十二指肠畸形的内窥镜征兆

慢性十二指肠梗阻（十二指肠梗阻）是一种由多种病因引起的疾病，导致十二指肠通道阻塞，并伴有十二指肠胃反流。这些疾病持续时间较长，且并非由炎症改变引起。该疾病于1901年首次被描述。慢性十二指肠梗阻可能包括：

1. 基本的。
2. 继发性。发生于十二指肠溃疡、慢性肝病、胰腺疾病。

十二指肠淤积的分类。

1. 功能性。十二指肠自主神经支配紊乱。
2. 机械性因素。先天性畸形、动脉肠系膜阻塞、大面积瘢痕性十二指肠周围炎、肠道异常固定，以及肠道向空肠过渡处形状异常。

在内窥镜检查中，“慢性十二指肠梗阻”的诊断可根据以下三个标准进行：

1. 存在十二指肠胃反流。
2. 胃粘膜状况（反流性胃炎）。
3. 十二指肠的直径和形状。

十二指肠胃反流。十二指肠胃反流的内镜特征性体征：

1. 幽门裂开。发生率为82%。
2. 胆汁从十二指肠流入胃。
3. 胃黏膜炎症改变，尤其以胃窦部沿小弯方向的病变为多。可能存在反流性胃炎和反流性食管炎。胃黏膜状态：充血、水肿，以胃窦部为主。

反流性胃炎的活检：浅表上皮细胞粘液形成减少，腺小窝肺泡增生，螺旋状腺体的出现，间质组织白细胞的侵袭直至微脓肿的形成，肠化生灶的确定。

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