如何无缘无故退高烧?
該文的醫學專家
最近審查:06.07.2025

无论是什么原因导致体温升高,即使体温升高幅度很大,也无需惊慌。首先,你需要记住前一天是否发生了什么事情,可能会引发身体出现这种反应。对于2.5岁以下的儿童,首先需要检查牙齿和牙龈,并观察1-2天内体温的变化。
大多数情况下,无故高烧是呼吸道病毒性疾病引起的。较强的免疫系统可以抑制其他症状的出现。体温升至38-39度之前,不要急于降温。这样的体温对人体来说是相对安全的。但并非所有人都能忍受。
如果体温升高导致严重虚弱,全身状况急剧恶化,身体就需要帮助。但完全没有必要立即服用退烧药,因为这些药物有一定的副作用,而且可能对各个器官的健康没有最好的效果。可以通过一些流行的民间疗法来缓解这种情况:多喝草药,吃富含维生素C的食物(它可以防止血液凝结,并帮助免疫系统完成其艰难的工作),服用“抗坏血酸”,用水或其他有效化合物擦拭。
无论温度升高的原因是什么,上述所有措施都是有用的。它们当然不会造成危害,但却能够维持水盐平衡,并抑制温度计柱的进一步上升。
如果体温持续升高,又无法立即就医,可以尝试哪些药物将其降至正常水平?通常情况下,无需为此购买昂贵的药物。通常情况下,服用一些经济实惠的药物就足够了:“阿司匹林”(乙酰水杨酸)或“扑热息痛”,这些药物最好在每个药柜里都备着。顺便说一句,如果你仔细阅读许多昂贵的儿童和成人药物的说明书,通常很容易就能在其成分中找到这些成分。
至于扑热息痛,有一种观点认为,这种药物主要有助于降低病毒感染引起的体温。如果疾病的病因是细菌感染,则该药的疗效将是短期的。因此,扑热息痛可用于在医生到来之前进行疾病的自我诊断。
由于体温升高通常与炎症过程有关,因此使用非甾体抗炎药 (NSAID) 不会造成损害。布洛芬、尼美舒利、尼美舒利、安乃近(并非所有人都了解,但这种药物不仅能缓解疼痛,还能降低体温,就像许多被归类为镇痛药的药物一样)、喷他林等都具有抗炎、镇痛和解热的功效。
如果孩子发烧,且民间偏方无法使其恢复正常,可以尝试上述方法,但剂量要小一些。最好提前购买儿童用药(例如悬浮液或糖浆形式的“扑热息痛”,糖浆和栓剂形式的“Panadol”或“Efferalgan”,栓剂“Tsefekon D”或“布洛芬”,悬浮液“Calpol”等)。
顺便说一句,使用直肠栓剂治疗发烧和退烧,可以避免片剂药物常见的胃部副作用。它们不仅适用于儿童,也适用于有消化系统问题的成年人。
体温超过38度时,通常建议进行药物治疗。但有些人需要更早地开始恢复体温,当体温计读数超过37.5度时。我们指的是患有神经系统疾病和容易抽搐的患者。孕期不建议忍受超过38度的体温,但在孕晚期,体温计读数达到37.5度时就需要开始恢复体温。
如果体温没有升至低热值以上,但持续了几天,则不应推迟就医,但是当您感觉正常时,没有必要降低不危险的体温也是没有意义的,特别是在不确定导致体温升高的原因的情况下。
退烧药
看来是时候了解一下哪些药物有助于缓解高烧了,无论高烧是无缘无故发生的,还是伴有其他炎症症状。对于儿童和成人,通常使用以乙酰水杨酸和扑热息痛为基础的药物来降低体温。
即使在苏联时期,医生也建议成人同时服用半片阿司匹林和一片扑热息痛(儿童的剂量要少2-4倍)。但如今,乙酰水杨酸因其对胃的有害作用以及像某些病毒一样作用于器官的能力,已不再受到医生的青睐。对于成人来说,这种药物不会造成太大的危害;相反,它有助于稀释血液。但在儿童中,它可能会引发雷氏综合征,损害肝脏和大脑。这种疾病被归类为罕见病,但高死亡率(每五个孩子中就有一人死亡)需要谨慎使用。
