蛔虫病的治疗
該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:06.07.2025
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蛔虫病急性期采用抗组胺药治疗。口服氯化钙、葡萄糖酸钙和抗坏血酸溶液;病情严重者,则采用肠外给药。蛔虫幼虫期采用噻唑基苯并咪唑衍生物敏替唑(噻苯达唑)治疗,剂量为每日25毫克/千克体重,分3次饭后服用,持续5天。蛔虫病治疗可能加重过敏反应,因此必须在医院进行脱敏治疗,直至给予中等剂量的糖皮质激素,疗程5-7天。
在慢性期,使用美达明、地卡瑞斯和噻嘧啶进行治疗。
- 美达明(Medamin)为氨基甲酸酯-苯并咪唑衍生物,剂量为10毫克/千克,分3次饭后服用,连服1日。如病灶广泛侵袭,疗程可延长至2-3日。
- Decaris(左旋咪唑)是一种咪唑衍生物,其处方剂量为每天每公斤体重 2.5 毫克,饭后服用 2-3 次,连续服用 1 天。
- 噻嘧啶治疗可以采用片剂形式;幼儿则采用混悬液。不同年龄的给药方案和给药频率如下:
- 1-2 岁 - 125 毫克;
- 3-6岁 - 250毫克;
- 7-12岁 - 500毫克,分2次服用;
- 13-15 岁 - 每天 750 毫克,分 3 次饭后服用,连续服用 1 天。
儿童对这三种药物的耐受性相当好。对于大规模侵袭的儿童,治疗最好在医院或日间医院进行。
Vermox(甲苯咪唑)对蛔虫病有高效治疗作用,但该药会导致蠕虫活动增加,从而引起蠕动受限、呕吐,并可能导致蛔虫进入呼吸道。因此,Vermox 不适用于儿童,尤其是在感染较为严重的情况下。除特定药物外,还需开具复合维生素和酶制剂,贫血患者需服用铁剂,并提供全蛋白饮食。治疗3周后,需通过粪便三次检查来监测疗效。