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手足甲癣:如何在家用民间疗法治疗

該文的醫學專家

皮肤科医生
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

人类的指甲对各种问题非常敏感:缺乏维生素会导致指甲变暗,缺乏钙会导致指甲变脆。有时,指甲会从指甲根部(即指甲床)开始脱落。这种缺陷非常令人不快,而且在外部非常明显,会加剧不适。脱皮是一种疾病,被称为“甲剥离”。您需要了解哪些相关信息?如何摆脱这个问题?

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流行病學

病理可能由感染性或非感染性因素引起。约35%-45%的疾病是由真菌病原体引起的,而在其他情况下,疾病的诊断可能由其他原因引起。[ 4 ]

总体而言,甲剥离被认为是一种相当常见的病症,但并没有关于其患病率的确切统计数据。

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原因 淋溶

医生认为,指甲的机械损伤是该病最常见的病因。指甲脱落通常发生在指骨受到撞击、指甲下出血以及甲板烧伤或“破坏”(意外或故意)时。

另一个可能的原因是感染性皮肤病——主要是真菌或微生物引起的。大多数患者的甲剥离是在长期慢性炎症后形成的。

一种相对罕见的原因是过敏。过敏性指甲疾病的发生与长期接触过敏物质有关,例如对乳胶或清洁剂的过度反应。

这种疾病通常是其他皮肤病和其他问题的“延续”,例如内分泌系统疾病、神经症、牛皮癣或湿疹、血管系统疾病。

有关于在长期或混乱的抗生素治疗背景下病理学发展的信息。

凝胶指甲油后出现甲剥离的情况也比较常见。这种现象的原因尚不清楚,因为并非所有使用凝胶指甲油的女性都会出现这种症状。据推测,问题可能在于使用了劣质材料,矫正不当,以及女性身体对化学成分以及紫外线干燥涂层过程的过敏。

虫胶或用于去除虫胶的产品引起的甲剥离也可能以类似的方式发展。幸运的是,停止使用刺激性指甲护理后,这种疾病会自行消失。

外伤性甲剥离

顾名思义,创伤性甲剥离是在各种损伤的影响下发生的,包括机械损伤、化学损伤或物理损伤。

机械性甲剥离可能是由于指甲指骨受到打击、擦伤、挤压等造成的。

化学性甲剥离症是接触各种化学物质、洗涤剂、清洁剂、溶剂等的结果。

光甲剥离症是一种罕见的光敏反应,由自然光或人造光源照射引起。许多药物都可能导致这种光毒性反应,尤其是四环素类、补骨脂素类、氯霉素、非甾体类抗炎药、氟喹诺酮类药物,以及不太常见的阿霉素。[ 9 ] 任何接受过足够治疗剂量诱导药物并接受过足够光照的患者都可能出现光毒性反应。虽然无需完全避免使用这些药物,但应采取预防措施。[ 10 ]

物理性甲剥离是在紫外线或其他辐射、高温或低温的影响下发生的。

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風險因素

考虑到该疾病的所有可能原因,我们还可以确定一些可能导致其发展的因素:

  • 手指和指甲受伤、穿不舒服的鞋子;
  • 各种皮肤病;
  • 全身性疾病(血管病变、中枢神经系统、消化道);
  • 内分泌病理学;
  • 感染(微生物、真菌);
  • 接触化学品、辐射。

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發病

该疾病的致病特征因素包括各种损伤以及甲板远端结构的其他异常。在某些情况下,病变可能具有职业特征,例如,洗衣工、洗碗工等经常发生指甲脱落。

急性和慢性中毒、局部中毒反应、神经营养问题、皮肤病和感染也同样重要。

在大多数情况下,指甲板从指甲床脱离始于游离侧,但在某些情况下也会出现横向分离。大多数情况下,指甲板脱离是部分性的:在指甲板下方形成一个空腔,将指甲与指骨软组织分离。

甲剥离会传染吗?

