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如果咳嗽久治不愈该怎么办?

該文的醫學專家

,醫學編輯
最近審查:06.07.2025

咳嗽是身体对任何外部或内部刺激物的正常反应,可能与各种受体群的刺激和病变(炎症、痰液或呼吸系统组织部分缺陷)有关,这些病变会阻碍空气的自由流通,从而导致正常呼吸问题。咳嗽可以清除积聚在支气管和肺部的痰液。但是,如果这种症状经常困扰您并持续两到三个月,这可能是表明存在某种严重疾病的主要因素。但是,如果咳嗽长时间不缓解该怎么办?让我们在本文中尝试解决这个问题。

我该怎么做才能摆脱咳嗽?

地球上大概没有人没经历过感冒这种炎症,尤其是生活在阴凉潮湿地区的人。咳嗽、全身乏力、高烧、吞咽疼痛、流鼻涕——所有这些症状在康复后都会持续一段时间,尤其是咳嗽。但一个月就快结束了,如果咳嗽还没好,该怎么办?

咳嗽是身体对任何刺激物、异物产生的自然反射反应。窒息或剧烈吸入普通家居灰尘进入呼吸道也会引起咳嗽。在感染和炎症过程中,身体的这种反应有助于清除痰液——各种微生物的滋生地。因此,咳嗽不应被视为疾病的并发症。相反,它是一种由智慧的自然法则所赋予的自我治疗方式,有助于加快完全康复。

如何缓解咳嗽?但有效的治疗方法并非试图消除症状,而是试图增强咳嗽的缓解效果。如果疾病得到控制,咳嗽就会自行缓解。另一个问题是,如果咳嗽发作过于严重,以至于患者无法正常休息,身体甚至出现了呕吐反射。在这样的临床情况下,采取一切措施来减轻咳嗽的强度至关重要。

还值得记住的是,持续咳嗽是表明身体存在更严重病变的一个因素,例如:

  • 肺炎。
  • 腺病毒感染。
  • 肺部结核病感染。
  • 慢性或急性支气管炎。
  • 百日咳。
  • 胃食管反流是指胃内容物反流至食道和咽喉。
  • 存在影响呼吸系统的恶性肿瘤。
  • 支气管哮喘。
  • 心脏衰竭。
  • 流感。
  • 呼吸道合胞病毒感染。
  • 吸烟也会引发这些症状。

因此,如果咳嗽持续不缓解该怎么办?我们建议您务必寻求专家的帮助。咨询耳鼻喉科医生和肺结核专科医生并非多此一举。在回答如何缓解咳嗽之前,首先应该进行全面检查。只有全面了解患者的病情并做出诊断后,才能制定有效的治疗方案,以缓解症状并消除刺激。

在这种情况下,不建议自行用药。为了确诊,患者必须接受全面检查,通常包括:

  • 荧光透视。
  • 必要时进行X光检查。通过分析生成的图像,合格的医生可以获得有关病理疾病的性质和位置的信息,从而大大缩小可能检测到疾病的范围。
  • 尿液和粪便的分析。
  • 血液抗体检测,红细胞沉降率(ESR)测定。这是各种炎症的非特异性指标。
  • 可以通过痰液分析来识别病原体。

很多时候,长时间咳嗽会导致疾病复发并再次出现伴随症状,例如:

  • 鼻子肿胀。
  • 打嗝时排出酸性物质。
  • 痰中出现血丝。
  • 咽喉后壁粘膜有干燥的感觉。
  • 一种发痒的感觉和粘液从鼻子流到喉咙的感觉。
  • 胃灼热。

一旦确诊,我们就可以开始治疗。如果诊断结果显示患有结核病或癌症,则必须住院并接受与诊断相符的适当治疗。

但最常见的导致长期咳嗽的疾病是支气管哮喘,其伴随症状主要包括吸气和呼气时出现的喘息、呼吸急促以及呼吸不畅。但也可能没有伴随因素,仅通过咳嗽表现出疾病症状。

急性呼吸道感染治疗后,经常会出现持续咳嗽的情况。如果患者体内存在慢性感染,或者呼吸道受到刺激并出现反射性发作,就可能出现这种情况。在这种情况下,长时间的反射性发作会使患者无法正常睡眠或休息,从而导致身体虚弱,并可能出现头晕、出汗过多和头痛。长时间咳嗽可能引发尿失禁,甚至在某些情况下会导致肋骨骨折。

