如何治疗炭疽？

卧床休息直至体温恢复正常。饮食 - 见第13表，重症病例需进行肠内-肠外营养。炭疽病的治疗包括病因治疗和病理治疗，具体方法取决于疾病类型以及现有的临床和实验室症状。炭疽病的病因治疗在针对不同类型炭疽病的治疗方案中有所介绍。

治疗炭疽病（皮肤型，病程较轻）的抗菌药物应用方案

准备	使用方法	单剂量，克	每日使用频率	课程时长，天数
氨苄西林	里面	0.5	4	7
强力霉素	里面	0.2	2	7
利福平	里面	0.45	2	7
培氟沙星	里面	0.4	2	7
氧氟沙星	里面	0.2	3	7
环丙沙星	里面	0.25-0.75	2	7
青霉素	伏/米	100万台	4	7
庆大霉素	伏/米	0.08	3	7
阿米卡星	伏/米	0.5	2	7
左霉素琥珀酸钠	电流/电压	70-100毫克/千克	1	7

炭疽病（重症）抗菌药物治疗应用方案

准备	使用方法	单剂量，克	每日使用频率	课程时长，天数
青霉素	静脉注射	100万台	6	14-21
氨苄西林	伏/米	2-3	4	14
利福平	静脉注射	0.3	2	14-21
强力霉素	电流/电压	0.2	2	10-14
庆大霉素	静脉注射	0.16	2-3	10
阿米卡星	静脉注射	0.5	2	10
环丙沙星	电流/电压	0.2	2	10
培氟沙星	电流/电压	0.4	2	10
利福平 氨苄西林	静脉注射 电流/电压	0.45 2	1 4	14 14
利福平+ 强力霉素	静脉注射 电流/电压	0.45 0.2	1 1	14 14

生物恐怖主义行为中使用抗菌药物治疗吸入性炭疽病的方案

受害者类别	初始治疗（静脉给药）	课程时长，天数
成年人	每 12 小时服用 500 mg 环丙沙星或每 12 小时服用 100 mg 多西环素，并联合使用一至两种抗生素	先静脉注射，然后根据临床情况口服：环丙沙星500毫克，每日两次，或强力霉素100毫克，每日两次。疗程6天
孩子们	每 12 小时服用一次环丙沙星，剂量为 10-15 mg/kg 体重，或服用强力霉素：	开始静脉给药，然后每 12 小时口服一次，具体取决于临床病程：环丙沙星剂量为 10-15 mg/kg 体重或强力霉素：
8岁以上，体重超过45公斤	每份100毫克	每份100毫克
8岁以上，体重45公斤以下	2.2毫克/千克	2.2毫克/千克
8岁及以下	2.2毫克/千克 - 1-2 种额外的抗菌药物	2.2毫克/千克 持续时间6天
孕妇	与其他成年人一样，高死亡率超过了抗生素治疗并发症的风险	他们首先进行静脉注射，然后根据临床病程进行口服给药：治疗方案与其他成人相同。
免疫缺陷者	与无免疫缺陷的成人和儿童相同	与无免疫缺陷的成人和儿童相同

生物恐怖主义行为中皮肤炭疽病治疗中抗菌药物的应用方案

受害者类别	初始治疗（口服）	课程时长，天数
成年人	环丙沙星 500 mg，每日两次，或多西环素 100 mg，每日两次	6
孩子们	每 12 小时服用 10-15 毫克/公斤体重的环丙沙星或每 12 小时服用一次强力霉素。	6
8岁以上，体重超过45公斤	每份100毫克
8岁以上，体重45公斤以下	2.2毫克/千克
8岁及以下	2.2毫克/千克
孕妇	环丙沙星 500 mg，每日两次，或多西环素 100 mg，每日两次	6天
免疫缺陷者	与无免疫缺陷的成人和儿童相同。	6天

炭疽病的病因治疗应与单次肌肉注射20-100毫升特异性抗炭疽免疫球蛋白（剂量取决于病情严重程度）相结合。局部治疗仅包括用消毒液处理患处皮肤。不宜使用绷带。手术干预是禁忌的，因为它会导致感染的扩散。对于感染性中毒性休克，面部和颈部出现广泛性水肿，建议使用90-240毫克的泼尼松龙。排毒治疗应根据个体情况进行。对于全身性疾病，抗生素治疗应与强化排毒治疗相结合，这些措施旨在对抗血液动力学紊乱。每日静脉输注2-5升聚离子溶液，以恢复循环血量、微循环和水电解质平衡所需的量为准，并添加100毫升聚葡糖苷、流式聚葡糖苷或血黄素。同时使用氧疗、高压氧疗和体外排毒疗法。

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丧失工作能力的大致时间

皮肤炭疽病康复患者在痂皮脱落、疤痕形成后即可出院。全身性炭疽病患者在临床完全康复，且两次（间隔5天）细菌学检查结果呈阴性后即可出院。药房配药不受限制。

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