切除牙神经

在龋齿发展过程中，牙釉质会被破坏，并在其中形成一个洞，微生物会从中侵入，首先影响致密的牙本质，然后影响牙髓（填充牙齿内部的纤维结缔组织）。当牙髓发生炎症时，牙神经会被切断。在这种情况下，患者会感到剧烈疼痛，牙髓会水肿，压迫神经末梢。

如果牙神经受到机械性破坏、形成较大的牙洞以及出现频繁的疼痛，则可能需要拔除牙神经。过去，为了拔除牙神经，牙医会将砒霜涂抹在受影响的牙髓上。之后，患者会填充临时填充物，两天后将砒霜与临时填充物一起取出，从而拔除神经。这个过程耗时较长，且疼痛难忍。如今，得益于现代技术，拔除牙神经的过程大约需要半小时，并且可在局部麻醉下进行。拔除完成后，患者会填充临时填充物，并进行牙齿X光检查。如果X光检查结果良好，则最终会填补根管和龋洞。为了避免拔除牙神经这种激进的措施，您应该密切关注口腔健康状况，并定期去看牙医进行预防。

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去除牙齿神经的过程

拔除牙齿神经之前必须进行麻醉。过去，医生使用砒霜进行拔除，过程漫长而痛苦。现代医学的麻醉方法更加温和——在麻醉剂的帮助下，只需约三十分钟即可无痛拔除患者的神经。麻醉完成后，使用必要的器械打开牙髓通道，彻底清洁根管，杀灭所有微生物，并对牙齿进行机械和药物治疗。为了确定根管长度，医生会为患者拍摄X光片或使用根尖定位仪（一种用于测量根管长度的特殊仪器）。如有必要，可以为患者进行临时填充，但这种情况下需要稍后继续治疗。完成所有必要的步骤后，再进行永久性填充。填充效果直接取决于根管清洁的质量。

去除乳牙神经

当乳牙被龋齿破坏并因此引发牙髓炎时，可能需要拔除牙神经。婴儿从六个月开始长出第一颗乳牙，虽然这些乳牙不是恒牙，但也有可能患龋齿。乳牙的损伤可能导致牙髓炎，在这种情况下需要拔除神经。由于乳牙的牙根可以自行形成或溶解，因此在处理根管时，可能会损伤正在发育的恒牙。因此，拔除乳牙神经时，不会处理和填充整个牙根的根管，而只在根管出口处进行处理和填充。为此需要使用特殊的制剂。这些制剂可以杀死所有微生物，并保护乳牙，直到被恒牙取代。

去除门牙神经

拔除门牙神经是一个相当复杂的手术，需要进行前期准备和检查。拔除神经前，医生必须清洁根管并进行消毒处理。之后，医生会在局部麻醉下直接拔除神经，并在拔除牙髓后的牙齿上填充填充物。

怀孕期间牙神经去除术

建议在妊娠中期开始进行牙神经切除术，因为胎儿的器官和系统在早期发育，除非情况危急且无需立即切除神经，否则最好在此期间拒绝牙科治疗。开始治疗前，应告知医生患者服用的药物。神经切除术前用于缓解疼痛的现代麻醉药具有局部作用，不会穿透胎盘屏障，从而确保胎儿安全。由于根管治疗前会进行X光检查，出于安全考虑，孕妇会穿着特殊的铅围裙，以保护其免受有害辐射。

智齿：神经去除

智齿：当牙髓出现炎症时，智齿的神经去除需要在麻醉下进行。麻醉后，需要清洁根管并杀灭细菌。智齿神经去除手术大约需要半小时。为了确定根管的长度，需要先进行X光检查，或使用特殊设备测量。如果在治疗过程中需要安装临时填充物，可以在复诊时安装永久性填充物。

去除神经的牙齿治疗

牙齿治疗前，必须进行全面检查并进行X光检查。去除神经时，首先要清洁根管，然后进行填充。去除神经的牙齿治疗应严格遵循适应症，包括：

• 牙髓发生炎症。主要症状是经常自发地反复发作的疼痛；
• 因龋齿和牙髓感染而导致牙齿破坏；

牙髓坏死。这种病变可能由创伤或感染引起。该过程通常无任何症状，因此可能存在并发症的风险。诊断检查需要使用X射线。

牙齿神经切除的后果

如果不遵循治疗技术，去除牙齿神经可能会产生以下后果：

1. 根管未封闭，填充质量差；
2. 由于口腔消毒剂治疗不充分，导致细菌破坏不彻底，从而引发炎症和疼痛综合征；
3. 填充物压迫牙根或颌神经。此类并发症可能导致神经痛，甚至软组织麻痹；
4. 器械碎片进入牙洞引起的不适或疼痛。这种情况发生的可能性较低，但如果发生，可能会导致拔牙。
5. 牙根断裂。这种情况可能是由于医生不专业造成的。如果医生能够高质量地去除神经，这种情况就不会发生。牙根断裂无法治疗，因此需要拔牙。