创伤性甲剥离症不具传染性,不会在人与人之间传播。但如果该疾病是由真菌或微生物感染引起的,那么它确实可以通过接触传播给他人。

因此,我们可以得出结论:分离本身不具有传染性。传染性可以被认为是传染性传播——这可能是导致这种病理的根本原因之一。

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症狀 淋溶

该病的主要特征性症状是甲板脱落,通常从游离侧开始,并随着接近指甲根部而加重。在大多数情况下,甲板脱落并不完全,脱落面积不超过甲板总面积的一半。形成的空洞呈浅灰色:指甲保持不变,表面保持光滑。如果该病是由真菌或细菌引起的,则指甲形状可能会改变,表面变得凹凸不平。

该疾病的最初症状可能如下:

  • 指甲下形成空洞;
  • 空区边界不平整;
  • 指甲的颜色可能会发生变化:例如,受伤后指甲可能会变成紫色或蓝色;
  • 指甲下的皮肤有时会变厚;
  • 指甲板的形状可能保持不变或发生变化。

该病理不伴有疼痛:仅当出现继发性感染性病变时才可能出现疼痛。

趾甲剥离症通常发生在大脚趾上,因为这种病症通常是由于鞋子选择不当或过紧而引起的。临床上,这种疾病几乎没有任何表现。只有仔细检查才能发现指甲下有空隙。在严重的情况下,真菌可能会与趾甲剥离症合并:这会导致瘙痒、不适感和难闻的脚臭。

甲剥离症通常是由于指甲护理不当造成的,例如使用了不合适的或劣质的甲油胶或虫胶。指甲看起来不太美观,但患者并不会感到疼痛。

妊娠期甲剥离

孕妇经常会发生甲板脱落。这可以由多种原因解释:

  • 体内激素发生剧烈变化;
  • 免疫力下降;
  • 缺乏某些维生素和矿物质;
  • 肿胀和体重增加,这会给下肢带来额外的压力。

为了消除甲剥离,建议孕妇仅进行局部治疗,不要使用口服药物。全身用药可能会对胎儿发育产生负面影响,并危及后续的正常妊娠进程。

最好服用专为孕妇配制的维生素复合物,并使用药膏或民间疗法进行外部治疗。[ 21 ]

儿童甲剥离

这种疾病可发生在任何年龄段的患者身上,儿童也不例外。对于儿童来说,甲剥离可能提示全身功能紊乱,例如消化系统或内分泌系统疾病。通常,营养不良或饮食中缺乏维生素是“罪魁祸首”。

有咬指甲习惯的孩子通常容易出现情感疏离。此外,强烈的情绪、冲突和抑郁状态也可能成为病态发展的诱因。

然而,胎盘早剥最常见的原因是真菌感染。孩子可能在游泳池、运动更衣室或海滩上感染真菌感染。

由于这种疾病的病因可能有很多,因此有必要向医生准确查明病因,以便医生开出正确的治疗方法。

您不能忽视儿童出现指甲板脱落的情况:这可能表明内脏器官功能存在严重问题。

階段

甲剥离分几个阶段发生:

  • 疾病发展阶段;
  • 稳定期,无进展;
  • 营养不良过程的衰减阶段;
  • 回归阶段;
  • 完全康复。

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形式

甲剥离可以是完全性或部分性的。如果是部分性损伤,则仅在指甲的某个区域形成空洞。但是,由于病情可能恶化,空洞可能会扩散到整个指甲表面。

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並發症和後果

甲剥离症当然不会对患者的生命构成任何危险。只要消除诱发因素,这种疾病甚至可以自行痊愈。但是,如果甲剥离是由感染因素引起的,如果不进行治疗,感染可能会扩散,并逐渐侵袭上下肢的所有指甲。

随着时间的推移,受感染的指甲会变得不美观、脆弱、变色,从而影响日常生活质量。

如果该疾病伴有真菌感染,则除了指甲之外,还会扩散到脚部和/或手掌的皮肤。

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診斷 淋溶

要诊断和治疗这种疾病,您需要去看皮肤科医生。如果皮肤科医生找到了疾病发展的具体原因,他或她可以将患者转诊给内分泌科医生、胃肠科医生或过敏症专科医生进行进一步检查。

为了避免在选择治疗方法时犯错,医生正确确定病因非常重要。为此,医生会首先仔细检查患处,询问患者的不适和症状。

医生会进行一些检测来识别感染源,例如,检测是否存在真菌、链球菌或葡萄球菌。此外,医生还会进行常规血液检查,以评估全身功能并确定炎症过程。

很少使用仪器诊断来诊断指甲病变,这可能取决于脱落的预期原因。

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如何檢查?

