行走时疼痛
該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:04.07.2025
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走路时腿疼是怎么回事?
当然,首先,这种疼痛的腿部和普通人的腿部一样,都来自同一个地方——背部。行走时疼痛通常是由于损伤、擦伤或脊椎或髋关节疾病引起的。此外,神经末梢的炎症和其他现象也会引起疼痛。如果你在行走时感到不适的疼痛,那么最好了解一下可能导致这种症状的疾病:
- 神经根炎——这种疾病的名称为许多人所熟知。在我们的社会中,人们普遍认为神经根炎是老年人的疾病。但不幸的是,事实上,这种疾病的患病率逐年下降。职业运动员和长时间坐着的人(例如会计师、程序员等)通常容易患上这种疾病。神经根炎发生在周围神经系统中。脊髓位于脊柱内部。脊髓根部受压称为神经根炎。与许多其他疾病一样,神经根炎可分为急性和慢性。根据受压根部的位置,神经根炎可分为上颈椎神经根炎、颈臂神经根炎、胸椎神经根炎和腰骶神经根炎。这种疾病的疼痛非常剧烈,呈阵发性,有时甚至会阻碍正常吸气或呼气。几乎所有类型的神经根炎都以行走时疼痛加剧为特征,但腰骶神经根炎尤其如此。
- 坐骨神经发炎。医学界有一个术语“坐骨神经痛”来指代这种相当常见的疾病。坐骨神经是人体最大的神经。它始于经常承受重负的腰椎,一直延伸到足部。同时,它又分成许多小神经。它们是能量传递者,控制着腿部肌肉的运动。坐骨神经发炎的人会感到臀部和大腿剧烈疼痛,行走时疼痛会加剧。即使是咳嗽和打喷嚏等轻微的动作,也可能导致坐骨神经痛发作。坐骨神经痛既可以由各种原因单独引起,也可以由其他疾病(关节炎、糖尿病等)发展而来。
- 腰痛是股神经损伤,会导致下背部和腿部出现非常剧烈、突然且经常搏动性的疼痛。这种疼痛感通常出现在髋关节前侧、下背部和膝盖处。有时,疼痛会放射至小腿内侧和腹股沟。腰痛的另一个症状是大腿肌肉无力和膝反射消失。不幸的是,患有这种疾病的人在行走时会感到剧烈疼痛,站立和坐下都很困难。基本上,患者会尝试以某些姿势坐着或躺着,这是腰痛患者的典型表现。
- 骨关节炎。行走时疼痛可能由膝关节病引起——膝关节骨关节炎是指膝关节骨关节炎或第一(大)脚趾跖趾关节骨关节炎。首次诊断通常是继发性的,需要区分股骨和髌骨之间的骨关节炎(上楼梯、跪下、下蹲时疼痛)以及股骨和胫骨之间的骨关节炎(股骨胫骨,行走时疼痛显著加剧,静息时疼痛减轻)。第二次诊断是由于前足出现异常现象。静息时疼痛不明显,但行走时会引起明显的不适,尤其是在疾病晚期。
- 尾骨疼痛可能表明尾骨受伤(即使是很久以前的经历)、骨内盐沉积,或附近肌肉组织或关节出现炎症。尾骨疼痛可能是拉扯痛、酸痛、钝痛或刺痛——这取决于疼痛的原因。通常,长时间坐着、行走或腹部肌肉紧张会导致疼痛加剧。此外,尾骨问题患者有时会感到下腹部、会阴和大腿疼痛。人们通常不明白尾骨疼痛的原因。您需要回想一下您是否在滑雪或骑自行车时不慎摔倒,是否长时间乘坐汽车或骑马,或者是否难产过大婴儿。所有这些因素都可能导致关节过度屈曲或伸展,甚至导致关节断裂。
- 足跟骨刺是足底筋膜的炎症过程。患者常抱怨行走时疼痛,因此被诊断为足跟骨刺。可以通过触诊足跟骨及其附着的筋膜以及X光检查来确诊。足跟骨刺最常见的病因是足部韧带扭伤。这种症状引起的疼痛相当剧烈,但可以通过各种物理治疗手段进行治疗。如果这些手段无效,可以注射奴佛卡因和激素进行阻断。
谁能治愈行走时的疼痛
除了上述导致腿部行走疼痛的原因外,还有其他疾病,但这些疾病相当罕见。如果行走疼痛导致严重不适,或者您无法确定疼痛原因,则需要就医。如果受伤的腿感到疼痛,请去看创伤科医生。如果您能确定排除损伤,则需要去风湿病专科医生或神经科医生处检查。切记,应避免疼痛部位过热或过低体温。