巴氏腺炎

巴氏腺炎是位于大阴唇下1/3处的大型前庭腺的炎症。腺体主排泄管的炎症和肿胀（小管炎）会阻止腺体分泌物的排出，导致分泌物停滞并引发感染。这是一种急性假性脓肿。真正的脓肿（蜂窝织炎）是指脓液在腺体中积聚、溶解并扩散至周围组织。

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

原因 疱疹

巴氏腺炎最常由不形成芽孢的厌氧菌、淋球菌或葡萄球菌引起，较少由链球菌、大肠杆菌、滴虫引起，也可由混合感染引起。

發病

巴氏腺炎可以是原发性的，也可以是继发性的，是由于葡萄球菌、链球菌、淋球菌和大肠杆菌侵入腺体的排泄管而引起的。

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

症狀 疱疹

主诉外阴区域剧烈疼痛：阴唇出现肿瘤状疼痛性结构，可达鸡蛋大小，影响行走；发烧；全身不适。

真正的脓肿会表现出严重疾病的临床症状（剧烈疼痛、腹股沟淋巴结肿大和酸痛、体温升高至 39-40 摄氏度）。

[ 10 ], [ 11 ]

並發症和後果

假性脓肿通常会随着脓肿排空而自行破裂。当急性脓肿停止，排空不完全或排出不足时，就会形成巴氏腺囊肿（囊性形成），而无炎症体征。巴氏腺炎容易复发。

鑑別診斷

无炎症征象的巴氏腺囊肿应与加特纳管囊肿相鉴别。后者位于小阴唇中部或上部1/3处，且无炎症。

存在炎症反应 - 大阴唇疖（通常位置较浅，且大小不及脓肿）；卵巢附件纵管囊肿（在大阴唇下三分之一处上方确定了Gartner管囊肿，可以感觉到一条索状物向上和向内延伸，与阴道壁平行，没有覆盖这种囊肿的组织发炎的迹象）；巴氏腺癌（特征是肿瘤密度、结核、无痛，有时出现溃疡）。

治療 疱疹

在急性巴氏腺炎的初期，医生会采取保守治疗来阻止炎症过程（卧床休息、抗生素或磺胺类药物、冰袋、止痛药）。

如果出现化脓和波动感，建议打开脓肿并将装有高渗氯化钠溶液的导管插入清空的脓腔中。

最好切开大阴唇外表面的脓肿，以免阴道感染。巴氏腺滞留囊肿在所谓的寒冷期需要手术治疗（摘除并完全切除囊膜）。袋形术也是一种手术治疗方法，即在外部创建一个新的排泄管开口，将切开的腺体壁边缘缝合到皮肤伤口边缘。