鑑別診斷

鉴别诊断最常针对指甲的其他营养不良过程进行:

  • 甲软化症——指甲软化;
  • 由于缺乏维生素导致指甲脆弱;
  • 甲脱落——指甲完全脱落;
  • 碎甲症——指甲纵向裂开;
  • 甲裂——指甲横向分裂;
  • 甲沟炎——甲层粗糙、剥落;
  • 钉子磨损——板自由侧的磨损。

此外,本病应与真菌病、鲍温病、扁平苔藓、指甲牛皮癣等相鉴别。

甲剥离和真菌病之间的差异很大,尽管在某些情况下疾病的区分可能很困难:

  • 灰指甲会在人与人之间传播,非感染性甲剥离不具有传染性;
  • 指甲脱落通常不会伴随指甲板颜色和形状的显著变化:真菌会使指甲变得粗糙并从根本上改变其颜色;
  • 患有真菌病时,患者会抱怨瘙痒和刺激,但正常脱落时则不会出现此类症状;
  • 当有真菌时,脚的气味会发生变化;
  • 真菌绝不会因受伤而出现。

如果患者同时患有甲癣和甲剥离,诊断可能会有些困难——这种情况很常见。在这种情况下,需要进行实验室检查。

誰聯繫?

治療 淋溶

疾病的治疗方案取决于其病因。但无论如何,都需要采用综合治疗方法,尤其适用于进展性和迟缓性病变。

如何快速治愈甲剥离?医生可以就此提供一些建议。例如,他会建议减少接触化学品、清洁剂和清洁产品,并使用防护指套或手套。除了适当彻底的指甲护理外,医生还会开一些局部和全身用药。

物理疗法、改善生物平衡的药物以及血管保护剂可以作为全身性干预措施。建议使用啤酒酵母、氨基酸和维生素复合物药物。

如果生病,需要额外摄入以下维生素和微量元素:

  1. 维生素 A、E、抗坏血酸、β-胡萝卜素(启动组织再生过程);
  2. B 类维生素(加速代谢过程,改善神经系统功能);
  3. 含钙、铁、硫、铜、锌的制剂。

用于治疗甲剥离的Aevit可内服和外用。内服时,每日一粒胶囊即可,持续2-3周。外用时,用针刺破Aevit胶囊,将内容物(油性溶液)涂抹于指甲和角质层表面,按摩几分钟,涂抹至指甲外侧约1厘米处。疗程为2-3周,之后应停药。

药物

治疗指甲脱落的口服药物相对较少,主要用于感染性病变。例如,如果存在真菌感染,几乎总是需要服用药片:在这种情况下,应结合治疗方案,以彻底清除真菌。

如果您有感染,医生通常会推荐以下一种抗真菌药物:

  • 灰黄霉素。

该药物的服用量为250毫克,每日两次。给药持续时间根据个人情况确定,可以是1年甚至更长时间。

  • 伊曲康唑。

该药物是按照以下方案开出的:

  1. 每天两次,每次 200 毫克,持续一周;
  2. 三周后重复治疗;
  3. 再过三周,该课程将重复第三次。

该药物可用于治疗手指甲和脚趾甲的甲癣。治疗方案为每日服用250毫克,持续12-24周。

该药通常每7天服用150-300毫克,持续六个月或更长时间。

列出的药物通常耐受性良好,副作用很少。

治疗甲剥离的药膏

外部制剂用于边缘性指甲脱离。Solcoseryl软膏效果很好,它可以改善局部血流,强化血管,减少组织缺氧,并使其快速恢复。

也可以使用其他软膏制剂。例如,为了预防或治疗微生物感染,医生会开出赫利奥霉素软膏或辛托霉素乳剂:早晚将这些制剂涂抹在已剥落指甲的部位。

维什涅夫斯基软膏疗效显著,见效迅速。即使不考虑这款产品略带刺鼻气味的成分,它仍然有很多实用功效:定期使用,一个月内即可治愈损伤。软膏的功效源于其所含的桦木焦油、蓖麻油和干仿成分。