但无论扑热息痛存在多少争议,它仍然被广泛用于儿童和成人的退烧。在药店的货架上,你可以找到许多含有这种成分的退烧药(扑热息痛片以及几乎所有上述儿童用药,只有少数例外)。
“扑热息痛”是一种价格低廉的镇痛药,同时具有解热和一定的抗炎作用。其剂型包括片剂(200、325 和 500 毫克)、胶囊(325 毫克)、糖浆(50、60 和 100 毫升瓶装)、混悬液(100 和 200 毫升瓶装)以及直肠栓剂(栓剂剂量分别为 80、170 和 330 毫克)。扑热息痛用于缓解炎症性疾病引起的疼痛和抗高热。
片剂和胶囊剂是用于治疗3岁以上患者的药物。我们不会讨论任何具体的剂量,因为这些是退烧药,这意味着应按需服用。但值得一提的是,要限制剂量,这有助于避免过量服用。
因此,6岁以下儿童每日服用的扑热息痛片剂剂量不得超过1-2克(每公斤体重0.06克)。12岁以下儿童每日服用的扑热息痛剂量不得超过2克,成人每日服用的扑热息痛剂量不得超过3-4克。
不同口味的混悬液是儿科从1个月起使用的药物剂型。瓶子配有量匙,可让您准确遵守处方剂量。3个月以下婴儿每次服用2毫升药物,1岁以下婴儿每次服用2-2.5毫升混悬液,6岁以下儿童每次服用5-10毫升,年龄较大的儿童每次服用10-20毫升。计算每日剂量时,需要记住每公斤儿童体重不应超过0.06克对乙酰氨基酚(5毫升混悬液含有120毫克活性成分)。
对于1个月至3岁的儿童,也设计了栓剂形式的直肠给药药物。在这种情况下,单剂量药物不应超过每公斤体重0.015克。当使用栓剂治疗3岁以上儿童和成人时,应记住,在这种情况下的剂量应更高,但不得超过片剂规定的最大剂量。
糖浆是一种用于治疗3个月以上患者发烧的药物。婴儿每次服用2.5-5毫升糖浆,1-5岁儿童每次服用5-10毫升,12岁以下儿童每次最多服用20毫升糖浆。体重超过60公斤的患者每次服用4至8茶匙,这可能与片剂相比不太方便,尤其是考虑到服药频率通常为每天3-4次。
哪些人禁用扑热息痛?对所用药物成分高度敏感的患者,以及被诊断患有肾功能和肝功能障碍(器官衰竭)的患者。如果是直肠给药,则在直肠局部炎症的情况下禁用。
说到该药物的副作用,首先要提到的是,不建议长期大剂量服用,因为这会对肝脏产生负面影响。其他不良症状可能包括:肾绞痛和肾脏炎症、贫血、血液成分改变、嗜睡或中枢神经系统过度兴奋、心肌收缩力减弱、恶心和胃肠道疼痛、过敏反应(包括血管性水肿)。幸运的是,服用该药物的副作用很少发生。
布洛芬是第二大常用的消炎退烧药。对许多人来说,这种药在各种情况下都能起到救命的作用:感冒、炎症、疼痛综合征、无缘无故的高烧或伴有其他疾病症状的高烧。布洛芬药片价格低廉,副作用风险极低,吸引了许多人,因此它成了家庭药箱里的常客。
我们更习惯于这样一种说法:这种药物是装在壳里的浅粉色药片。但实际上,这种药物还有许多其他剂型:泡腾片、胶囊、软膏和凝胶、装有注射液的安瓿,以及栓剂和混悬液,这些剂型用于儿科临床和成人患者的治疗。
哪些剂型的药物适合用于退烧?所有剂型均可,除了局部用药,局部用药主要用于缓解肌肉和关节疼痛和炎症。注射剂型也用于其他用途。
如何正确使用药物退烧?任何名为“布洛芬”的药片和胶囊,制造商建议饭后服用,以防止非甾体抗炎药(NSAID)对胃粘膜的典型刺激(第一剂可以空腹服用,但需要喝大量的水)。
薄膜衣片剂和胶囊需用足量的水(至少半杯)整片吞服。它们适用于治疗12岁以上的患者。服药频率为每日3-4次(两次服药之间的间隔至少为3-4小时)。白天,青少年服用的布洛芬剂量不得超过1克,成人最多服用1.2克。
泡腾片适用于 6 岁以上儿童的治疗,无需吞咽或含在口中,而是将药物溶于 1 杯水中制成药液,配制后应立即饮用。
