柯萨奇病毒和 EVD 感染的治疗
該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:04.07.2025
最近審查:04.07.2025
大多数柯萨奇病毒和埃可病毒感染患者均在家中接受治疗。只有病情严重的儿童(例如浆液性脑膜炎、脑膜脑炎、新生儿脑心肌炎、心肌炎、葡萄膜炎)才需要住院治疗。
柯萨奇病毒和埃可病毒感染的病因治疗尚未成熟。治疗仅限于对症治疗和致病药物。在疾病急性发作期间,建议卧床休息。无需严格限制饮食。如果出现高热,可服用退烧药;如果出现头痛和肌肉疼痛,可服用扑热息痛、布洛芬、安乃近等药物。
- 在浆液性脑膜炎或脑膜脑炎的发展中,脱水是进行的:
- 20%葡萄糖溶液、10%葡萄糖酸钙溶液静脉滴注;
- 肌肉注射25%硫酸镁溶液(1岁以下儿童0.2毫升/公斤,1岁以上儿童每2岁1毫升);
- 处方甘油,每日口服 3 次,每次 1 茶匙或甜勺。
利尿剂(速尿、甘露醇)是治疗的指征。脊椎穿刺也可能有助于缓解症状。
- 对于新生儿严重的全身性感染,静脉注射正常人免疫球蛋白,每次疗程剂量高达1g/kg,泼尼松龙,每日剂量3-5mg/kg,血红蛋白,白蛋白等。
- 仅在发生继发性细菌感染以及出现肺炎、耳炎和其他细菌并发症时才使用抗生素。
- 新生儿脑心肌炎除脱水和抗惊厥治疗外,还可使用糖皮质激素(地塞米松)、己酮可可碱、益智药(吡拉西坦、nootropil)、含ATP和辅羧酶的强心苷、抗生素等。使用干扰素诱导剂(环磷酰胺、儿童安那弗隆、阿比多尔等)可获得良好的治疗效果。
- 对于急性心力衰竭病例,每 20 毫升 20% 葡萄糖溶液或 corglycon 中按适合年龄的剂量静脉注射 0.05% 的毒毛旋花子苷 K 溶液。