如果脱皮是由真菌病原体引起的,医生肯定会开抗真菌药物。这些药物可能是英曲康唑、米科斯波或巴曲芬。这类药物中,最常用的是埃索德利——它有液体剂型和乳膏剂型。

用于治疗甲剥离的埃索德利,早晚涂抹于整个患处。疗程因人而异:例如,对于指甲病变,最短疗程为6个月,对于下肢病变,疗程为6-12个月。如果感染持续存在或广泛,则需开具口服抗真菌药物。

Levomekol 用于治疗细菌感染引起的甲剥离。将药膏涂抹于已消毒的皮肤和指甲上,用纱布覆盖,并用绷带或创可贴固定。Levomekol 可杀灭微生物,帮助受损皮肤恢复。建议睡前使用,持续一周。不建议长期使用。

治疗甲剥离的指甲浴

治疗指甲脱落的一种相当有效的方法,尤其是在疾病早期且没有感染病原体的情况下,被认为是使用各种沐浴方法。这些方法可以是在温水中加植物油和柠檬汁或橙汁(比例相同)的沐浴。同样有效的还有4%浓度的海盐浴、松针煎剂或洋甘菊花浸液。

明胶溶液效果极佳。准备方法:将一汤匙明胶与一杯温水混合。将手指浸入溶液中约30-40分钟。

为了强健指甲,每周两次用葡萄柚提取物或菖蒲根茎汤剂泡澡很有帮助。每次持续一刻钟。

碘治疗甲剥离

已知有几种使用碘治疗指甲脱落的方法。

  • 取一根棉签,浸入碘溶液中,早晚涂抹在受影响的指甲上。
  • 准备沐浴:将1-2茶匙碘酒倒入热水(3升)中,将受感染的手指浸入水中,蒸10-15分钟。之后,用剪刀剪掉指甲受损的部分,并用过氧化氢处理下面的皮肤。该程序每天都进行。
  • 将等量的碘和食醋混合。每天用混合液护理指甲,持续14天。上一次护理间隔10天后再重复一次。