12岁以下儿童每日可服用2至4片泡腾片,年龄较大患者每次可服用1-2片,至少间隔4小时。
混悬液是该药物的一种剂型,可用于六个月及以上儿童退烧。一岁以下婴儿每日三次,每次半茶匙,服用混悬液。三岁以下儿童服用剂量相同,但服用频率可增加至每日四次(或每次一茶匙,每日三次)。
3-6岁儿童的单次剂量为1-1.5茶匙,每天服用三次,但对于10岁以下的小患者,可以每天服用4次相同的剂量(或每天三次,每次2茶匙)。
12岁以下的青少年每天三次,每次2-3茶匙。
接种疫苗后,幼儿可能会发高烧,在这种情况下,医生可能会允许从 3 个月开始给孩子服用布洛芬(每天两次,每次半茶匙)。
直肠栓剂绕过胃肠道治疗可从三个月大开始。单次剂量根据患儿体重计算。体重不超过8公斤的婴儿,每日栓剂用量不超过3枚,每次间隔至少6小时;体重不超过12.5公斤的儿童,每日栓剂用量可增至4枚。每次仅用一枚栓剂。
儿童高烧用布洛芬治疗时间不超过3天。
该药物的禁忌症是什么?对本品成分及其他非甾体抗炎药(NSAID)过敏者禁用;胃肠道糜烂性和溃疡性病变;消化道出血;直肠慢性炎症(栓剂);严重肝肾疾病,尤其是伴有器官功能障碍者;低钾血症。冠状动脉搭桥术后、止血功能障碍者、妊娠期(妊娠末期)患者不宜服用非甾体抗炎药。
饮酒成瘾者、孕妇和哺乳期妇女,以及使用皮质类固醇、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类抗抑郁药、降低血液粘度药物(NSAIDs本身可以缩短凝血时间)者服用布洛芬时应谨慎。婴儿服用布洛芬前必须获得儿科医生的许可。
按照说明以任何形式释放的药物都会产生大量副作用:各种胃肠道和肝脏不适症状,包括胰腺炎和肝炎的发展、支气管痉挛、呼吸急促、可逆性听力和视力障碍、眼睑水肿、头痛、烦躁、肾功能障碍、多汗症等。然而,这种现象的发展主要与使用大剂量药物和治疗超过5天有关。
“尼美舒利”(“Nimesil”、“Nimid”、“Nise”的类似物)是一种非甾体抗炎药(NSAID),不仅用于缓解疼痛和炎症,还用于退烧。该药物的三种特性均有相同的表现。
该药物为片剂形式(Nimesil 为口服溶液粉剂),用于治疗 12 岁以上患者。任何年龄段的单剂量均为 1 片(将 1 袋 Nimesil 溶于一杯水中)。服药频率为每日 2 次。
可以连续15天进行药物治疗。
尼美舒利制剂不适用于以下情况:身体对其成分敏感性增强、对任何非甾体抗炎药(NSAID)有不耐受反应史、肝脏对尼美舒利有不良反应、胃肠道溃疡糜烂性疾病加重、出血和凝血功能障碍。严重心脏、肝脏和肾脏疾病,伴有功能障碍、酗酒和吸毒,禁用于该药物。
如果您怀疑患有流感或其他病毒感染以及急性外科病症,则不应服用该药物,因此您必须首先确保发烧是由其他原因引起的。
需要指出的是,尽管副作用种类繁多,但出现的频率相对较低。最常见的症状是:恶心、腹泻、上腹痛、肝酶升高。患者较少出现头晕、血压升高、呼吸急促、便秘、溃疡加重、水肿和过敏反应。其他副作用很少发生,通常在某些病症的背景下出现。
如果我们谈论的是病毒感染,我们需要明白人体能够自行应对这种“感染”。据信,随着体温升高,干扰素的产生会增加,干扰素是一种蛋白质化合物,可以增强人体细胞对病毒的抵抗力。因此,人体能够自主构建抵御感染的防御机制,无需干预。
当病毒感染伴有高烧时,许多医生不建议降温,除非体温超过38.5-39摄氏度,并解释说,在这样的温度下干扰素的产生最为理想。而有些医生会在体温达到37.5-38摄氏度时开退烧药,并开干扰素制剂(例如Viferon、Interal、Avonex、Grippferon等)。究竟谁说得对呢?
