治疗银屑病的浆细胞疗法：优点和缺点

血浆置换术是治疗银屑病的有效方法，可以清除体内大分子毒素以及其他与蛋白质相关的毒性成分。这种方法属于体外血液矫正术的一种，其原理是用电解质溶液、特殊血液制品和血液替代品替换患者的血浆。

优点和缺点

该程序的主要优点包括：

• 患者体内各种病理因子以及复合物的数量明显减少，并得到临床证实；
• 该程序刺激患者体内的新陈代谢过程并提高免疫力；
• 在患者的所有组织和器官中，微循环过程得到改善（也遍及整个皮肤厚度）；
• 血液中充满大量氧气。

缺点是硬件膜不仅可以防止致病复合物的作用，还可以防止药物（例如激素）的作用。

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程序的適應症

血浆置换术的依据是患者被诊断患有银屑病（普通型或普遍型）或银屑病性红皮病，以及其他个体病理类型。患者对非甾体类药物具有较高的耐药性也可能是其适应症。

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製備

在准备该手术时，可能会进行以下检查：

• 用于常规分析的血液采样——从手指或静脉采集少量血液。这是一种常规临床分析，可以评估血液中各种细胞（例如白细胞、红细胞和血小板）的水平，以及血红蛋白，此外还可以评估红细胞沉降率的指标；
• 凝血图与血液凝固期分析（取自静脉）同时进行。分析前，患者不应服用影响凝血过程的药物。该分析有助于确定负责血液凝固的系统状态——确定患者是否有血栓形成倾向，或相反，是否有出血增加的情况；
• 瓦瑟曼反应——取自静脉。这是一项标准检测，可以检测梅毒的存在。所有入院治疗的成年人都会接受此项检查；
• 血糖水平测试——空腹静脉注射。该测试适用于糖尿病患者，以确定升高的血糖水平；
• 血液蛋白分析——该程序在空腹状态下通过静脉进行。该分析可以识别蛋白质成分的变化。这一点很重要，因为血液中蛋白质含量低可能是血浆置换术的禁忌症；
• 测量血压指标——使用眼压计进行。如果血压过低，医生可以推迟或取消测量；
• 心电图检查——将电极连接到患者的胸骨、脚踝和手腕上，将心脏产生的电脉冲传输到心电图仪。在检查过程中，心肌中形成的电流会以曲线的形式记录在纸上。医生会据此评估心肌、心房和心室的状况以及心律。

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技術 治疗牛皮癣的血浆置换术。

在血浆置换过程中，从患者的全身循环系统中抽取少量血液，然后通过特殊的装置。

血浆经过净化处理，去除了各种有毒物质、引起过敏和感染的蛋白质分子，以及正常生理状态下不具有的成分。

净化过程以不同的方式进行，具体取决于所用设备的具体情况。有时，血液会通过特殊的膜，有时则会暴露于消毒辐射下。

净化后的血液再返回病人的循环系统，换取新的血液，重复净化过程，血液中有害元素的含量便会逐渐降低。

禁忌程序

如果患者有严重的脑损伤或其他器官损伤，则严禁进行膜血浆置换术。此外，休克或昏迷、贫血、出血或凝血功能障碍等情况也属于禁忌症。其他禁忌症包括：

• 静脉炎或脓肿的急性期；
• 心肌梗塞后和中风后状况；
• 血压过低；
• 严重近视或心律失常；
• 患者年事已高。

也有一些禁忌症，但并不严格——在这种情况下，是否进行该手术的决定由患者的皮肤科医生根据检查结果决定。例如，如果患者患有糜烂性、溃疡性病变或肿瘤，则可能禁止血浆置换。

女性的另一个禁忌症是月经期。此外，如果血清蛋白水平较低，也可能禁止进行该手术。

手術後的並發症

该手术也可能引起一些并发症：

• 身体对血浆代用品、捐献血浆以及冷冻血浆中含有的防腐剂和抗凝剂产生的过敏反应。症状包括发冷、皮疹和发烧；
• 过敏性休克是一种严重的过敏反应，其中血压急剧下降，意识受损和心脏功能受损；
• 柠檬酸盐中毒是一种用于减少血液凝结并防止手术过程中血栓形成的物质。在这种情况下，患者会出现身体某些部位麻木以及肌肉痉挛；
• 血压下降，如果从患者身上抽取过多的血液进行净化就会发生这种情况；
• 肾功能障碍——由于血浆置换过程中的自身免疫反应或与捐献者的血浆不相容而发生；
• 感染侵入血液，导致感染（败血症）。这通常是由于违反无菌操作规则造成的；
• HIV感染。由于目前手术过程中使用的是一次性器械，病毒进入患者血液的风险几乎为零；
• 出血——由于过量服用抗凝药物，可能会发生皮下出血（或内脏出血）。患有肠溃疡或胃溃疡的患者尤其容易出现这种风险；
• 由于凝血剂用量不足而形成的血栓——它们出现在导管内或其附近的血管壁上。这种血栓碎片可能会脱落并进入血液——这种情况被称为血栓栓塞症。血栓栓塞症最危险的部位是肺动脉，因为血栓会穿透输送血液进入肺部的血管，阻塞管腔，从而引发严重后果。

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评论

单独使用血浆置换术治疗牛皮癣并不能带来有效的结果，但与其他传统方法相结合，可以显著改善病情——这一点得到了患者和医生的证实。例如，血浆置换术与血液吸附疗法相结合对许多人来说都是有效的（血液吸附疗法可以去除血液中的毒性成分，并调节体内平衡）。

患者对缓解期持续时间的评价差异很大。有些人的病情会消失一段时间（例如6个月），然后复发，而且病情会更加严重。有些人特意在秋末进行手术，以免病情在冬季复发。也有些人完全没有注意到任何变化，而另一些人则非常高兴，因为手术非常有效。

患者除了接受血浆置换外，还应遵循特殊饮食，并按照皮肤科医生的建议服用处方药和在盐水中游泳，通常能够长期摆脱问题。