使用碘只需几周就能看到初步效果,整个治疗过程通常需要 2-4 个月。

物理治疗

物理疗法包括离子导入疗法、透热疗法以及使用维生素视黄醇和生育酚的超声导入疗法。治疗以疗程为单位,每疗程10至15个疗程,疗程间断5至6周。

如果除了脱落之外,还观察到甲板增厚,则可以使用含有角质溶解剂的特殊贴剂。它有助于软化硬化的指甲区域,从而有助于进一步去除它们。

民间疗法

另一种被许多患者成功使用的疗法是蜂胶。连续几个晚上,用20%的蜂胶酒精酊剂润滑指甲。建议只润滑指甲本身,不要接触周围的皮肤。

海盐对伤口愈合也有积极作用。将一汤匙海盐溶于一杯温水中。将受伤的手指放入此溶液中,浸泡最多20分钟。浸泡后,务必彻底擦干双手,并建议在指甲板上涂抹一层蜡。

以上方法同时使用效果极佳。顺便说一句,许多患者发现,如果每天服用益母草或缬草根酊剂或茶,病情会好转得更快。综合疗法可以更有效修复受损组织。

还有一点:不要用指甲油遮盖指甲,以免掩盖病情。这会加重病情,延缓康复。最好让受损表面保持通风。

茶树油治疗甲剥离

茶树油被认为是一种具有抗菌和抗炎作用的强效防腐剂。

使用这种油去除指甲盖的方法包括每天将其涂抹在患处,并且每天需要涂抹数次,最多6-7次。涂抹油时,建议在指甲盖下方滴少量油。

这种疗法的疗程长短不一。由于这种疗法无害,许多人会一直使用,直到疾病完全治愈或消除。

平均而言,油的使用期限约为三个月。

草药治疗

芦荟叶制成的敷料效果很好。芦荟具有显著的抗炎、抗真菌和抗菌功效,可以防止感染扩散,消除异味(具有除臭功效)。

芦荟可用于分离感染性和非感染性病原体。最好使用年龄在两年以上的老叶(下部)。

将植物的叶子剪下来,用流水冲洗,纵向切开,分成几部分。将每部分的切面贴在患处,并用绷带或创可贴固定。

为了达到预期效果,只需将植物在指甲上停留约半小时即可。操作完成后,取下敷布,无需清洗皮肤和指甲板,但需额外使用滋养剂(例如乳霜)进行护理。

治疗持续时间最短为14天,最长为3个月。

建议内服外用天然抑菌剂和杀真菌剂——洋葱和大蒜。

对于辅助治疗,使用杜松子、鼠尾草叶、蓍草、桉树、洋甘菊花、金盏花、桦树和杨树芽。

受影响的去角质区域可用叶绿素或金盏花酊剂治疗。

顺势疗法

治疗甲板脱落最有效的顺势疗法被认为是:

  • 西利西亚 30-6-3;
  • 石墨6-3;
  • 氟酸 6-12;
  • 苛性钠 3;
  • 侧柏 3x;
  • 毒参 3;
  • 纳特鲁姆 6-30。

药物每天服用三次,每天交替服用(至少两种药物)。

剂量是根据患者的个体特征和伴随疾病单独确定的。

禁忌症:个体对药物过敏(罕见)。

手术治疗

拔除指甲作为治疗指甲脱落的方法之一,并不总是合理的。大多数情况下,可以通过保守疗法(使用外用和内服药物)治愈。[ 37 ]

建议去除指甲以增强抗真菌或抗菌治疗的效果:在没有受影响的指甲部分的情况下,外用药物将能够以更高的浓度渗透到皮肤和感染病灶中。

如今,医生越来越少采用手术切除指甲。这种手术非常痛苦,而且可能会导致新生指甲板形状的改变。

甲剥离的手术切除可以用逐渐“溶解”指甲来代替。为此,需要使用含尿素的特殊外用制剂。此外,对于较小的病变,可以无痛地“磨削”甲板,但这需要特殊的磨甲器。通常,使用激光“去除”受影响的指甲。

治疗甲剥离的假指甲

指甲假体实际上是指甲延长的一种。假体仅用于解决美观问题。只有当手指上至少保留一小部分天然指甲板(用于固定)时才有可能。如果手指上根本没有指甲,则无法进行此类手术。

牛皮癣、糖尿病、局部炎症和真菌感染患者不建议安装假肢。事实上,未经治疗的感染可能会在安装假肢后恶化。

假肢手术是如何进行的:

  • 他们正在做足部护理。
  • 去除指甲上所有受影响的区域。
  • 准备将剩余的指甲板延长。
  • 涂上凝胶的主要层并让其干燥。
  • 涂上第二层凝胶,抹平并让其干燥。
  • 消除粘性并锉平指甲的侧面。
  • 它们使指甲表面变得光滑。
  • 涂上特殊的遮瑕生物凝胶并使其干燥。
  • 消除粘性。
  • 使用清漆或凝胶抛光剂改善外观。

安装假肢后,需要特别护理,足病医生会在手术完成后告诉您。

預防

预防措施包括:

  • 为避免指甲脱落,在进行修指甲和修脚操作时必须遵守安全预防措施;
  • 如果使用涂层或液体指甲制剂,应提前注意其质量;
  • 使用化学洗涤剂或清洁剂时,务必使用额外的防护手套或指套;
  • 合理营养饮食很重要,以避免维生素缺乏和免疫力下降;
  • 冬春季节可以另外服用复合维生素制剂;
  • 必须及时有效地治疗任何传染病以及慢性全身性疾病。

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預測

该疾病的预后相对较好。非感染性病变只要消除潜在病因即可自行停止。感染性甲剥离需要充分治疗,否则病情可能会恶化,形成更多炎症灶,导致指甲部分破坏和变形。

甲剥离是一种复杂且长期的疾病,因此您需要耐心并正确治疗,同时考虑到其发生的原因。

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