乳房筋膜和细胞间隙地形图
該文的醫學專家
最近審查:06.07.2025
胸壁表面有以下骨性标志:胸骨颈静脉切迹、其左右两侧的锁骨、下方的胸骨剑突以及肋骨和肋弓。胸骨颈静脉切迹与第二胸椎下缘相对应。胸骨体下缘与第九胸椎水平。胸骨角投射到第四和第五胸椎之间的椎间盘上。胸壁表面有胸大肌和三角肌胸沟(男性)的轮廓。女性乳腺位于第三至第六肋骨水平,中间隔着一个间隙。胸部侧面可见由前锯肌和腹部外斜肌的初始齿状线。胸部皮肤较薄;男性胸骨和肩胛骨区域有毛发。汗腺和皮脂腺在胸骨、肩胛骨区域以及胸部侧面最为丰富。皮下组织中等程度表达,女性更多。浅静脉、动脉终末支(胸廓内动脉、肋间动脉、胸廓外动脉)、肋间神经前支和侧支穿过组织。
浅筋膜是身体浅筋膜的一部分,发育不良。它参与乳腺囊的形成,向其深处发出结缔组织隔膜,将乳腺分成多个叶。从乳腺结缔组织囊延伸至锁骨的筋膜束被称为支撑乳腺的韧带(乳房悬韧带)。
胸大肌筋膜(fascia pectoralis)位于浅层之下,有浅层和深层两片(板),构成胸大肌的鞘。
胸肌筋膜浅层附着于锁骨上端,内侧与胸骨前表面的骨膜融合。该浅层向外侧延伸至三角肌筋膜,三角肌筋膜向下延伸至腋窝筋膜。
胸肌筋膜深板位于胸大肌后表面,位于胸大肌和胸小肌之间。它构成胸小肌的鞘。在上方,在锁胸三角内(位于胸小肌上缘和锁骨之间),深板增厚,并被称为锁胸筋膜(筋膜)。从胸小肌外侧向下,胸肌筋膜深板与该筋膜的浅板融合。在胸小肌和胸大肌后方有三个明显的三角形。锁胸三角位于上方的锁骨和下方的胸小肌上缘之间。这个三角形对应于锁胸筋膜的位置。胸肌三角对应于胸小肌的轮廓。胸肌下三角位于胸小肌和胸大肌下缘之间。在胸骨区域,胸肌筋膜与胸骨骨膜融合,形成致密的结缔组织板——胸骨前膜。
两块胸肌之间,筋膜鞘内有一个乳房下腔。胸小肌下方有一个深层乳房下腔。两者均充满一层薄薄的脂肪组织。
除了上述筋膜外,还有胸廓固有筋膜和胸廓内筋膜。胸廓固有筋膜(胸廓筋膜)从外侧覆盖肋间外肌和肋骨,并与肋骨的骨膜融合。胸廓内筋膜(胸廓筋膜)从内侧覆盖胸腔,也就是说,它从内侧与肋间内肌、胸横肌和肋骨的内表面相邻。