太阳神经丛疼痛

太阳神经丛（也称为内脏神经丛或腹腔神经丛）是中枢神经系统以外最大的神经细胞聚集区。它位于腹腔内，环绕着人体上肠系膜动脉和腹腔肠系膜动脉的起源，位于胃的后方。该神经丛也被称为“腹脑”。

太阳神经丛由左右腹腔淋巴结以及不成对的肠系膜上淋巴结组成。此外，太阳神经丛还包括膈大神经和膈小神经，以及从淋巴结向四面八方分支出来的众多神经，使其看起来像太阳光线（因此得名）。太阳神经丛淋巴结由多分支神经细胞组成，这些神经细胞的细胞体和突起末端是节前纤维分支的突触，这些纤维不断穿过淋巴结，与交感干相邻。太阳神经丛的神经中，除了副交感神经纤维和感觉纤维外，还有大量的节后交感神经纤维，它们是淋巴结细胞的突起。正是由于后者，横膈膜、胃肠道、脾脏、肾脏、肾上腺和其他器官的血管腺体和肌肉受到神经支配。

太阳神经丛疼痛是一个非常严重的信号，因此必须极其谨慎地对待。

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太阳神经丛疼痛的原因

1. 太阳神经丛疼痛可能是由于身体过度劳累或食物中毒引起的。

2. 太阳神经丛神经炎（神经痛）（太阳神经丛炎）。这是一种太阳神经丛病变，会影响腹腔神经、迷走神经的腹侧支以及来自两个上腰椎淋巴结和最后一个胸椎淋巴结的分支。太阳神经丛通过其分支出的次级神经丛与各种内脏器官紧密相连，包括膈肌神经丛、肾上腺神经丛、胃上部神经丛、肝脏神经丛、脾神经丛、肠系膜神经丛等。

太阳神经丛神经痛的症状是疼痛，可能伴有分泌性、血管性、营养性和运动性内脏器官疾病。太阳神经丛神经节炎应始终与腹腔器官疾病相鉴别。

太阳神经丛神经炎可由急性和慢性感染（疟疾、流感、梅毒、伤寒等疾病）、腹膜炎症（腹膜炎、十二指肠炎、胃周炎、胰周炎等）、中毒（铅、尼古丁、酒精等物质中毒）以及自身中毒（粪便长期滞留在肠道等）引起。外伤性太阳神经丛神经炎的病因包括腹部遭受重击（练习武术时）、用球猛击、用皮带过度勒紧腹部等。

太阳神经丛神经痛可伴随肠下垂、腹主动脉瘤或胰腺囊肿压迫神经丛、脊柱明显前凸、腹部淋巴结肿大（淋巴肉芽肿）发生。

主要症状是上腹部疼痛，通常位于脐与剑突之间的中线附近，以脐为中心，疼痛常广泛放射至脊柱和整个腹部。腹腔神经丛疼痛可发作，持续数小时，且疼痛剧烈，如钻刺、刀割般。患者可以采取所谓的缓解疼痛的姿势来缓解痛苦：弯曲躯干，将双腿靠近腹部，屏住呼吸。压力或过度体力活动后，腹腔神经丛疼痛会加剧。上腹部出现感觉异常：皮肤增厚，温度升高，内部发热，出现“腹胀”感，疼痛还会放射至胸部。除感觉障碍外，还会出现肠痉挛（痉挛性便秘）、食道痉挛（幽门痉挛）、胃痉挛、平滑肌无力，从而引起嗳气、胀气、腹泻、呕吐。还会出现分泌功能障碍：胰腺功能障碍、胃液酸度降低、多尿等。

通常，当出现太阳神经丛神经痛（神经炎）时，疼痛会沿着肋间神经放射至下胸椎、下背部、肠道：小肠（通过上肠系膜丛）或大肠（通过下肠系膜丛），或直肠（通过胰丛）。

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引起神经痛的主要原因：

• 女性生殖器官的炎症过程；
• 腹腔器官的炎症过程，其中的溃疡，或由于服用对胃壁产生负面影响的抗生素而导致体内中毒 - 在这种情况下，早晨和饥饿感开始时会出现太阳神经丛疼痛；
• 器官脱垂；
• 术后粘连的形成；
• 进行性各种感染；
• 肋间神经痛——太阳神经丛疼痛较轻，持续几分钟，然后扩散至整个胸部；
• 心血管系统各种疾病中的心力衰竭——疼痛通常出现在体力消耗或严重压力之后。

神经痛引起的太阳神经丛疼痛的性质

在上述情况下，太阳神经丛的疼痛会变成灼痛，持续数小时或发作。疼痛通常位于肚脐略上方，但也可能呈环绕状，并明显放射至腹部和背部。

通常，伴随这种疼痛，会出现感觉障碍：

• 胸部有压迫性疼痛；
• 沉重和腹胀的感觉；
• 在正常体温下感到体内发热。

如果发现太阳神经丛疼痛，则需要咨询医生并进行全面检查，去看神经科医生，特别是检查心脏、胃和肺部。