输卵管多普勒超声检查
該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:06.07.2025
最近審查:06.07.2025
子宫病变的超声征象
宫外孕
近年来,异位妊娠的发病率有所上升。当β-绒毛膜促性腺激素水平升高至6500 mlU以上且宫腔空虚时,应怀疑异位妊娠。约96%的异位妊娠位于输卵管,通常位于壶腹部。输卵管超声检查在异位妊娠的诊断中起着额外的作用,因为只有10%的病例可以检测到胎儿活动。如果根据临床表现和附件检查怀疑异位妊娠,其特征是除了绒毛膜血管化外,还存在典型的回声环状结构。
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不孕不育
输卵管因素是造成女性不孕症三分之一的因素。使用超声造影剂进行输卵管超声多普勒检查可显著降低不孕症检测的成本和风险。在用于诊断盆腔炎和半乳糖血症的经阴道超声子宫输卵管造影术中,需要通过宫颈导管将造影剂(Echovist 200)注入宫腔。
之后,进行B超检查以确定宫腔内部结构并排除异常(例如纵隔子宫或弓形子宫等)。此外,还可以显影宫腔内的粘膜下肌瘤和息肉。注射的造影剂随后会扩散至输卵管的角部、峡部和壶腹部。如果输卵管完整无损,造影剂会进入腹腔并聚集在盲囊中。如果存在输卵管囊,造影剂会扩张输卵管,无法到达盲囊。
如果输卵管峡部阻塞,造影剂根本无法进入输卵管。如果造影剂从输卵管远端的通道存在问题,超声波检查有助于确定其进展。该方法的敏感性约为 90%,使用该方法可以避免侵入性腹腔镜检查。