皮肤乳头状痣
該文的醫學專家
最近審查:04.07.2025

痣是人体最不寻常的自然装饰之一。有些人觉得它很迷人,非常可爱。另一些人则抱怨身体某个部位的痣并不是大自然赐予的一份令人向往且便利的礼物。此外,这种礼物需要特别注意,因为无害的良性肿瘤可能会转变为皮肤癌,尤其是在经常受到机械(或热、化学等)损伤的情况下。如果胎记与周围整个皮肤齐平,则损伤的可能性相对较小。但是,如果我们处理的是像乳头状痣这样明显隆起的肿瘤,那么在某个不太好的日子听到可怕诊断的风险就会大大增加。
什么是乳头瘤样痣?
痣是人体自然形成的标记,最常出现在婴儿时期。这种肿瘤的名称也由此而来,并在民间广为流传。身上有很多痣的人会得到特殊的待遇。人们相信,天生就拥有大量黑痣的人一生会非常幸福。
但事实真的如此吗?这仍是一个问题,因为痣并非总是安全的装饰品,有时它带来的与其说是幸福,不如说是人间的悲剧。身上的痣越多,人们在生活中就越需要小心谨慎。人们必须小心保护长有痣的皮肤免受各种损伤和阳光的照射,定期检查胎记的形状、颜色或大小是否发生变化,并且一旦发现任何异常肿瘤变化,就应该去看皮肤科医生,而不是一年一次。
对于身上有凸痣(包括乳头状痣)的人来说,去除痣尤其困难。必须指出的是,这种痣是一种可疑的装饰,最常出现在头部和颈部。但它也可能出现在身体的其他部位。
乳头状痣是一种细胞结构,形状不规则,凸起,外观不太美观。这种胎记由多个细长的表皮突起连接而成,结构致密,覆盖着由黑色素细胞组成的角质层。黑色素细胞(色素细胞)使肿瘤更加显眼,尽管其颜色可以从肉色到深棕色不等。
用放大镜检查时,乳头瘤样(疣状)痣表面有许多乳头状突起,因此看起来凹凸不平。这类痣周围通常可见深褐色边缘,其表面与皮肤其他部分齐平。
正如我们已经说过的,乳头瘤痣类似于一种奇怪的复杂疣,因此有时被称为疣状痣,它的外观并不美观,可能会引起这种“装饰”的主人的担忧,因为他们听说过痣会恶化为一种名为“黑色素瘤”的癌性疾病。因此,许多人对乳头瘤痣是否危险存在疑问——这种结构如此不寻常、形状如此不规则的肿瘤,这是一个令人担忧的因素,因为人们认为安全的痣应该具有正确的形状和对称的结构。
医生认为,这种痣既可能在孩子出生时出现,也可能伴随人的一生,通常并不危险。它是一种由正常非恶性细胞组成的良性肿瘤,如果不受伤,就会终身存在。但问题就在这里。任何凸起的痣都比扁平的痣更容易受伤。如果这种痣位于头皮上,受伤的风险就会增加数倍,因为即使是日常梳头这样的日常动作也会对痣造成损伤。
如果痣长在脖子上,它会经常摩擦衣领,这也算是一种轻微的外伤。如果痣经常受到这种外伤,就会导致其细胞性质发生改变,即细胞变性为恶性细胞。
由此可见,乳头瘤痣由于外观丑陋,很难被称为装饰品,而且其凸起的形状也使其安全性不高,因为损伤肿瘤的风险很高。正因如此,医生们通常坚持要切除此类肿瘤,而不是等到它们发展成黑色素瘤。
原因 乳头瘤痣
乳头状瘤痣是人体中研究较少的肿瘤之一。医生们仍在努力探究其形成的原因,但尚未提出最终的定论。研究目前处于假设阶段,最合理、也因此最为普遍的说法是,乳头状瘤痣的出现是胚胎期(即子宫内)儿童发育障碍之一。
有一种假设是,由于胚胎发育器官的功能障碍,皮肤的某些区域会积聚大量的黑色素细胞,形成黑斑,其颜色深浅取决于色素的含量。黑素细胞会形成皮内痣,它会随着婴儿的身体发育而生长,并且在宫内发育期间和婴儿出生后,在某些因素的影响下会增大。
如前所述,这类胎记在儿童出生时即可发现。只是有些胎记比较明显,而有些则几乎看不见。然而,在人的一生中,痣往往会增大数倍,因此,即使是之前不明显的胎记,到了一定时候也会变得明显。
風險因素
既然我们讨论的是胚胎发育障碍,那么这类障碍必然有其原因,因为世界上没有任何事情是自然发生的。导致人类发育过程中各种缺陷的风险因素包括:
- 孕妇接触电离辐射(例如X射线检查、处于放射性区域、经常长时间暴露在阳光下等),
