气管、支气管、肺和胸膜的 X 光解剖图

在 X 光检查中，由于气管和主支气管内有空气，因此可见 - 在脊柱阴影的背景下，气管呈浅色圆柱形。主支气管在心脏阴影上方形成浅色条纹。将造影剂注入气管和支气管后，可以检查支气管树的其余部分（支气管造影）。在透视或 X 光检查期间，可以在胸部背景下看到活人的肺部，即空气肺野（左右），它们由脊柱、胸骨、向左突出的心脏和大血管形成的强烈正中阴影隔开。锁骨（上图）和肋骨的阴影叠加在肺野上。在肋骨之间的间隙中，可以看到网状肺部图案，上面叠加了斑点和线状阴影 - 来自肺支气管和血管的阴影。在肺根区域（II-V肋前端水平），较大支气管和管壁较厚的血管的阴影更为明显。在吸气时进行X射线检查时，肺部视野更加清晰，肺部结构也更加清晰。使用断层扫描（分层X射线摄影）可以获得肺部深层及其支气管和血管的图像。

神经支配：迷走神经和交感神经干的分支，在每个肺根区域形成肺丛。肺丛的分支环绕支气管和血管，深入肺壁，形成支气管周围丛。

血液供应：动脉血来自支气管动脉（来自主动脉的胸段），为肺组织（包括支气管）提供营养。支气管静脉是肺静脉（奇静脉和半奇静脉）的支流。静脉血通过肺动脉进入肺部。在气体交换过程中，静脉血富含氧气，失去二氧化碳，最终转化为动脉血。动脉血经肺静脉流入左心房。

淋巴引流：支气管肺、下气管和上气管支气管淋巴结。

瑞士解剖学家 Aeby (1880) 首次将肺划分为肺叶。肺段（作为术语）首次出现在 Kramer 和 Glass (1932) 的著作中，他们将肺段称为肺的一部分，它是肺叶的一部分，由恒定的节段性支气管通气，并由相应的肺动脉分支供血。从肺段引流血液的静脉穿过相邻肺段之间的结缔组织隔膜。肺段呈不规则的截锥形，其顶点指向根部，基部指向肺表面，并覆盖有脏层胸膜。

目前，耳鼻喉科医师大会和胸外科医师协会于1949年在伦敦批准的肺段分类法在临床医生中得到了最广泛的应用和推广。由肺解剖学和支气管学领域的顶尖专家（例如杰克逊、布罗克、苏利亚等）组成的专门委员会的成立促进了这一统一国际命名法的发展。该分类法在巴黎举行的第六届国际解剖学家大会（1955年）和塔什干举行的第八届全苏解剖学家、组织学家和胚胎学家大会（1974年）上得到了补充。

每侧肺脏被叶间裂分成若干叶，脏层胸膜穿入叶间裂，覆盖肺叶间表面，但未达肺根部1-2cm。

已知右肺由3个肺叶组成，左肺由2个肺叶组成。右肺通常分为10个肺段，左肺通常分为8个肺段。

右肺上叶分为3个段：肺尖段（1）、肺后段（2）和肺前段（3）。无论成人还是儿童，上叶常有局限性肺炎、结核性浸润和空洞。

在中叶，可区分出 2 个部分：外侧部分（4）和内侧部分（5）。

下叶分为5个段：上叶，或称纳尔逊支气管（6）、内侧基底节，或称心脏支气管（7）、前基底节（8）、侧基底节（9）和后基底节（10）。癌症、肺炎和结核性空洞常位于S6。S8、S9和S10常受支气管扩张和脓肿的影响。

左肺上叶可分为4个肺段：肺尖后段（1+2）、肺前段（3）、舌上段（4）、舌下段（5）。X线检查时，难以准确划分两个舌下段，但病理过程通常会同时影响两个肺段。

左肺下叶包含 4 个节段：上节段（6）、前基底节段（8）、侧基底节段（9）、后基底节段（10）。

然而，这种分类并非没有缺陷，因为它没有考虑到IO Lerner（1948年）、BE Lindberg（1948年）、Yu. N. Sokolov和LS Rosenstrauch（1958年）提出的“肺区”和“带状支气管”的概念。根据他们的分类，每个肺被分为4个区。右侧：上叶为上区，中叶为前区，第VI段为后区（或Fowler峰），基底段为下区。左侧：尖后段和前段为上区，舌支气管为前区，第VI段为后区，基底段为下区。