心包回声阴性间隙

当心包腔内出现回声阴性区域时，首先可以怀疑心包积液，即心包腔内存在液体。在这种情况下，如果心包腔内存在异常量的液体，就会出现回声阴性区域。在屏幕上，该区域显示为暗区。但这并非诊断依据。

回声负性区域只是诊断依据之一。出现这种情况的原因可能有很多。无论如何，需要进行其他诊断才能做出准确诊断。通常，检测到回声负性区域后，可以做出进一步诊断，例如心包腔内积液。在大多数情况下，这是一种非炎症性积液。

值得注意的是，这种情况并非罕见。约6-7%的成年人心包膜会出现回声负性区。这种情况可能在心脏组织炎症、心脏手术后、急性心肌梗死、心力衰竭以及呼吸衰竭等情况下出现。在代谢紊乱、免疫系统功能紊乱、慢性肾功能衰竭和肝功能衰竭、严重感染、炎症、中毒、自身免疫性疾病等情况下，也会出现回声负性区。有时，胸部或心腔受到严重创伤时，尤其是在创伤伴有积液或病理性积液的情况下，也会出现此类区域。这通常是乳糜性心包炎的征兆，这种疾病会导致淋巴液在心包膜腔内积聚。一些孕妇在怀孕期间也会出现心脏回声负性区。这种情况通常出现在复杂、困难的妊娠期，伴有严重水肿和妊娠中毒症。这种情况通常发生在最近一次心脏病发作之后，或心脏病发作的早期阶段。

一般来说，回声负性区域可能与任何炎症和非炎症过程有关，这些过程伴有渗出液形成和心包腔内积液。我们通常不讨论恶性或肿瘤过程，因为肿瘤（无论良性和恶性）在超声检查中都会被追踪为无回声区。

如果检测到回声阴性区域，则需要进行额外的鉴别诊断，并据此做出诊断。在这种情况下，最终通常需要考虑诸如多浆膜炎之类的疾病——炎症过程涉及心脏浆膜，心包腔内形成渗出液。回声阴性通常提示全心炎的发生，这是一种心包疾病，心脏会发炎，通常还会累及胸腔的其他膜。

不同病因的心包炎均可出现回声阴性区。因此，心包炎是一种急性炎症性心脏病，伴有各种过敏性、自身免疫性和感染性疾病。伴有全身循环障碍、出血和坏死过程的疾病，常可观察到回声阴性区。回声阴性可能是积水性心包炎、半心包炎和乳糜性心包炎等疾病的征兆。积水性心包炎伴有水样水肿，而血淤是半心包炎的主要症状。乳糜性心包炎是指乳糜液的积聚。重症疾病和外伤常出现回声阴性区。