宝宝的眼圈

儿童眼下的黑眼圈（眼眶周围皮肤颜色的变化）与任何视觉记录的偏离正常的现象一样，应该引起父母的警惕，并让他们更加关注儿子或女儿的健康状况。

毕竟，如果一个孩子有黑眼圈看起来不太健康，那么首先你需要知道原因是什么。

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儿童黑眼圈的原因

人们普遍认为，儿童黑眼圈是由于睡眠不足或过度劳累造成的。这种因素确实存在。许多人认为，儿童黑眼圈的主要原因是儿童眼底皮肤极薄（约0.5毫米厚），血管和淋巴管从皮肤中穿出。当静脉血（含有血红蛋白，但不携带氧气）在颅骨这一区域的毛细血管中停滞时，儿童就会出现黑眼圈。这种说法也确实正确。

然而，儿童黑眼圈还有许多其他原因。最简单的是遗传因素，即由基因决定的特征，例如血管位置过于靠近皮肤表面、眼底皮下脂肪层过薄或眼窝较深。因此，如果其他家庭成员因这些原因出现黑眼圈，那么孩子几乎无法避免。

但是，为什么儿童（以及成人）会因为疲劳而出现黑眼圈呢？当身体感到疲劳时，负责保存身体能量的肾上腺皮质激素皮质醇会以双倍的速度合成，以延长清醒时间。皮质醇除了具有许多其他功能外，还会增加体内血容量，导致血管溢流，包括眶周区域的血管。

在儿科临床上，儿童黑眼圈的成因认为有：

• 植物性功能障碍（植物性血管性肌张力障碍），除了快速疲劳，虚弱，活动能力下降，睡眠和食欲障碍之外，还会出现儿童皮肤干燥和苍白，眼睛下方出现黑眼圈。
• 缺铁性贫血与自主神经功能紊乱的症状相似，会对血液中的血红蛋白水平产生负面影响：单位血容量中的血红蛋白含量显著降低，静脉血氧分压升高。此外，血液供氧不足会导致组织缺氧。贫血不仅表现为儿童黑眼圈，如果儿童和青少年经常头晕和感冒，也应该进行全血细胞计数检查。
• 维生素缺乏症——缺乏维生素 C、B9 和 B12 会影响铁的吸收，而缺乏维生素 D 会导致骨骼脆弱，引起慢性疼痛、抑郁和疲劳感。
• 蠕虫病（蠕虫侵袭、贾第鞭毛虫病、华支睾吸虫病、旋毛虫病等）伴随寄生虫的酶和废物在儿童体内的积累，不仅导致出现黑眼圈，还会导致胶原蛋白合成减少、食欲下降、肠道对营养物质的吸收减少、过敏反应以及儿童生长发育迟缓。
• 孩子身体脱水，导致血压下降，眼部周围局部血液循环恶化。

最后，值得一提的是特发性眶周色素沉着症（或眶周皮肤色素沉着过度），其特征是眼周（包括眼睑）皮肤变黑，并伴有局部黑色素生成增加。西方研究人员指出，深色头发、深色眼睛和深色皮肤的人群更容易患上这种疾病，但眼周黑色素合成增加的原因尚不清楚。眶周色素沉着症在婴儿期很少见，但会随着儿童成长而出现。此外，在光线的影响下，眼下和眼睑下方的黑眼圈会呈现淡淡的蓝色。

孩子眼睛下面的黑眼圈是疾病的症状

儿童黑眼圈的颜色有多种选择。当血液流经靠近皮肤表面的静脉时，黑眼圈会呈现蓝色。长期疲劳、缺氧和心脏问题会导致黑眼圈呈蓝色或紫色；缺铁和脱水会导致黑眼圈几乎呈黑色。当儿童黑眼圈呈黄灰色时，血浆中的胆色素胆红素水平升高；当出现棕色黑眼圈时，医生完全有理由怀疑儿童患有胆囊或肝脏疾病。如果儿童有过敏症，眼周皮肤会呈现红色。

现在让我们看看孩子眼睛下方的黑眼圈是否是疾病的症状。

小儿心脏病专家指出，患有心脏缺陷的儿童眼睛下方出现蓝色或紫色圆圈是眶周发绀，这是由于循环障碍和血液中还原（即未与氧结合）血红蛋白比例增加而出现的全身发绀的局部表现。

肾脏疾病，尤其是感染后肾小球肾炎（肾脏的肾小球发炎），会导致儿童出现黑眼圈，以及睡眠后眼睑和眼下软组织肿胀。在儿童时期，这种疾病最常发生在鼻咽部感染之后，例如由β-溶血性链球菌引起的咽炎或扁桃体炎，这些感染同时会对肾脏产生负面影响。儿童可能会出现发烧、虚弱、头痛、腹部和腰痛、排尿困难、呼吸急促等症状。

儿童眼下出现黑眼圈可能是病毒性肝炎、先天性肝囊肿、肝豆状核变性等肝脏疾病的征兆。

过敏症 - 特应性皮炎、支气管哮喘、花粉症（对植物花粉过敏） - 通常会在脸上留下“痕迹”，表现为眶周区域、脸颊、鼻翼和鼻唇沟处的红斑。

据儿科医生介绍，几乎所有感染，主要是伴有发烧的感染（急性鼻窦炎、额窦炎、鼻窦炎、腺样体炎、扁桃体炎（以及它们的慢性形式））都会导致身体防御能力下降和儿童外表不健康 - 苍白和眼睛下方有黑眼圈。

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儿童黑眼圈的诊断

在大多数情况下，仅凭肉眼观察诊断孩子黑眼圈，对确定其成因帮助不大。因此，儿科医生应该掌握详细的病史，列出孩子从出生以来所患的所有疾病，包括父母的健康状况、孩子的行为特点、日常饮食和营养状况。

对孩子进行检查需要进行血液、尿液和粪便检查。此外，可能还需要进行胸部器官X光检查和腹部器官超声检查。

检查期间，可能需要胃肠病学家、耳鼻喉科医生、心脏病学家或肾脏病学家的参与。

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儿童黑眼圈的治疗

由于造成儿童黑眼圈的原因多种多样，因此没有人能够对儿童黑眼圈进行对症治疗：这种治疗方法根本不存在。

在所有给出的案例中，治疗策略包括使用在确定儿童黑眼圈病因的过程中发现的治疗疾病的方法。

因此，关于如何去除儿童黑眼圈，唯一正确的答案是治愈他的扁桃体炎或咽喉炎、心脏病、肝病、肾病、胆囊疾病。父母不太可能（当然，除非他们是医生）独自做到这一点……只有医学领域的合格专家才能根据具体疾病正确诊断并开出必要的药物。

为了对抗维生素缺乏症，必须给孩子补充维生素，并驱虫，服用医生开的驱虫药。

预防儿童黑眼圈

预防儿童黑眼圈的关键在于预防导致黑眼圈出现的原因。

安排孩子生活最简单的方法是确保他/她遵循规律的作息时间，避免过度疲劳，但也不要长时间坐在电视或笔记本电脑前。充足的睡眠（至少八小时）、均衡的饮食（每天至少四次）、新鲜空气、肌肉锻炼、积极的情绪——所有这些对健康都至关重要。

没错，如果黑眼圈是家族遗传，那你只能忍了……顺便说一句，对于患有特发性眶周增色症的儿童来说，黑眼圈的预后也令人失望——因为其病因不明。虽然国外医生声称，每天两次用冷牛奶敷眼周，可以使儿童的黑眼圈变淡、不明显。