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X 光片显示颞下颌关节正常
該文的醫學專家
最近審查：06.07.2025
颞下颌关节是由颞骨髁突的头部与下颌窝关节面构成的关节，在15-17岁时发育完全。关节面由软骨质关节盘分隔成上下两部分。由松质骨小梁构成的颞下颌关节头部周围有闭合的皮质板。皮质板前后厚度为0.75-1.5毫米，上表面厚度为0.5-1毫米。
覆盖下颌窝的致密层在不同部位有所不同。在后部，一条宽条状致密物质与颞骨锥体的阴影融合。致密层在关节盂中央最薄；向前延伸至结节后坡的皮质层。在下颌窝后部的中部，可见岩鼓裂（Glaser裂），朝向外耳道管腔延伸。该裂隙是区分下颌窝关节外部分和关节内部分的标志。
外耳道被定义为轮廓清晰、不规则圆形的空隙，直径为 0.8-2 厘米，背景为颞骨锥体岩部的强烈阴影。
在生理静息状态下的侧位断层片上，各断面X线关节间隙的宽度在头前弓与关节结节后坡之间相同或略宽。
张口时，头部沿关节结节后坡向下、向前运动，达到结节顶端，甚至进入前坡（儿童）。
为了分析断层图像并测量关节的不同部分，需要将它们重新绘制在描图纸上。为此，画一条连接关节结节下缘和外耳道的线，并从关节盂上点在该线上画一条垂线。在垂线与水平线的交点处，再画两条与水平线成 45° 角的线。关节结节斜面和关节头前表面之间的关节间隙宽度称为间隙前部，关节盂底部和关节头上表面之间的关节间隙宽度称为间隙上部，关节头后表面和关节盂后部之间的关节间隙宽度称为间隙后部。
退化性变化导致软骨老化、关节功能紊乱、出现骨质增生，并且在骨质疏松症的背景下，皮质板的轮廓变得清晰。