感染和炎症过程治疗的“三大医学支柱”将有助于缓解患者的病情——全天大量饮水、吸入治疗以及能够溶解粘稠痰液的药物,从而更容易清除痰液。可以使用一些黏液调节剂(祛痰药),例如安布罗宾、药蜀葵糖浆、氨溴索、溴己新、莫卡汀等等。这些药物的种类非常广泛。

蜀葵糖浆(Althaeae sirupus)为口服药。十二岁以上青少年及成年患者,每日三至四次,每次一茶匙。十二岁以下儿童,每日三次,每次一茶匙。疗程为十至十五天。如需延长疗程,请咨询医生。对本药成分过敏者禁用。

建议餐前用足量水送服Mucaltin。每次服用剂量为50至100毫克,每日服用三至四次。对于难以吞咽片剂的体型较小的患者,可以将药片溶于三分之一杯中。疗程为一至两周。Mucaltin仅在个体对药物成分不耐受程度较高,以及既往有胃溃疡和十二指肠溃疡病史的情况下禁用。

氨溴索口服,随餐服用,少量水送服。十二岁以上青少年及成年患者需服用该药,每日三次,每次30毫克(最初两至三天)。之后,每日两次,每次相同剂量(30毫克)或减半剂量(15毫克),每日三次。六岁至十二岁以下儿童,每次15毫克(半片),每日两至三次。疗程为四至五天,如需延长疗程,需与主治医生协商。

这组药物可以溶解痰液,让您花费更少的能量来清除痰液,同时还可以激活纤毛上皮的强度,帮助其自我更新。

如果病灶和病原体尚未确定,则应采取对症治疗,以改善病情。在这种情况下,通常会开薄荷醇、樟脑或其他药物。这些药物对止咳效果很好。

薄荷醇主要以油状或滴剂形式使用。油状薄荷醇用于润滑咽喉和鼻腔(1-5% 油溶液),液体薄荷醇(0.2-0.5% 薄荷醇溶液)用于滴入鼻腔,每次五到十滴。使用 1-5% 油薄荷醇溶液和水进行吸入也有效。

不建议对有对成分有个体不耐受史的患者、血栓性静脉炎(外部摩擦)、大面积瘙痒性皮肤病以及小孩使用该药物,因为堵塞和呼吸停止的可能性很高。

如果诊断为支气管炎、支气管哮喘或哮喘,则给患者开具属于支气管扩张剂的药物。

非诺特罗属于β-2-兴奋剂类药物。该药片每日口服四次,每次一至两片。每日最大服用量不超过八片。

该药物禁用于青光眼、甲状腺功能亢进、胎盘出血、糖尿病、产道感染、中度至重度心血管疾病、胎盘早剥、个体对药物成分不耐受以及胎儿畸形。

有效抗胆碱能药物异丙托溴铵的使用方法和剂量由医生根据患者的年龄和对药物的敏感程度严格个体化处方。成人及三岁以上儿童的用药剂量为每日三次,每次两至三次(预防性用药为一至两次)。每次剂量相当于按压一次分配器。

建议六岁以上的患者使用该药物溶液进行吸入治疗。每天吸入三至五次。

异丙托溴铵使用的禁忌症是对该药物过敏的人和六岁以下的儿童。

非选择性α-兴奋剂和β-兴奋剂肾上腺素通过肠外给药(主要为皮下注射,较少静脉注射或肌肉注射)给患者使用。成人患者剂量为0.2至0.75毫升,每日最大剂量为5毫升,单次剂量为1毫升(皮下注射)。体型较小的患者剂量为0.1至0.5毫升。

