与睡眠有关的运动障碍

除了不安腿综合征和周期性肢体运动综合征外，该组还包括夜间痉挛、磨牙症、节律性运动障碍等。

节律性运动障碍（睡眠相关节律性运动障碍）——一组典型的头部、躯干和四肢重复性运动。这类疾病在男性中更为常见。节律性运动障碍有多种类型。

• 撞头是最常见的形式，多见于1岁以下儿童。其表现为儿童伸展双臂，用额头或脸颊剧烈有节奏地撞击枕头。儿童也可能以肘膝为支撑，前后摇晃，用额头撞击墙壁，或以坐姿用后脑勺撞击墙壁。
• 头晕发作时，孩子仰卧，闭眼，头部像钟摆一样左右摆动。摆动动作平稳均匀，频率不超过每分钟30次，持续时间最长可达10分钟。通常，头晕发作最多10次，每次发作包含10-100次，间隔时间较短。清晨，孩子在睡梦中会清晰地记得“摆动”的场景，并且很容易重复。在严重的情况下，“摆动”持续时间可达5小时，摆动次数高达2000次，同时可能出现呕吐和头晕。“摆动”并非总是能够停止。
• 身体摇摆是身体的摇摆，但不撞头；有时它以“折叠”现象出现，包括有节奏地抬起和放下上半身，从仰卧姿势到坐姿再回到坐姿。
• 还有诸如身体抽搐、腿部抽搐和脚挥动等节律性运动障碍形式。

节律性运动障碍发作时可能伴有声音现象（例如嗡嗡声、哼唱声，甚至是单调的歌声），在某些情况下，这些声音可能非常响亮。典型的复发性运动障碍强度各不相同；在某些儿童中，症状可能达到“运动风暴”的程度，持续很长时间，最终导致儿童从床上摔下醒来，或自行缓解并随后进入更深的睡眠状态。在9个月大时，2/3的儿童会确诊为节律性运动障碍；到18个月大时，患病率会下降2倍，到4岁时，只有8%的儿童确诊。节律性运动障碍既可能发生在原本健康的儿童身上，也可能发生于智力障碍、自闭症和其他形式的精神病理学疾病，以及焦虑症的病例中。在某些情况下，节律性运动障碍可能导致严重的并发症（颅骨骨折、硬膜下血肿、颈椎损伤、眼部损伤等）。在没有伴随明显精神神经症状（尤其是智力低下）的情况下，节律性运动障碍的预后通常良好。多导睡眠图图像缺乏特异性，仅能显示从睡眠（任何阶段）到觉醒的过渡，并能区分该现象是癫痫性还是非癫痫性。

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