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拔牙期间的神经损伤

拔牙过程中神经损伤会导致嘴唇、下巴、舌头或脸颊等部位失去知觉。根据神经损伤的严重程度，神经恢复可能需要几天到几个月的时间。有时，神经修复不完全可能会导致并发症，从而导致永久性知觉丧失。牙医认为拔牙后出现这种并发症是最危险的并发症之一。这类并发症的治疗方法是补充维生素B和C，以及注射地巴唑。医生还可以开具麻醉剂和维生素B的电泳治疗，以及针灸疗程。

如果神经切除后牙齿疼痛

如果在神经切除后牙齿疼痛，这可能意味着麻醉药效终止后出现的完全自然反应，也可能意味着并发症的发生。神经切除后牙齿疼痛可能伴有牙齿敏感度增加和咬合疼痛。有时可能会出现突发性疼痛，通常在夜间加剧，导致头痛和整体健康状况恶化。如果在神经切除后牙齿疼痛，可以服用止痛药片缓解不适。用碘、盐或苏打水制成的漱口水也有助于缓解牙齿不适。漱口水的制备方法是：将5滴碘和1茶匙苏打水或盐加入一杯水中，然后漱口疼痛的牙齿，并将溶液含在口中1至2分钟。通常，这种疼痛会在一天内消失，最多三天。但在某些情况下，神经切除后的疼痛也可能表明出现了炎症，需要立即进行医疗干预。

如果出现炎症，疼痛只会随着时间的推移而加剧，如果不及时就医，可能会导致严重的并发症。

如果牙齿在神经去除后出现搏动

如果在神经切除后牙齿出现搏动，这可能是神经损伤和神经切除不完全的征兆。神经损伤的主要症状是剧烈搏动、剧烈疼痛和牙齿过敏。疼痛可能扩散到附近的牙齿，以及颈部、耳朵或太阳穴。这表明存在与神经切除不完全相关的炎症过程，需要立即就医。

如果神经去除后牙齿疼痛

拔除神经后，牙齿经常会疼痛。造成这种情况的原因有很多。首先，在拔除神经的过程中，牙根上部会出血，神经会从神经干分离。这些因素会显著影响拔除神经后疼痛的发生。其次，拔除神经后，如果牙齿内积聚了脓液，可能会疼痛。在这种情况下，疼痛通常发生在咬合时。在这种情况下，需要进行治疗以消除附近组织的炎症。第三，拔除神经后牙痛的原因可能包括使用会引起刺激和疼痛的药物治疗根管治疗。如果神经没有完全拔除，或者拔除过程中出现任何失误，这些都无疑会导致疼痛。拔除牙髓后，牙齿疼痛可能会持续三到五天。

不过，神经拔除后，疼痛应该不会持续太久。如果拔除神经后牙齿仍然疼痛，就应该去看牙医了。

牙神经切除的并发症

牙神经去除的并发症可能包括以下内容：

• 神经提取不完全；
• 根管开放，填充质量差；
• 由于消毒处理不当导致微生物侵入，从而引起疼痛和炎症。

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去除神经后的牙齿

去除神经并预清洁根管后，必须仔细填充牙齿。如有必要，可以先安装临时填充物，之后再去看牙医，再安装永久性填充物。由于去除神经后牙齿会变得脆弱，许多牙医建议安装陶瓷牙冠。如果根管填充效果不佳，可能需要重复治疗。

神经去除后牙齿变黑

去除神经后牙齿变黑的情况很常见。为了恢复牙齿的洁白，可以进行根管内漂白。为此，需要用特殊的美白凝胶填充牙腔。美白前，需要去除变黑牙齿的填充物，并彻底清洁根管。然后用美白凝胶填充牙洞，并安装临时填充物。十四天后，如果牙齿变黑的情况仍然存在，可以根据效果进行重复漂白。在某些情况下，需要进行多次漂白才能达到最佳效果，但最多不超过四次。牙齿变白后，即可恢复。根据美白效果的持续时间，大约一年后可以进行重复根管内漂白。不建议儿童、孕妇和哺乳期妇女对去髓牙齿进行美白。对过氧化氢有过敏反应或牙齿过敏的患者禁用该程序。

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为什么去神经后牙齿会变黑？

如果在去除神经后牙齿变黑，这可能是由于填充不良、扩张不足以及使用了消毒剂治疗造成的。为了彻底消毒，消毒液必须渗透到牙根上部，从而进行根管内漂白。处理一个根管大约需要三十分钟。因此，如果有多个根管，则该过程可能需要一到一个半小时，之后进行填充。如果在去除神经后牙齿变黑，可以使用专门为此设计的凝胶进行根管内漂白，使其恢复白色。

拔除牙神经要花多少钱？

拔除牙神经的费用具体是多少，需在牙医预约时具体商定，具体取决于手术的复杂程度以及您选择的诊所。通常，拔除牙神经需要清洁根管、使用抗菌剂处理根管并填充根管。也就是说，拔除牙神经包括以下几个步骤：将麻醉剂注入口腔、治疗牙齿并打开牙髓通道、直接拔除神经以及填充根管。所有这些操作都是根管治疗的一部分，会影响拔除牙神经的费用。