前列腺腺瘤的民间疗法

前列腺腺瘤和排尿障碍的传统治疗方法由来已久。目前，草药制剂在德国、奥地利、瑞士、法国、意大利、西班牙和日本最为流行。根据现代观念，草药的有效性取决于植物甾醇的含量，其中最重要的是谷甾醇。谷甾醇在前列腺腺瘤（前列腺）中的作用机制如下：

• 抑制前列腺中前列腺素（炎症介质）的合成并提供抗炎作用；
• 肝脏中睾酮结合球蛋白的产生减少；
• 对前列腺增生细胞的细胞毒作用：
• 对5-α还原酶、芳香化酶有抑制作用，对雄激素受体有阻断作用。

因此，以锯棕榈提取物为基础的制剂对前列腺腺瘤（前列腺）具有复杂的抗雄激素抗增殖作用。以锯棕榈为基础的草药制剂的复杂抗炎作用是由于该提取物能够通过抑制磷脂酶A2的合成来抑制前列腺素（炎症介质）的合成_，而磷脂酶A2积极参与将磷脂转化为花生四烯酸，以及抑制环氧合酶（减少前列腺素的产生）和脂氧合酶（减少白三烯的产生）。此外，锯棕榈提取物具有显着的抗水肿作用，影响炎症的血管期、毛细血管通透性和血管淤滞。使用锯棕榈提取物的临床结果表明，大多数患者都获得了积极的效果。

培美松（Permixon）是法国皮尔法伯医药公司（Pierre Fabre Medicament）的原创药物，已在世界多个国家被证实可用于治疗前列腺腺瘤（良性增生）和慢性非细菌性前列腺炎。培美松（Permixon）是一种从美国矮棕榈锯棕榈（Serenoa repens）果实中提取的正己烷脂质固醇提取物，对I型和II型5-α还原酶具有非竞争性抑制作用，并具有局部抗增殖和抗炎作用。与其他以相同植物原料为基础的药物不同，培美松（Permixon）的生产工艺已获得美国食品药品监督管理局（FDA）认证，且具有最高的5-α还原酶抑制指数。

循证医学数据（证据类别1A）证实了Permixon对前列腺腺瘤患者的有效性，其表现为前列腺腺瘤的梗阻性和刺激性症状显著减轻，排尿功能改善，残余尿量减少。对比研究表明，Permixon的疗效与5-α还原酶抑制剂非那雄胺和最广泛使用的α受体阻滞剂坦索罗辛相当，但副作用发生率更低。长期使用（5年）Permixon已被证明可以显著缩小前列腺体积和残余尿量，并完全控制前列腺腺瘤的症状。其耐受性和安全性优异。

使用锯齿棕提取物治疗前列腺腺瘤不会产生严重的副作用。锯齿棕提取物疗法对性功能的影响尚未得到证实。锯齿棕提取物不影响下丘脑-垂体系统，不具有雌激素或抗雌激素作用，不与内源性雌激素相互作用，也不具有孕激素作用。此外，该药物不会影响PSA水平。

锯棕榈制剂不会改变血压，因此没有降压作用，并且在操作精密机械等活动的人群中使用时没有任何限制。现有的长期使用锯棕榈制剂（超过5年）的经验并未发现任何显著的副作用，这一事实再次证明了该制剂在长期治疗中具有很高的安全性。

建议使用以锯棕榈提取物为基础的制剂治疗前列腺腺瘤的治疗时间为3个月或更长时间。

Prostamol Uno 是一种以棕榈（Serenoa repens）果实提取物为基础的草药制剂。它具有抗炎、抗渗出和抗雄激素作用。其抗雄激素作用通过抑制 5-α-还原酶（I 型和 II 型）和芳香化酶，阻断双氢睾酮与胞浆受体的结合，从而阻止激素渗透到前列腺组织细胞的细胞核中，导致双氢睾酮合成减少。其抗炎和抗渗出作用通过抑制花生四烯酸级联酶（磷脂酶 A1、环氧合酶和 5-脂氧合酶）实现，进而导致炎症酶（前列腺素和白三烯）的产生减少。

Prostamol Uno 具有很高的安全性：它不会改变血压，不会影响血液中的性激素和 PSA 水平，也不会改变性功能。

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使用指征

良性前列腺增生（I 级和 II 级）。

作为慢性前列腺炎综合治疗的一部分，消除排尿困难症状（排尿障碍、夜间尿频、疼痛综合症等）。

禁忌症

个人对药物及其成分不耐受。

服用方法和剂量：每次1粒胶囊，每日1次，无需咀嚼。饭后用少量液体送服。建议连续疗程至少为3个月。

非洲臀果木树皮的脂质固醇提取物在临床实践中应用广泛。这种复合药物的活性物质尚未分离，其作用机制也尚未得到充分研究。在研究非洲臀果木提取物对前列腺生长因子的影响时发现，该药物对成纤维细胞的自发增殖几乎没有影响，反而抑制了其病理性生长。大规模的国际研究评估了非洲臀果木提取物在治疗前列腺腺瘤方面的有效性，结果显示大多数患者临床症状显著改善，且副作用极少（1.1%）。

关于其他草药临床使用的文献相对稀少、零散，并且大多没有安慰剂对照。

因此，通过对植物治疗药物在前列腺腺瘤治疗中的数据分析，我们可以得出结论，这些药物可以对疾病的主观和客观表现产生积极的影响。草药可以广泛应用于泌尿外科实践中，作为无并发症前列腺腺瘤患者的预防性药物，替代长期动态观察。需要开展更多大规模研究，以客观评估其有效性，并确定每种植物治疗药物及其组合在前列腺腺瘤治疗体系中的地位。

使用氨基酸复合物治疗前列腺腺瘤患者目前尚无科学依据，是基于经验数据。

有证据表明，牛生殖器提取物可以改善逼尿肌收缩力，降低括约肌浓度，改善两者相互作用，并提高最大尿流率（Qmax）。这些数据需要仔细验证。

治疗前列腺疾病最安全的药物之一是生物调节肽（prostatilen），其有效性已得到大量实验和临床研究的证实。

前列腺腺瘤患者每日服用100毫克Prostatilen（Vitaprost Forte）可改善排尿参数，减轻排尿困难和刺激症状，并显著提高生活质量。Vitaprost Forte治疗前列腺腺瘤的病因机制体现在疗程结束后疗效的维持和发展。

值得注意的是，75%-95%的前列腺腺瘤患者会合并慢性前列腺炎，这会加重原发疾病的临床病程。Vitaprost Forte有助于降低前列腺内伴随炎症过程的活性，从而提高治疗效果。

Vitaprost Forte 不会改变血压、性激素水平，并能保持效力和性欲。

适应症：前列腺腺瘤、前列腺手术前后状况、慢性前列腺炎。

释放形式 Vitaprost Forte：直肠栓剂 10 号。

给药方法和剂量：直肠给药，每日1次，每次1粒栓剂。Vitaprost Forte用于治疗良性前列腺增生的最短疗程为15天，用于治疗慢性前列腺炎的最短疗程为10天。

因此，前列腺腺瘤的民间药物治疗是该疾病治疗体系的重要组成部分，可用于临床症状明显、动力型膀胱下梗阻程度轻度或中度的患者。同时，尽管目前用于治疗前列腺腺瘤的药物种类繁多，但前列腺腺瘤药物治疗患者的选择标准尚未完善，尚无明确的适应症，无法确定在特定临床情况下应使用哪种药物。这个问题是前列腺腺瘤治疗中最重要的问题之一，应成为专门的科学研究课题。

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