5毫克/(kg/天)；
• 病毒神经氨酸酶抑制剂：12岁以上儿童，奥司他韦2mg/(kg/天)；
• 特异性抗流感免疫球蛋白，正常人免疫球蛋白适用于重症和高毒性流感；
• 干扰素（鼻内注射干扰素α、直肠注射干扰素α2、重症肌无力时肌肉注射干扰素α2a）和内源性干扰素诱导剂（阿比多尔、儿童安那费隆、卡格赛）等。在用国产新药卡格赛治疗儿童流感和其他急性呼吸道病毒感染的背景下，中毒症状、发热、鼻咽部卡他症状以及狭窄性喉气管炎（支气管炎）的主要症状的持续时间得到可靠缩短。卡格赛可使原本水平较低的患儿体内α和γ干扰素的生成增加1.5-2倍。在儿童临床研究中，使用该干扰素诱导剂的病例均未出现任何副作用或不良事件，包括治疗期间未出现过敏性病变加重，而在对照组中，呼吸道感染导致特应性皮炎加重。Kagocel 对儿童耐受性良好，可缩短住院时间，可用于 6 岁以上儿童的儿科实践：前两天，每日三次，每次一片；之后两天，每日两次，每次一片。临床研究分析表明，无论病毒性呼吸道感染的病因和临床表现如何，Kagocel 对感染过程均具有普遍疗效。

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用抗生素治疗流感

对于流感，与其他急性呼吸道病毒感染一样，没有必要开抗生素；只有在怀疑呼吸道炎症过程具有细菌性质时才建议使用抗生素。

必须明确，用抗生素治疗流感不会产生积极效果，因为抗菌药物旨在治疗由细菌引起的传染病，而流感是在病毒的影响下发展而来的。此外，用抗生素治疗流感会损害您的身体，因为不加控制和不恰当地使用抗生素会增加出现耐药性感染的风险。请记住，细菌和病毒的性质完全不同，用抗生素治疗流感是绝对无效的。医生只能针对流感病毒引起的并发症开抗生素，因为此类并发症可能是由被疾病削弱的细菌侵入体内引起的。抗菌药物可用于治疗流感并发症，例如肺炎、细菌性支气管炎、咽喉或呼吸道炎症、结膜炎等。

治疗流感的抗生素需根据严格的适应症来开具：

• 细菌并发症（急性阻塞性化脓坏死性喉气管炎/喉炎 - 无论哮吼程度如何，哮吼综合征II-IV级，肺炎，中耳炎，鼻窦炎，链球菌或其他细菌性扁桃体炎/咽炎，淋巴结炎，尤其是波动性，化脓性痰液支气管炎，肺炎等）;
• 流感患者疑似细菌感染（难以排除细菌感染的情况 - 严重中毒、严重咽喉痛、扁桃体上出现斑块、耳痛、无支气管阻塞征象的呼吸困难、肺部听诊时哮鸣音不对称、血液中白细胞增多超过12-15x10 ⁹ /n）。如果怀疑3岁以下儿童出现细菌性并发症，则需要尽早使用抗生素。但是，如果后续观察和检查未能确诊细菌感染，则应停用抗生素；
• 严重和复杂的流感形式；
• 慢性细菌感染病灶及其加剧（复发性中耳炎，慢性鼻窦炎，慢性肾盂肾炎等）;
• 免疫缺陷的临床症状。

在家治疗流感

居家流感治疗必须全面。首先，必须了解流感患者需要卧床休息，因为任何体力活动都会显著增加并发症的风险。为了有效抵抗感染，身体需要大量温热的液体。这有助于预防中毒，促进痰液排出，并帮助恢复体内水分平衡。不建议将体温降至38.5度以下，因为这会阻碍传染源的繁殖。您可以在家中使用覆盆子退烧——将两汤匙覆盆子、两汤匙款冬和一汤匙牛至放入沸水中，浸泡半小时后过滤。每日四次，每次服用四分之一杯煎液。您也可以用醋敷在小腿上来退烧。用不含碳酸的矿泉水加热牛奶可有效止咳。缓解流鼻涕和鼻塞引起的鼻塞呼吸困难，可使用血管收缩剂滴剂和喷雾剂（优卡唑啉、利纳唑啉）以及油性滴剂（松油醇）。中药汤剂和呋喃西林溶液可用于冲洗鼻子。漱口水可减轻咽喉炎症，例如叶绿素和呋喃西林的酒精溶液、洋甘菊和鼠尾草的汤剂、钠盐溶液。在疾病初期，建议服用抗病毒药物，例如阿比多尔、阿那费隆、阿米松等。用天然蜂蜜稀释的洋葱汁可以缓解症状。您需要每半小时服用一次，每次一茶匙。柠檬具有强大的抗氧化作用，可以减少体内中毒，并有效杀灭病毒。

