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肠道内窥镜检查的适应症

該文的醫學專家

肿瘤科医生、放射科医生

阿列克謝·克雷文科，醫學編輯
最近審查：04.07.2025

十二指肠和肠道内镜检查的适应症

十二指肠和肠道内窥镜检查的诊断指征：明确病变部位；目视检查检查中发现的病理变化，明确其患病率；监测治疗效果（保守治疗和手术治疗）；胃和十二指肠疾病的鉴别诊断；确定幽门十二指肠狭窄的性质（器质性或功能性）；患处活检（十二指肠溃疡、充盈缺损、肿瘤）。

十二指肠及肠道内镜治疗适应症：取出异物、十二指肠小肿瘤；止血。

十二指肠和肠道内镜检查的禁忌症

绝对禁忌症：休克、急性脑血管和冠状动脉循环疾病、癫痫发作、哮喘发作、寰枢椎半脱位、食管疾病导致内窥镜无法进入胃部或有较高的穿孔风险（食管烧伤、瘢痕性狭窄等）。

根据预期的阳性结果，应考虑相对禁忌症；这些禁忌症包括患者不愿意接受内窥镜检查、昏迷（除非患者插管）、凝血病、曾克尔憩室、缺血性心脏病、胸主动脉瘤、高血压危象、口腔或鼻咽部、呼吸器官的急性炎症性疾病，以及由于存在伴随疾病而导致的患者一般病情严重。

需要注意的是，如果患者患有直接危及生命的疾病，进行内镜检查是绝对必要的。因此，即使是心肌梗死或急性脑血管意外的患者，在发生胃肠道出血时也应进行胃十二指肠镜检查，以明确出血原因和程度，并及时止血。

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