人体可以通过两种方式获得干扰素:自身产生干扰素,或通过药物从外部获取干扰素。两种方式同样有效。但是,通过使用退烧药抑制人体的自然免疫力,我们教会了身体等待外界的帮助。如果身体自身能够产生保护性蛋白质,则无需等待。如果怀疑是病毒感染,无需急于降温。让身体学会自主抵抗。
民间疗法
无缘无故的高温或许值得考虑健康问题,但并非恐慌和仓促的信号。一般认为,一岁以下儿童体温超过38华氏度(约38摄氏度)时,需要进行降温。大多数年龄较大的儿童可以轻松承受38.5-39华氏度(约38.5-39摄氏度)的体温。成人不建议将体温降至38华氏度以下(除非在临睡前发现体温升高),如果感觉正常,可以等到体温升至39华氏度(约39摄氏度)。
体温升高时,另一个问题是如何降温:用药物还是民间偏方?必须指出的是,许多儿科医生自己也建议,不要急于用药物“毒害”身体,因为还有很多其他对抗高热的方法,这些方法早已为人们所知,并且多年来一直帮助处于这种情况的儿童和成年患者。这是一种民间经验,经过时间的考验,适用于任何年龄段的人。而且,这种经验比服用化学药物更安全。
借助药物,我们实际上可以将体温恢复正常(降至36.6-37摄氏度),但更准确的方法是只降低半摄氏度,以防止体温升至临界值,但又不至于干扰免疫系统。这可以通过定期擦身来实现,用湿布擦拭患者的手、脚和身体。
什么溶液最适合按摩?最常用的溶液是醋和伏特加(酒精),几乎家家户户都有。它们从身体表面蒸发,每次按摩可使体温降低约0.5度。如果为儿童或皮肤敏感者按摩,应将食醋和苹果醋或酒精以1:1的比例用清水(室温或略微加热)稀释。
此外,您可以用湿毛巾擦拭婴儿身体,或用厚布扇风一小时,通常效果会比较持久。如果房间比较暖和,可以用浸泡在室温水中的尿布短暂包裹婴儿。通常情况下,也可以用水擦拭,但效果不会持久,所以您需要经常重复此操作。
如果发高烧的人手脚冰冷,则不宜用醋、伏特加和其他物品进行按摩。
另一种常用且有效的疗法是敷布。发烧时,可将敷布敷于额头、腹股沟、肘部(内侧)以及小腿。敷布的材料包括:卷心菜叶、冷水袋(务必小心,因为极度寒冷会导致血管痉挛)、水加酒精或古龙水的混合物(将布浸湿后敷于额头,根据温度变化更换)、2 份水和 1 份醋的混合物、伏特加和苹果醋的混合物(通常用于浸泡长袜或及膝袜,然后穿在脚上)。
你可以在任何敷料中加入几滴茶树、桉树或冷杉精油。精油挥发后,通过口鼻吸入,会产生抗菌和抗病毒作用。
您可以使用灌肠剂安全地降低婴儿的体温(例如,在出牙期间)。无需准备任何特殊成分。操作时,您需要一个注射器和干净的、不含添加剂的开水。液体应为室温。
六个月以下的婴儿直肠给予的水量不得超过 60 毫升;年龄较大的儿童则需要 2-3 倍的液体。
一些医生不同意使用纯净水进行灌肠,并建议使用洋甘菊浸液或弱盐水溶液进行灌肠。
众所周知,维生素C能够降低体温,即使无缘无故地出现。同时,我们无需跑到药房去购买“抗坏血酸”,因为这种维生素在我们餐桌上常见的食物中含量丰富。以下食物中含有许多有助于退烧的维生素:
- 柑橘类水果(尤其是橙子和柠檬,在传染病流行期间,商店通常会大量供应这些水果),
- 红醋栗和黑醋栗(您可以使用新鲜浆果汁或“生”果酱,其中的维生素可以保存很长时间),
- 杏干和杏干,
- 柿子,
- 玫瑰果和沙棘,
- 苹果,
- 欧芹和莳萝,
- 卷心菜(尤其是花椰菜和西兰花),
- 花楸果、荚蒾、接骨木果、蔓越莓。
如果您在生病期间在饮食中加入这些产品,您的免疫系统就会正常运作,您的体温也不太可能超出可接受的限度。
你还能想到什么退烧的方法?用磨碎的洋葱或土豆敷在额头或小腿(袜子下面)上。
您也可以尝试通过冷水浴来缓解症状。水温应接近正常体温(最好高出几度)。您可以躺在冷水浴中10-20分钟,并在水中加入精油,这可以有效对抗病毒和细菌。
据说,用天然蜂蜜调味的苹果和洋葱碎混合物也具有良好的解热功效。所有成分可以等量服用,每日三次,饭前服用。每次服用一汤匙天然药物。但如果患者对蜂产品过敏,最好不要使用此配方。