治疗流感的药物

流感治疗药物需根据伴随症状而定。抗组胺药适用于流鼻涕、频繁打喷嚏和流眼泪。减充血剂适用于缓解头部压迫感、鼻腔和耳朵不适。止痛药和退烧药有助于缓解不同部位的疼痛并降低体温。此外，干扰素制剂、干扰素诱导剂、免疫调节剂、粘液溶解剂、镇咳药、祛痰药、抗炎药和抗病毒药也可用于治疗流感。

抗病毒药物能够摧毁病毒，其中以抗病原体药物为代表。在流感流行期间，仅使用抗病原体药物是不够的。免疫调节药物可以恢复人体的防御功能。这类药物的主要适应症是难以治疗的感染性和炎症过程。以下是用于治疗流感的药物：

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阿达普罗明

该药饭后口服。疾病初期，每日一次，每次0.2克，连续四天。

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迪蒂福林

饭前口服。发病第一天，每次0.1克，分3次服用；第二天、第三天，每次0.1克，分2次服用；第四天，每次0.1克，分1次服用。发病第一天，可一次性服用全日剂量。

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金刚乙胺

该药物在疾病初期最有效。第一天，每日三次，每次两片（100毫克）。您可以一次性服用全日剂量（六片），或分两次服用（每日两次，每次三片）。疾病的第二天和第三天，每次两片（100毫克），每日两次。第四天和第五天，每次两片（100毫克），每日一次。疗程为五天。

因加韦林

每日服用一粒胶囊。

免疫抑制剂

该药物每日服用四次，每次200毫克。两次服药间隔六小时。平均疗程为三至五天。

阿比多尔

每日四次，每次0.2克（2片），饭前服用。连续服用三天。

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阿那费隆

每日舌下含服一片，每次三至六次，视病情严重程度而定。病情好转后，建议单次服用，连续服用八至十天。

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亚马逊

单次最大剂量为1克，每日剂量为2克。每日服用2至4次，每次0.25至0.5克（1至2片）。疗程为5至7天。

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阿米克辛

每日125或250毫克（一片或两片），饭后服用，连续服用两天，之后每次服用一片，停药两天。所有剂量均适用于成人。

妊娠期流感的治疗

妊娠期流感的治疗有其自身的细微差别，因为许多抗流感药物对孕妇是禁用的。其中包括阿司匹林、各种镇咳药、抗病毒药和血管收缩药。因此，妊娠期流感的治疗应结合大量饮用有助于排毒的温热液体，例如蜂蜜柠檬茶、牛奶、玫瑰果或覆盆子汤。为了降低体温，您可以服用扑热息痛片。咳嗽时，您可以饮用经批准在妊娠期使用的母乳冲剂和祛痰药（例如Doctor Mom和Gedelix）。为了减轻鼻粘膜炎症，可以使用油性滴剂“Pinosol”。Aquamaris、Humer和Marimer可用于冲洗鼻子。维生素和矿物质复合物是综合疗法中不可或缺的。

流感的有效治疗

在症状出现后的最初三十六小时内开始抗流感治疗，可以显著缩短病程并降低并发症风险。有效的流感治疗包括化疗药物与非特异性药物的联合使用，或仅使用干扰素及其诱导剂以及具有抗病毒活性的免疫调节剂。有效的流感治疗必须综合治疗。如果您感到不适，请多喝温热的液体（茶、牛奶、蔓越莓汁、草药）。如果您咳嗽和流鼻涕，请使用一次性纸巾，并务必用肥皂洗手。保持房间通风。服用抗病毒药物并卧床休息。

