慢性肺炎的诊断
該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:04.07.2025
最近審查:04.07.2025
慢性肺炎患者的胸部X光检查可见患处肺部图案元素收敛,邻近节段气管扩张,正中阴影向患处移位。肺部患处的这些体征表现得越明显,病变体积越大,肺硬化越明显。
支气管造影是揭示肺损伤部位和体积、支气管变形程度和性质的主要方法。在受影响的区域,可确定支气管的汇合、锥度的丧失、对比度深度的降低、管腔变形和支气管扩张,在慢性肺炎中仅呈圆柱形。
支气管造影图像的特征是支气管改变的异质性,即患侧支气管既有畸形又有扩张。这可将慢性肺炎与肺部先天性畸形的改变区分开来,后者的支气管病变大致均匀。
支气管镜检查:通常,变化是单侧的,取决于疾病的阶段,从局部到广泛性以及从卡他性到化脓性支气管内炎差异很大。
FVD - 70% 的儿童患有呼吸衰竭。慢性肺炎的痰液中主要发现两种病原体:流感嗜血杆菌 (60-70%) 和肺炎球菌 (35-40%),无论单一培养还是联合培养。卡他莫拉菌的发病率为 5-10%。
慢性肺炎的病程特点是缓解期和加重期交替出现(更常见于急性呼吸道感染后 - 支气管炎类型,伴有粘液或脓性痰液分泌增加)。