医生总是建议发烧时多喝水。如果儿童或成人喝大量水,身体就不会过热。除了酒精饮料外,其他饮料都可以喝。饮用的液体应为温水或室温。
一种治疗感冒的良药,有助于出汗和恢复体温,被认为是一种以牛奶为基础,添加蜂蜜和大蒜的饮品。此外,还可以给患者服用任何有助于补充身体所需维生素(主要是维生素C)的果酱和果汁,以及果酱茶(最好是绿茶)和草药汤剂。
草药治疗高烧非常有效。除了玫瑰果、荚蒾或花楸果外,许多人家中还备有干荨麻、死荨麻(一种外观与前一种植物相似的植物,有时也被称为死荨麻)、菩提树花、干果和覆盆子叶。接骨木花、洋甘菊花、西洋蓍草和其他可以退烧的植物(大约有50种)也很有用。可以用这些草药和植物制成解热汤剂和浸剂,并搭配柠檬汁、橙汁、蜂蜜和果酱使用,效果更佳。
如果家里没有药草,可以去药店买,价格也很合理。药店里还可以买到现成的退烧药。
显然,草药无法快速缓解发烧和发热,因此最好在体温尚未达到临界值时就开始服用。这类饮料不会造成伤害,但有助于抑制体温升高。最重要的是选择您或您的孩子不过敏的草药。
高温时,应结合草药茶和按摩、热敷。如果这些疗法无效,那么你就必须寻求药物的帮助,正如经验丰富的医生所建议的那样。
高温顺势疗法
尽管许多医生对顺势疗法持怀疑态度,认为它基于安慰剂效应,但当“假药”仅因为一个人相信其作用并因此激活其身体的力量而具有治疗效果时,在无缘无故发烧的情况下,它可能非常有效。
关键在于,顺势疗法中药物的选择并非仅仅考虑发烧的原因,而是根据患者的感觉和体质特征。这种治疗发烧的方法有其优势,因为它可以避免诊断错误。
显然,无论如何都必须确定最终诊断,但如果高烧明显影响患者的健康并导致重要器官功能紊乱,在诊断过程中就可以帮助患者应对高烧。有时,体温本身就会妨碍进行认真的诊断,这时顺势疗法就可以派上用场了。
顺势疗法医生可以开哪些药物来对抗高热症:
- 如果一个人由于强烈的情绪和压力或受伤后出现体温升高,并在晚上升高,并伴有寒战,则可以开具乌头药。
- 除了发烧之外,您还会出现面部充血、焦虑和搏动性头痛吗?在进行主动活动和脑力劳动时,病情是否会恶化?患者在床上感觉好些了吗?服用颠茄会有所帮助。
- 有时患者会抱怨自己并非一直高烧,而是周期性地发烧。在这种情况下,顺势疗法医生通常会开出顺势疗法药物“中国”。
- 在疾病的初期,当还没有其他症状,体温柱逐渐上升,表现为脸颊发红、食欲不振和口渴时,成人和儿童通常会服用磷酸铁药物。
- 白头翁可以帮助那些一开始脾气暴躁、发烧哭闹、要求抱起、需要关注,然后又能像什么事都没发生过一样笑着的小孩。这种药物也适用于那些呼吸新鲜空气后感觉好一些、即使发高烧也不会感到口渴的患者。
建议在疾病急性期(体温升高提示)服用30%浓度的顺势疗法药物。单剂量为3克,应含在口中直至完全溶解。规定剂量的药物应每隔4小时服用一次,直至体温恢复正常。通常,如果服用3剂药物后仍未恢复正常,则应更换药物。
儿童通常无需调整剂量,但如果孩子体型较小,建议从最小剂量(1-2 粒)开始。对于 3 岁以下儿童,建议将药片溶于一杯水中。应每隔 2-4 小时给孩子服用一次。如果服用 3 剂后症状仍未改善,则需要咨询顺势疗法医生并更换药物。
在普通药店,你也可以找到对感冒和发烧有效的顺势疗法药物。Viburkol 就是其中一种。这种栓剂具有抗炎、抗惊厥(预防儿童热性惊厥)、镇痛和解热作用,适用于不同部位的炎症过程,因此即使没有其他疾病症状,使用它们也只会有益。该药物可用于治疗婴儿出牙引起的发烧。
新生儿出生后第一个月内需使用直肠栓剂,每日4-5次。每次使用栓剂的四分之一用于该操作。
6个月以下婴儿,发病初期每日使用2枚栓剂(每次1/2枚)。病情好转后,每日2次,每次1/2枚栓剂。
六个月以上的小儿,每日4-5次,每次1枚栓剂,当疾病的急性期过去,体温下降后,药量减少为每日2枚栓剂。
对于青少年和成人的高烧,可以每次使用一颗栓剂,每小时使用3-4次,持续两小时。之后,每天最多使用3-5颗栓剂进行治疗。
该药物几乎没有禁忌症,除非患者对其成分存在个体差异。孕妇和哺乳期妇女均可使用。该药物的副作用很少局限于轻微的过敏反应。