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成人流感治疗

成人流感治疗应居家进行，并严格卧床休息。如果出现高热、抽搐、意识模糊、严重低血压、心脏疾病以及并发症，则应住院治疗。居家对症治疗包括规律饮用大量热饮，服用抗病毒药物、抗组胺药物和退烧药。如果体温下降，可以使用洋甘菊、金盏花和鼠尾草等草药进行吸入。在疾病初期，可使用金刚乙胺，并用呋喃西林冲洗鼻腔，并用草酸软膏润滑。抗菌药物和磺胺类药物仅适用于细菌性并发症以及预防慢性化脓性炎症疾病的情况。

流感病毒的治疗

流感病毒的治疗涉及根据病毒类型采用针对性疗法。甲型流感病毒可引发中度至重度流行病，例如猪流感和鸡流感。乙型流感病毒通常不会引起流行病，且在局部地区暴发。丙型流感病毒尚未得到充分研究。其症状通常较轻或完全消失，此类病毒可能与甲型流感病毒合并感染。流感病毒的治疗主要在于破坏病毒细胞。例如，甲型流感病毒对奥司他韦和扎那米韦敏感。流感病毒主要分为甲型和乙型。甲型流感病毒较为常见，可使用M2抑制剂进行治疗。神经氨酸酶抑制剂对甲型和乙型流感病毒均有效。用于治疗流感的抗病毒药物能够抑制病毒酶并刺激干扰素的产生。第一类药物直接抑制病毒本身，第二类药物降低细胞对病毒的敏感性。流感病毒的治疗应从疾病的最初症状开始。

流感治疗方案

流感的治疗方案包括按顺序实施缓解当前疾病症状和中和病毒细胞的程序。

1. 为了直接中和病毒，可以服用抗病毒药物（阿比多尔、阿米辛、金刚乙胺、格列诺辛）。
2. 高温（38.5 度以上）并伴有严重发冷、头痛和肌肉疼痛，可以借助退烧药（阿司匹林、扑热息痛、布洛芬）退烧。
3. 该疾病的主要症状也可能包括干咳和咽喉痛。在这种情况下，建议服用祛痰药片和糖浆（Bronchial、Doctor Mom、Herbion、Lazolvan），每日三至四次；以及抗菌润喉糖和锭剂（Septefril、Faringosept、Dekatilen、Septolete、Strepsils），每日三至六次。
4. 为了缓解鼻塞，局部使用血管收缩剂 - 萘啶、利那唑啉、替嗪、叶酸唑啉 - 每天三次，每次每侧鼻腔注射一次。如果鼻腔有大量粘液排出，则应使用生理盐水冲洗鼻腔，以及使用生理盐水、羟丙甲纤维素、马里默、克立替诺等药物。
5. 作为综合疗法的一部分，服用增强免疫力的药物（紫锥菊酊剂、免疫球蛋白、维生素矿物质复合物）。免疫球蛋白的服用方案如下：每日三次，每次二十滴，用少量水送服。初始剂量可一次服用四十滴，然后连续两天，每隔一两个小时服用二十滴，之后改为推荐的平均剂量。
6. 还建议定期用草药汤剂、苏打盐溶液漱口，经常喝大量热饮，休息和卧床休息。
7. 如果体温高，则不宜进行任何体力活动、使用抗菌药物和热疗。

哺乳期流感的治疗

哺乳期和孕期治疗流感时应格外小心。病情严重时必须服用药物，但哺乳期当然不能服用所有药物。您可以遵医嘱服用干扰素类抗病毒药物。为了退烧，可以服用扑热息痛。患流感时，应喝加蜂蜜、覆盆子、柠檬或牛奶的热茶。可以用苏打水和盐的水溶液或洋甘菊茶漱口。应定期通风，以清除空气中积聚的病毒。患流感时，还需要休息和卧床休息。病情严重时，哺乳期用药物治疗流感是中断哺乳过程的指征。

