心包内无气泡肿块

有时超声检查会发现无回声肿块。这通常是肿瘤。然而，它也可能是血栓、栓塞甚至寄生虫的征兆。然而，大多数情况下，它仍然是肿瘤。在这种情况下，无回声区域表明肿瘤发展过程的不良特征。这样的肿瘤可能无法手术，通常会导致死亡。一般来说，无回声结构是指人体中任何不反射超声波的结构。它并非诊断，而是医生进行诊断的体征之一。回声强度取决于结构吸收超声波的能力，这源于器官的形态特征，即结构本身。回声强度很大程度上取决于结构中的液体量。物体中液体越少，其回声强度越高，在屏幕上显示的亮点就越多。液体越少，回声强度越低，在屏幕上显示的点就越多。

任何无回声肿块的存在都需要进一步的鉴别诊断，以确定其确切的定位和特征。心包腔内的无回声肿块通常提示存在囊肿。如果囊肿直径不超过5厘米，则可能会消退。但是，如果囊肿较大，超过5厘米，则提示其对药物和各种疗法具有耐受性。肿瘤的伴随症状包括动脉高血压、排泄功能障碍、淤滞形成、血液和淋巴循环受损。如果50岁以上的患者出现无回声区域，则通常是恶性肿瘤，在大多数情况下无法治疗或手术治疗。在某些情况下，可以通过腹腔镜切除无回声区域。在这种情况下，手术治疗方法必须与药物治疗相结合。通常选择合适的激素疗法或碘制剂治疗。无论如何，选择治疗方法都需要额外的诊断。诊断方法包括多普勒超声检查、X光检查、腹腔镜检查、活检、MRI、CT等。此外，还可以进行实验室检查，例如激素检测和生化筛查。通常情况下，如果首次发现此类肿块，应采取观察策略。患者需接受监测。进一步检查并反复发现肿块，则需要寻找治疗方法。

当怀疑存在肿瘤时，这一点尤为重要。因此，如果怀疑无回声肿块是肿瘤，则需要进行鉴别诊断。尤其需要注意的是，细胞学和组织学研究方法被广泛应用。心腔内通常形成多个肿瘤，而非单个肿瘤。在这种情况下，血液循环、淋巴液和组织液的流出会受到严重干扰。特征性症状包括呼吸困难、严重水肿和紫绀。

肿瘤很难诊断。它们可能没有症状，但大多是通过偶然诊断（例如荧光透视）发现的。

在某些情况下，寄生虫感染侵入心包腔后，可能会出现无回声区。心包寄生虫病变可能形成寄生囊肿，囊腔内充满粘液，内含寄生虫活动产物或虫卵。超声检查时，这些囊肿会被检测到，并形成无回声区。寄生囊肿与普通囊肿的不同之处在于，囊腔内会形成子囊和头节。囊腔内的寄生虫死亡后，囊腔会发生钙化。钙化过程会突然发生。有时，还会发展为组织胞浆菌病，即周围组织的钙化过程。这些区域通常也无回声。

无回声区域也可能代表正常的囊肿。例如，结缔组织囊肿是一种良性肿瘤，它会在很长一段时间内发展，形成不反射超声波的区域。心腔内通常形成的囊肿并非单个，而是多个。在这种情况下，血液循环、淋巴液和组织液的流出会受到严重干扰。

心包肿瘤在超声下可表现为无回声区域。通常，所有心包肿瘤可分为原发性肿瘤和继发性肿瘤。其中，继发性肿瘤更常见。良性肿瘤中，最常见的包括纤维瘤或纤维瘤病、纤维脂肪瘤、血管瘤、淋巴管瘤、皮样囊肿、畸胎瘤和神经纤维瘤。所有这些肿瘤都有一些共同的特征。首先，它们均表现为无回声结构。因此，需要进行鉴别诊断才能确诊。

假肿瘤（血栓性肿块）也常见于无回声区域。此类肿瘤也称为纤维蛋白性息肉。