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肠道致病性埃舍尔奇病的症状
該文的醫學專家
最近審查：06.07.2025
肠致病性大肠杆菌病的潜伏期约为5-8天，新生儿、体弱儿童及大面积感染时可缩短为1-2天。
肠致病性大肠杆菌病可急性发作（伴有大规模侵袭和食源性感染），也可逐渐发展为肠炎（最常见于家庭接触性感染）。粪便通常呈水样，黄色或橙色，并伴有少量透明粘液，量多，与水混合（“稀粥状”），有时会溅出，弄湿整个尿布。尿布吸收水分后，粪便通常看起来正常，粘液消失。粪便可能呈糊状、泡沫状，并伴有少量绿色液体。
肠致病性大肠杆菌病最典型的症状是每日呕吐1-2次或持续性反流，从发病第一天开始出现。所有临床症状通常逐渐加重，在发病第5-7天最为明显——病情恶化，无力感增加，食欲下降直至厌食。反流（或呕吐）频率增加。体温维持在低热（或发热）水平长达1-2周或更长时间，大便次数增加到每日10-15次或更多，脱水症状加重。大多数儿童会出现中毒伴脱屑症，通常达到II-III级（体重下降超过10%），最常见的是缺盐。这些儿童体温低于正常，四肢发冷，肢端发绀，中毒呼吸，心动过速和心音低沉，经常意识模糊或丧失，抽搐。黏膜干燥、发亮，皮肤皱褶不平整，大囟门凹陷。可能出现急性肾功能不全、肾上腺功能不全、DIC综合征、感染性中毒性休克等。
外部检查：腹胀（胀气）、小肠蠕动和皮肤苍白为特征。肝脾肿大仅在重症中毒性脓毒症或发展为脓毒症时出现。肛门闭合，肛门周围和臀部皮肤刺激至浸渍。中毒、皮肤干燥和腹泻综合征的症状严重程度差异很大，从轻微到极重，甚至导致死亡。
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