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1 型和 2 型糖尿病患者饮酒:对身体的影响

該文的醫學專家

内分泌科医生
,醫學編輯
最近審查:03.07.2025

没有人知道酒精何时出现,但它已成为我们生活中不可或缺的一部分。许多人难以想象没有酒精的庆祝活动,他们只是用它来放松、提神、与朋友聊天。乙醇在医学上被广泛用于外用消毒剂、提取物、酊剂、药物溶剂以及麻醉剂。偶尔适量饮用优质酒精不会对身体造成太大伤害,也不会导致成瘾。但其活性物质乙醇是葡萄糖代谢的副产物,因此问题来了:1型和2型糖尿病患者可以饮酒吗?

酒精对糖尿病患者身体的影响

医生对糖尿病患者饮酒没有明确的禁令,但会严格遵守饮酒规定。酒精会减少葡萄糖的生成和进入血液的速率,并增强胰岛素和其他降血糖药物的作用。这会导致血糖不受控制地急剧下降,即低血糖症。此外,烈性酒会使人神志不清,可能导致患者错过注射或服药,或违反规定的剂量。酒精会增加肝脏负担,升高血压。此外,酒精还含有高热量,容易刺激食欲,导致暴饮暴食,这对于新陈代谢紊乱的患者来说是不利的。因此,以下是一些建议:

  • 饮酒前,吃一些富含纤维和复合碳水化合物的食物,以减缓乙醇的吸收;
  • 限制自己的音量至推荐的音量;
  • 不要在重体力劳动、健身或桑拿放松后饮酒;
  • 控制血糖水平,并根据饮用饮料的影响调整胰岛素剂量;
  • 出现低血糖的最初症状时,表现为出汗过多,虚弱,四肢颤抖,意识模糊,喝甜水。

如果您患有糖尿病,可以喝哪些酒精饮料?

杂货店里有数百种酒精饮料,糖尿病患者可以喝哪些呢?让我们从众多种类中挑选出具体的类型来分析一下:

  • 啤酒——由于含有酒精,它并不被列入推荐啤酒之列,但它也有积极的一面——在生产过程中使用了酵母。酵母对人体有益,因为它含有大量的蛋白质(52%)、脂肪酸、维生素和重要的微量元素。酵母可以促进新陈代谢和造血过程,改善肝功能。许多欧洲国家都使用啤酒来治疗和预防糖尿病。尽管如此,啤酒的饮用频率不应超过每周两次,每次300毫升。此外,还有专为糖尿病患者设计的无酒精啤酒,可以无限制饮用,但需考虑碳水化合物的摄入;
  • 干白葡萄酒——在众多葡萄酒中,含糖量最低(0.3%),而加强型葡萄酒含糖量为8-13%,甜酒含糖量为25-30%。对干白葡萄酒的主要要求是天然和高品质。研究证明,适量饮用干白葡萄酒可以恢复细胞对胰岛素的敏感性,除非配方中的糖分超过3%。女性单次最大饮用量为150毫升,男性为200毫升,每周三次,饭后饮用;
  • 伏特加——所有烈酒中含糖量最低的。饮用伏特加后,它甚至会降低血糖水平,但这并非立即生效,而是需要一段时间。这是一个危险的时刻,因为如果患者正在服用药物,进一步降低血糖水平可能会导致血糖急剧下降,最终导致昏迷。如果考虑到酒精和零食对碳水化合物的影响,那么每周可以饮用50-100克伏特加。医生警告说,长期依赖伏特加来维持血糖水平是不可接受的,因为这会导致酒精中毒,而酒精中毒会带来严重的健康后果。

如果您患有糖尿病,您不应该喝什么?

有些酒类糖尿病患者应该避免。首先,我们讨论的是加强型葡萄酒、甜葡萄酒和甜利口酒。在起泡酒中,也应该排除甜香槟,并优先选择干型、半干型和干型起泡酒。

禁忌

糖尿病通常伴有其他疾病:胰腺炎症、肾脏病变、心脏病。以下情况属于饮酒禁忌症:

  • 胰腺炎;
  • 肝脏病理;
  • 肾功能衰竭、糖尿病肾组织损害;
  • 糖尿病神经病变;
  • 痛风;
  • 频繁出现低血糖情况;

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可能的風險

酒精会降低血糖,这对糖尿病患者来说可能有害。它对每个人的影响因食物、疲劳程度和消化系统功能而异。由于糖尿病患者在用餐期间仍需服用药物以防止血糖急剧升高,因此无法预测血糖下降需要多长时间。由于大量饮酒,他们可能无法控制自己的病情。饮酒的后果可能发展到以下几个方面:高血糖症(血糖水平高)、低血糖昏迷(对大脑活动产生负面影响)以及糖尿病进展引起的其他病症。糖尿病和酒精中毒是不相容的,后者会造成损害——它会持续损害胰腺并导致死亡。

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