哮喘发作时,成人需皮下注射0.3至0.7毫升。如果检测到心脏骤停,则直接向心脏注射1毫升。

有高血压、闭角型青光眼、动脉瘤、妊娠、严重动脉粥样硬化、对该药物过敏、甲状腺机能亢进、糖尿病病史者禁用。

我们不应忘记祖先几个世纪以来不断验证的疗法。值得注意的是,任何药物,即使是传统药方,也应在医生许可的情况下用于治疗,尤其是在同时服用化学或植物来源的药物时。

  1. 最受大众欢迎的是使用各种草药汤剂进行的吸入疗法。我们采用的是薄荷、松芽和芳香百里香。
  2. 如果患者咳痰困难,为了防止情况恶化,可以准备一杯新鲜的天然越橘汁,加少量蜂蜜和糖调味。每天需要喝几次,每次一汤匙,这样痰的黏度就会降低,更容易排出。
  3. 如果咳嗽特别剧烈,吃一些温热的烤梨或烤瓜会有很大帮助。
  4. 如果您有干咳,为了缓解咳嗽,可以全天少量多次地喝温热的苹果酱(不建议加糖)。鲜榨的白菜汁加少许糖会很有效。浸泡过医用酒精的橘子皮也有良好的效果。
  5. 鲜榨的黑加仑或荚蒾果汁效果很好。如果加一点蜂蜜,果汁味道会更好,也更健康。
  6. 如果剧烈咳嗽让你无法入睡,不妨在睡前尽可能多地吃一些新鲜的沙拉叶。好在即使在冬天,这种食物也很容易买到。
  7. 我们的祖母们注意到用甜菜根汁漱口,尤其是漱喉的功效。这是治疗慢性咳嗽的必备良药。为了有效,将鲜榨的甜菜根汁在水浴中稍微加热。液体的温度应适中。漱口过程持续两分钟。果汁可以安全吞咽。反复漱口,直至液体流尽。我们的祖先认为,为了最终治愈并消除所有症状,应该用5公斤红甜菜根榨出的汁液漱口。当然,不应一次性将这5公斤甜菜根汁全部吞服。

持续咳嗽缓解后,切勿放松警惕,建议在接下来的一两个月内避免与感冒或病毒性疾病患者接触,并避免前往公共场所。在此期间,建议服用免疫增强药物。例如,阿普利克 (apilak)、雷可蒙 (recormon)、伊莫诺力 (imunorix)、卡格赛 (kagocel)、利卡丁 (leakadin)、普罗迪吉奥桑 (prodigiosan)、支气管疫苗 (broncho-vaxom)、异丙肌苷 (isoprinosine)、格鲁托昔 (glutoxim) 等。

Immunorix 为成人患者开具的处方剂量为 0.8 克匹多莫德,相当于两瓶。该剂量分两次服用,可在餐前或餐后服用。每日最大剂量不得超过 1.6 克。疗程为 15 天。

三岁及以上儿童每日服用一瓶,相当于0.4克匹多莫德(该药物的有效成分)。每日服用该药物的最大剂量不得超过0.8克。

根据患者的年龄和病情严重程度,可调整剂量和用药时间。Immunorix 的最长治疗时间不应超过三个月(或 90 天)。

3岁以下儿童禁用,且禁用于对本品成分过敏者。高免疫球蛋白血症E综合征患者以及易发生过敏反应者服用时,应特别谨慎。

异丙肌苷在餐后用少量水送服。成人患者每日剂量为六至八片,分三至四次服用;三岁以上儿童给药量按每公斤体重50毫克计算,即每5公斤体重约半片,分三至四次服用。

如果病情严重,药物剂量可增加至每公斤体重100毫克。疗程为5至14天。

不建议患有泌尿系统结石、慢性肾功能不全、痛风、心律失常(心动过缓和心动过速)以及身体对药物成分敏感性增加的患者和三岁以下儿童(体重在15至20公斤之间)服用此药。

持续很长时间的咳嗽。“如果咳嗽不止,我该怎么办?”——这个问题应该咨询一位在综合诊所工作的合格专家。毕竟,独自一人并不总是能够快速有效地应对这个问题。医生通过系统检查,能够准确确定疾病的根源。如果你知道你的“敌人”是谁,就更容易与之抗争。不要对咳嗽这样的问题置之不理,任其发展。毕竟,咳嗽可能是一个警钟,你的身体会发出信号,预示着你存在问题,而且问题可能非常严重。


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