头部筋膜和纤维间隙的地形图

头部根据颅骨的传统划分方法，分为脑部和面部两部分。额顶枕区皮肤致密，覆盖着毛发，拥有大量的汗腺和皮脂腺，并通过垂直排列的结缔组织束与头皮肌腱帽牢固连接。皮下组织由此被分成许多充满脂肪组织的细胞。因此，流经此处的皮内动脉（包括最细小的动脉）与结缔组织束融合，即使头皮皮肤受到轻微创伤也不会塌陷并导致大量出血。头皮肌腱帽与骨膜融合较弱，因此皮肤和头皮肌腱帽的活动性很强。在头部侧面，头皮肌腱帽变薄，并延伸至颞区浅筋膜。在颅顶肌腱帽下，在其与骨膜之间，存在一层2-3毫米厚的腱膜下组织，该组织受该肌肉的起点和附着点限制。颅顶骨的骨膜下有一层0.5-1毫米厚的薄层疏松组织，由骨缝线隔开。骨膜沿着骨缝线与颅顶骨共同生长。

面部皮肤薄，含有大量的皮脂腺和汗腺。除鼻梁外，面部各部位均有一层适度扩张的皮下组织。面部没有浅筋膜，因为面部肌肉交织在皮肤内。同时，每块面部肌肉都覆盖着自身薄薄的结缔组织筋膜和边界清晰的皮下脂肪，这些脂肪在儿童的颊肌上形成脂肪体，赋予儿童面部独特的圆润表情。面颊脂肪体毗邻咬肌前缘，位于一个相当致密的结缔组织囊内，该囊与颞肌筋膜壳融合。面颊脂肪体具有颞突、眶突和翼腭突，这些突可作为炎症从面部外侧区域扩散到眼窝乃至颅腔的通道。面颊脂肪垫的颞突向上向前延伸至颞肌筋膜下方，颞肌筋膜下部下降至面部前外侧部（颧下区）。其眶突从脂肪垫延伸至颞下窝，直至眶下裂。脂肪垫的翼腭突伸入翼腭窝（翼腭窝）。翼腭突有时通过眶上裂的下内侧部进入颅腔，在那里它毗邻脑硬脑膜海绵间窦的壁。颊肌外部被所谓的颊咽筋膜覆盖，颊肌筋膜在此处延伸至咽部侧壁的外膜。上方蝶骨的翼钩与下方下颌之间，有此筋膜的致密部分通过，称为翼下颌缝。口腔黏膜从内侧与颊肌相邻。

颞肌筋膜（fasciatemporalis）覆盖颞肌，始于颅骨外侧表面、颞线和腱盔处。在颧弓上方（3-4 cm 处），颞肌筋膜分为浅板和深板，浅板附着于颧弓外侧缘，深板附着于颧弓内侧缘。在浅板和深板之间有少量脂肪组织，浅表血管和神经（耳颞神经和面神经的分支 - 额支和颧支）从中穿过。这些脂肪筋膜间组织向下向前延伸至颞区边界之外。它与颞肌筋膜浅板的前部一起延伸至颧骨的外前表面和颧肌。

颞肌筋膜和颞肌之间有少量结缔组织（筋膜下组织），这些组织沿着颧弓下方延伸至颞肌和咬肌之间的狭窄间隙，并进入咬肌与下颌升支外侧表面之间的结缔组织。咬肌动脉和咬肌神经穿过该间隙，直达咬肌，并有同名静脉从该间隙流出。在颞肌前缘（位于颞肌筋膜下）和眶外壁之间的间隙中，还有脂肪组织，与面颊脂肪垫区域相通。

咬肌筋膜（fascia masteterica）覆盖咬肌，与其浅束紧密融合，上部附着于颧骨和颧弓的外侧面，前部与颊筋膜融合，后部与位于下颌窝内的腮腺囊融合。腮腺导管沿筋膜覆盖的咬肌外侧面向前走行。该导管的开口位于上颌第一和第二磨牙之间的黏膜上。

颞区深层细胞间隙位于颞肌与颞窝区域的骨膜之间。颞深血管（前深动脉和后深动脉）从颞下窝发出，穿过此细胞间隙。

颞下窝区域应被视为面部深层区域，靠近颞肌和翼状肌的下部，存在脂肪组织，血管和神经在此通过。根据此处的位置，存在相互连通的颞翼细胞间隙和翼间细胞间隙。颞翼间隙位于颞肌和外翼肌之间，上颌动脉和静脉翼状丛就位于此处。该静脉丛的部分静脉位于外翼状肌的筋膜厚度内。翼间细胞间隙位于内翼状肌和外翼状肌之间，被其自身的筋膜覆盖。在这些肌肉接触的地方，筋膜形成单层，称为翼间筋膜。下颌神经及其分支（下颌神经、耳颞神经、颊神经和舌神经）穿过翼间间隙。为翼肌和下颌提供营养的血管也经过此处。

面部深层内侧是头部咽周细胞间隙。其外侧由筋膜覆盖的翼内肌界定。内侧是咽部外侧壁，后方是上颈椎横突，横突上覆有椎前筋膜和肌肉。起源于茎突的肌肉（茎突舌肌、茎突舌肌、茎突舌骨肌）被其自身的筋膜覆盖，将咽周间隙分为前后两部分。该肌肉筋膜束起源于茎突，与所谓的颊咽筋膜相连。该筋膜束将咽周间隙分为前后两部分；在科学文献中，它被称为茎突膈。颈内动脉、颈内静脉和4条脑神经（舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经）穿过咽周腔后部。颈内静脉附近的淋巴结也位于此处。咽周腔前部由脂肪组织和小血管构成。