儿童遗尿症

儿童遗尿症是指在非预期时间或非预期地点不自主排空膀胱的情况。遗尿症在三岁以上儿童中被视为病态，占儿童总发病率的6%至15%，具体比例取决于人群。

排尿时，内外尿道括约肌必须放松，同时膀胱肌肉（逼尿肌）和腹部肌肉必须收缩。排尿由神经末梢控制。膀胱的交感神经支配来自腰椎脊髓（L2 L4 _）。交感神经刺激会导致膀胱排空受抑制，并引起尿潴留。副交感神经刺激会导致膀胱排空：骶脊髓（S2-S4）刺激_会导致_尿道括约肌放松，逼尿肌收缩，从而排出尿液。

遗尿症并非一种诊断，而是多种疾病的一种症状。在首次入院检查前，这样的结论可以接受，但不应将遗尿症作为最终诊断。

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儿童遗尿的原因

遗尿可能是以下疾病和病症的症状：

1. 神经官能症；
2. 神经症样症状；
3. 泌尿系统病理的后果；
4. 脊髓病变（脊髓膀胱）；
5. 上述违法行为的组合。

遗尿症最常见的原因是神经官能症、神经官能症和泌尿系统疾病。同时，10-12岁以下儿童长期持续遗尿会导致神经官能症的形成。

什么原因导致尿床？

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儿童遗尿症的治疗

1. 了解详细的产科病史以确定遗尿症的“性质”：神经症或类似神经症的疾病。
2. 规定实验室和仪器研究方法：
   • 周六、周日排尿节律、排尿量分析；
   • 齐姆尼茨基试验；
   • 一般情况下和根据 Nechiporenko 进行几次尿液检查（3-5 次）；
   • 泌尿系统超声波检查可发现严重的泌尿系统缺陷。
3. 如果检查发现有变化，则根据第2点进行X射线泌尿科检查（膀胱造影、尿路造影），以确定肾脏和泌尿科病理。
4. 如果第2段所述检查结果未见变化，则需进行脑电图（EEG）、超声心动图（EchoEG）和肌动图检查，并请肾病专科医生（针对神经症样病症）和精神科医生（针对神经症）进行会诊和治疗。如果6-12个月内未见明显变化，则还需进行泌尿外科X光检查。

遗尿症如何治疗？