流感的现代治疗

现代流感治疗包括一系列不同的程序来消灭病毒并消除疾病症状。患者感染流感后，必须卧床休息、大量饮水、漱口并处理鼻腔以清除感染。现代流感治疗还包括开具富含乳制品和蔬菜的饮食，以及富含维生素C的食物。近年来，流感治疗已与免疫调节剂的使用相结合，以帮助身体更快地应对疾病。天然免疫增强剂包括玫瑰果、刺五加根提取物、五味子、紫锥菊等。然而，应该记住，不加控制地使用这些药物反而会削弱免疫系统的功能。金刚乙胺是一种具有高抗病毒活性的药物，已被证明对流感有良好的治疗效果。在疾病初期，可在每个鼻腔中滴入三至五滴人白细胞干扰素或重组干扰素，每次间隔一至两小时，持续两至三天。也可使用草酸软膏润滑鼻腔。如果出现鼻塞，可使用血管收缩剂滴剂和喷雾剂。只有当体温超过38.5摄氏度时才需要降温，因为体温升高会促进内源性干扰素的产生（人体抵抗感染）。如果患有流感，建议服用维生素、矿物质以及免疫调节药物。解毒疗法可使用多聚葡萄糖、流加多聚葡萄糖、5%葡萄糖溶液、Hemodez、阿斯科鲁丁等药物。

快速治愈流感

流感的快速治疗取决于多种影响病程的因素。首先，必须明确卧床休息是治疗流感的必要条件。这是成功快速治疗流感的必要条件之一。如果您在服用抗病毒药物的同时进行体育锻炼，那么当然不能指望快速见效，这只会使病情恶化。因此，首要原则是充分休息和卧床休息。第二个必要条件是积极饮用任何形式的温热液体——可以是加蜂蜜的绿茶或红茶、柠檬、牛奶、果汁饮料、覆盆子蜜饯。液体有助于清除体内毒素，从而快速治愈流感。不要忘记定期给房间通风，并在咳嗽和打喷嚏时使用一次性手帕，以防止病毒滋生。抗病毒药物可用于消除病毒 - 阿比多尔，阿那费隆，阿米辛，雷米替丁等。为了消除疾病的当前症状，使用消毒片剂和喷雾剂（安吉拉，叶绿素，奥拉塞普，塞普特夫里尔，利索巴克，法林格塞普等），祛痰药（莫卡汀，氨溴索，格比翁）和血管收缩剂（加拉唑林，替津，利纳唑林，埃夫卡唑林）。

用民间疗法治疗流感

玫瑰果已被证实是治疗流感的民间良药。将干玫瑰果捣碎，倒入1升冷水，煮沸10分钟。将煎好的药液放在温暖的地方浸泡8到10个小时，然后过滤。药液每日服用5到6次，每次一杯，可加蜂蜜。

类似的治疗方法是将玫瑰果和蜂蜜混合，再加入醋栗或覆盆子。每天三次，每次半杯，饭前服用。荚蒾对治疗流感有很好的效果。将这种植物的果实与款冬混合，用沸水冲泡，然后过滤，晚上温热地服用一杯。另一种治疗流感的民间方法是使用洋葱。将一个中等大小的洋葱磨碎，然后将其铺在折叠成几层的纱布上。将得到的混合物放在鼻翼两侧十到十五分钟。每天重复此过程三到四次。在操作之前，建议用植物油或美容面霜润滑皮肤。你可以用生理盐水冲洗鼻腔。此外，对于流鼻涕，可以将一滴植物油和大蒜的混合物滴入鼻腔。将大蒜切碎，加一勺植物油，放置十二个小时，然后过滤。体温过高时，可将玫瑰果与花楸果混合，倒入热水，浸泡四小时后过滤。每日三次，每次半杯。此外，为了退烧，可将一汤匙醋溶于一升微温的开水中，用醋溶液浸湿毛巾，擦拭小腿、手臂和腋窝。体温下降后，可将干芥末粉倒入袜子中，穿着过夜，包裹双脚保暖。体温正常时，可用鼠尾草、桉树和洋甘菊进行吸入疗法。也可将未去皮的土豆煮熟，沥干水分，捣碎，滴入两三滴冷杉油，盖上毛巾，吸入蒸汽五至七分钟。心血管疾病患者禁用吸入疗法。