- 与母亲体内中毒有关的各种中毒(食物中毒、化学中毒、药物中毒、毒性感染),因为毒素会通过血液传递给婴儿,
- 泌尿生殖系统和其他系统的感染性病变(病原体也会分泌毒害我们身体的物质,再加上排泄系统停滞,会导致我们生命活动产物的中毒),
- 孕妇血液中雌激素水平升高,导致激素失衡。
儿童和成人的肿瘤生长加快可能是由于暴露在太阳辐射下(例如,如果一个人没有戴帽子保护痣免受阳光照射,头上的痣就可能生长)、在家中和工作场所使用烈性化学品、生活在高放射性背景的地区等引起的。但是,如果没有可疑症状(发红、发炎、出现坏死区域、出血等),乳头状痣的增长并不意味着它会恶化为恶性肿瘤或其他并发症。
發病
乳头状痣是一种外观类似疣或乳头状瘤的肿瘤。这类肿瘤通常出现在新生儿身上,无需担心。但与普通痣不同,乳头状痣在成年期出现并不是什么值得警惕的症状。
事实上,疣状胎记在孩子出生时就已出现,起初可能并不明显。但随着胎记逐渐长大,露出皮肤,肿瘤会变得更加明显,尤其是在面部或颈部。随着人逐渐长大,胎记也会随之生长。通常,胎记会在30年后停止生长。
乳头瘤痣可以位于皮内,也可以在皮内形成的基础上发展,被认为是良性的,不属于具有高退化风险的危险痣。据统计,此类痣很少会发展成皮肤癌,但鉴于其风险仍然存在,因此不应忽视。此外,在曾经无害的痣的定位部位发展成黑色素瘤可能会迅速发展。在这种情况下,最好提前切除经常受损的痣,防止其发展成黑色素瘤,而不是等到以后再试图治疗致命的疾病。
皮肤上的这种增生通常很大(1厘米或更大)。婴儿身上的大痣有5%的可能性会发展成恶性肿瘤。是的,这种风险相对较小,但确实存在。对于一种难以治疗且可能导致患者死亡的疾病来说,即使是很小的概率也会变成巨大的危险。
我们不会过分惊吓读者,因为乳头瘤痣细胞恶性肿瘤的概率非常低。因此,如果肿瘤只是一种外观缺陷,在日常生活中造成损害的风险较低,则无需过度担心。然而,谨慎应该成为患者生活的一部分,这将有助于预防恶性肿瘤和疣状痣的其他并发症。
症狀 乳头瘤痣
从外观上看,乳头状痣与我们所熟知的胎记并不十分相似。它并非可爱的黑点,而是皮肤上凹凸不平的凸起,表面呈颗粒状,类似于长在粗蒂上的乳头状瘤(如果在显微镜下观察胎记,还会发现它与桑葚的果实相似)。
但与触感柔软的乳头状瘤不同,疣状痣的结构更致密,并有角质层。此外,这种肿瘤通常带有色素,即颜色比皮肤其他部位更深。肉色痣相当罕见。通常,肿瘤呈粉色、棕色,甚至罕见的黑色。
尽管疣状痣形状不规则,但轮廓清晰,边界分明。许多痣的边缘呈深色。
在这种不寻常的胎记表面,人们经常可以发现从肿瘤中直接长出的黑色毛发,使其看起来像纤维上皮痣。
有毛或无毛的痣不仅可见于头皮,也常出现在颈部和面部。少数情况下,肿瘤会选择腋窝、乳腺下皮肤区域、腹股沟等部位出现。
至于这些肿瘤的数量,它们可以是单个或多个,散布在全身或位于有限的区域内。如果这些肿瘤没有生长,人们会将它们视为普通的痣。
但乳头状痣往往生长缓慢,体积较大,因此在身体上看起来不太美观,导致痣主感到沮丧甚至抑郁。
乳头瘤样痣是一种非炎症性痣,因此周围不应出现肿胀或发红。肿瘤表面呈不均匀的凹凸形状,不应出现化脓性溃疡或出血性裂纹。出现这些症状可能是痣因梳子、衣领、指甲等损伤而发炎和感染的最初征兆,也可能预示着恶性肿瘤的发生,但恶性肿瘤的发生率较低。
痣的各种变化可能表明细胞恶性:
- 痣的颜色变得更深,
- 出现裂纹和化脓性炎症病变,
- 肿瘤的形状发生了改变,
- 生长的边缘变得不均匀且不清晰,
- 痣的表面出现了不同颜色的点,坏死组织的暗区,毛发开始脱落(如果以前有的话),
- 痣处的皮肤开始脱皮并发痒,
- 痣变得疼痛,
- 出现其他多个形状不规则的肿瘤(通常乳头状瘤痣会生长到 30 岁;如果以后出现类似的肿瘤,则应该去看皮肤科医生并进行适当的检查,甚至可能需要多位专家的参与)。
重要的是要明白,任何痣的快速增大,以及出现瘙痒、肿胀、疼痛、出血和其他异常症状都属于病理过程,因为痣被认为是非炎性肿瘤,而这种行为对它们来说并不常见。出现这些症状可能表明痣受损或感染,甚至更严重的后果——黑色素瘤的早期阶段。
