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心肺复苏算法

該文的醫學專家

心脏病专家
,醫學編輯
最近審查:29.06.2025

心肺复苏术 (CPR) 是一套医疗程序和操作,旨在帮助心脏骤停和呼吸骤停的患者恢复血液循环和呼吸。心脏骤停可能由多种原因引起,例如心脏问题、窒息、创伤或其他因素。

心肺复苏术 (CPR) 的目的是当心脏骤停导致大脑和其他重要器官及组织停止供血供氧时,为其提供氧气。心肺复苏术可以由专业医务人员进行,也可以由受过相关培训的普通人员进行,直至救护车到达。

心肺复苏的基本步骤包括:

心脏按摩

心脏按摩(胸外按压)是心肺复苏术 (CPR) 的重要组成部分,在患者心跳停止或脉搏消失时进行。当患者生命垂危时,这项医疗程序可以挽救生命。以下是心肺复苏术中心脏按摩的基本步骤:

  1. 评估情况:在开始心脏按摩之前,请确保该区域对您和受害者来说是安全的,如果不安全,请周围的人寻求紧急医疗救助。
  2. 安置伤员:将伤员放置在坚硬的表面(例如地板或柱子)上,以便进行心脏按摩。确保伤员背部平放。
  3. 按压手法:站在患者身旁。将一只手掌放在患者胸骨中部,大约在两乳头之间的位置。将另一只手放在第一只手上,使两手平行。手指不要触及胸骨。
  4. 胸部按压:上身略微前倾,利用自身体重按压伤者胸骨,深度约为5-6厘米(2-2.5英寸)。按压频率约为每分钟100-120次。每次按压后,让胸骨完全升回原位,但不要松开按压胸骨的手。
  5. 人工呼吸(可选):进行30次胸外按压后,可以进行2次心肺复苏。然后继续进行仅进行心脏按压的心脏按摩。
  6. 继续心肺复苏:继续进行心脏按摩,直到救护车到达或受害者开始出现生命迹象,例如呼吸和脉搏。

请记住,心脏按摩是一项相当剧烈的操作,务必遵循指南并接受培训,以便正确操作。心脏骤停后,越早开始心肺复苏,挽救患者生命的几率就越大。

人工通气

人工通气 (AV) 是心肺复苏术 (CPR) 的一部分,是指将空气吸入患者肺部,为身体提供氧气的过程。CPR 是心肺复苏术的重要组成部分,因为当心跳和呼吸停止时,患者会自行停止呼吸。

以下是进行心肺复苏 (CPR) 中的人工通气的步骤:

  1. 心肺复苏准备:确保伤者躺在坚硬的表面上。抬起伤者头部,打开气道。
  2. 检查呼吸道:检查伤员的口腔和喉咙是否有可见的阻塞物,例如食物或其他物体。如有,请将其移除。
  3. 打开气道:抬起患者的头部,一只手放在额头上,用另一只手的两根手指将下巴抬起。这样可以打开气道,防止阻塞。
  4. 人工呼吸:进行人工呼吸。向伤者吹气,确保与伤者的口鼻充分接触。吸气约1秒钟,时间应足以抬起伤者的胸部,让空气进入肺部。
  5. 允许呼气:允许伤者呼气,然后重复通气。通常建议在心脏按摩期间,每进行30次胸外按压后进行2次人工呼吸。
  6. 观察胸部:通气过程中,仔细观察伤者胸部的起伏。确保每次呼吸时,胸部都会起伏。
  7. 遵循指示和建议:始终遵循您的医疗团队的指示和建议。

务必记住,呼吸机应根据建议和30:2的比例与心脏按摩相结合进行。通气频率和深度可能因具体建议和情况而异。遵循正确的呼吸支持技术是心脏骤停和呼吸骤停急救管理中至关重要的技能。

除颤

除颤是心肺复苏 (CPR) 的关键程序之一,用于在心脏骤停导致心室颤动或心腔性心动过速时恢复正常心律。除颤需要使用一种名为除颤器的专用医疗设备进行。

心肺复苏过程中除颤的发生过程如下:

  1. 除颤准备:首先确保环境对每个人(包括施救者和患者)都是安全的。然后,医生或经过培训的施救者根据具体指示将除颤器电极置于患者胸部。
  2. 心律分析:除颤器会分析患者的心律,以确定是否需要除颤。如果除颤器检测到危及生命的心律,则准备出院。
  3. 放电(电击):如果除颤器检测到心室颤动或心腔性心动过速,它会发出放电指令。放电会产生短暂的电脉冲电压,重置心脏的电活动,希望使其恢复正常节律。
  4. 反应评估:出院后,救援人员或医务人员将评估患者的反应。如果心脏尚未恢复正常心律,可能需要再次出院。
  5. 持续复苏:如果除颤不能恢复正常心律,则继续进行心脏按摩和人工通气复苏。

需要注意的是,除颤仅对某些心律失常有效,且应由医务人员或受过训练的救援人员熟练且恰当地配合操作。在心脏骤停的情况下,快速除颤和心肺复苏可显著提高患者的生存几率。

心肺复苏术 (CPR) 是一项至关重要的操作,可以挽救患者的生命。了解正确的 CPR 操作顺序和技巧,并立即呼叫救护车至关重要。基础 CPR 培训和定期练习至关重要,因为越早开始 CPR,成功恢复心脏和呼吸功能的几率就越大。

以下是美国心脏协会 (AHA) 推荐的通用心肺复苏 (CPR) 流程。务必记住,CPR 应由经验丰富的专业人员或受过培训的人员进行,并且谨慎操作至关重要。

心肺复苏(CPR)算法

  1. 检查安全:接近伤员前,请检查自身安全。确保环境适合进行心肺复苏 (CPR)。
  2. 检查答案:走近伤者,摇晃其肩膀,同时大声询问:“你还好吗?”观察伤者的反应。如果伤者没有反应且呼吸不正常,则应考虑心脏和呼吸骤停。
  3. 呼叫救护车:请别人呼叫救护车,并提供地址并描述情况。如果您独自一人,请先进行心肺复苏,并在完成第一轮心肺复苏后寻求帮助。
  4. 检查颈部脉搏:尝试在颈部(颈动脉)摸到脉搏,时间不超过10秒。如果没有触诊到脉搏或脉搏不够明显,则考虑心脏骤停。
  5. 开始心脏按摩:如果在现场,请尽可能戴上手套。将患者仰卧在坚硬的表面上。
  6. 展示正确的手部和手臂位置:将一只手掌放在胸骨中部,大约与乳头齐平。用另一只手掌,将另一只手掌放在第一只手的上方。手的位置对于有效的心脏按摩至关重要。
  7. 开始按摩:按压胸部,深度约5-6厘米,频率为每分钟100-120次。每次按压后,尽量使胸部完全挺直。
  8. 呼吸通气:进行30次胸外按压后,向伤者体内吹气2次。捏住伤者鼻子,将气吸入伤者口中。确保伤者胸部随着每次呼吸起伏。继续按30:2的比例混合胸部按摩和通气。
  9. 继续心肺复苏:继续进行心脏按摩和通气循环,直到医疗专业人员到达或心脏和呼吸功能恢复。
  10. 按照建议和力度进行心肺复苏:请记住,进行心肺复苏需要身体耐力。如果您感到疲劳,请与另一位受过训练的人员交换,以确保复苏质量。

心肺复苏术是挽救患者生命的关键程序。它需要培训和实践,因此建议您参加经过认证的基础复苏术培训课程。


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