尽管发展为恶性肿瘤的风险较低,但不应忽视痣部位外观和感觉的任何变化。这有助于避免危及生命的并发症。
形式
到目前为止,我们已经讨论了乳头状瘤痣,它是一种在患者身体上方隆起的细胞结构。但我们也提到过,这类痣的外观可能略有不同,因此可以对其进行分类,将其划分为不同的类型和形态。
乳头瘤样皮内痣,又称疣状肿瘤,是一种与乳头状瘤或疣非常相似的病变。它明显隆起于皮肤之上,但颜色几乎相同,或呈浅棕色或淡粉色。其表面粗糙,通常由两叶或多叶(小区域内彼此靠近的多个痣)组成。此类痣生长非常缓慢,在个别病例中会发炎和出血,几乎不易发展成恶性肿瘤。
乳头状痣和疣状痣并非不同类型的痣。疣状痣是一种凸起且结构凹凸不平的疣状痣。疣状痣也可能是角化痣(一种致密的组织,角质层很厚)或鱼鳞病痣(类似于乳头状瘤的生长物,有时表面有水疱,因此被称为大疱痣)。
乳头瘤样黑素细胞痣是一种色素性凸起肿瘤,可位于皮内或边缘。此类痣最常出现在裸露的皮肤区域(例如颈部、面部、乳腺下等),且无毛发覆盖。其颜色取决于皮肤中层和表层中大量的黑素细胞,因此痣的颜色可以是棕色或近乎黑色。
黑色素细胞是大量存在于乳头瘤样色素痣表面的细胞,更容易退化。它们位于皮肤上层,对阳光和机械损伤的负面影响更加敏感,有时会导致痣细胞恶性肿瘤(尽管极为罕见)。这种情况在黑素细胞位于表皮的边缘痣中更为常见。
毛发型乳头状痣的特征是,在此类肿瘤表面可以发现一根或多根相当长的毛发。长有毛发的痣被认为是完全安全的。但是,如果拔掉痣上生长的毛发,就会损伤肿瘤细胞,导致肿瘤细胞出现异常行为。如果痣上的毛发自行脱落且不再出现,也可能提示患有黑色素瘤。
这种乳头瘤状混合痣有时被称为复杂性痣,因为痣细胞(痣的生殖细胞)既可以位于真皮中层,也可以位于与表皮的交界处。如果这种肿瘤由多个相邻的痣组成,则其上的一些乳头状痣颜色可能较浅。这种痣的表面更加凹凸不平。
除了各种类型的乳头瘤痣外,此类肿瘤还有两种形式:器质性和播散性。
器质性(局部性)疣状痣更为常见。这类痣既指单个肿瘤,也指在身体有限区域内密集出现的多个痣。痣的颜色可以相同,也可以不同,甚至双色或浅灰色。由于疣状痣不提示任何健康问题,因此被认为是安全的。
播散性(全身性)痣的特征是身体上出现多个色素痣,类似疣。此外,痣位于身体的不同部位。这种痣并不总是预示着健康问题,但通常是严重神经系统疾病的征兆。中枢神经系统病变患者,尤其是癫痫患者,身上会出现多个痣。
系统性痣可能会表现异常。例如,它们可能会在患者一生中不断生长,或者在不受外界影响的情况下干涸脱落。
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並發症和後果
虽然乳头瘤痣本身不会对健康造成危害,在大多数情况下,它被认为是一种不美观的美容缺陷,但不应草率对待这种肿瘤。它很少发展成黑色素瘤,但这并不意味着它完全不可能发展成黑色素瘤。乳头瘤痣的恶化,就像普通痣的恶性肿瘤一样,可能由常见的家庭创伤(例如梳头)引发,如果经常发生,很难完全避免,尤其是在色素痣的情况下。
然而,罹患黑色素瘤的风险并非这种通常无害的“疣”的唯一危险。在梳头、洗头、进行卫生操作、被衣领刺激或偶然形成出血伤口时,痣可能会受到严重损伤,从而导致感染进入血液,导致痣组织发炎和化脓。细菌或病毒感染进入血液也可能导致全身感染(败血症),从而导致身体各个器官和系统的紊乱。
但这还不是全部。与可爱的胎记不同,乳头状痣并不能被视为身体上可爱迷人的装饰。许多“幸运”拥有这种天赋的人非常担心这种外观缺陷会使其不美观。脸上长出棕色或黑色的疣,即使长出深色毛发,也不太可能给任何人增添光彩。
如果一个人的头发不够浓密,即使在头皮上也能看到大的无色素或色素性肿瘤。青春期和成年期出现这样的痣可能会让人感到震惊。外观奇特、类似恶性痣的痣会引起强烈的情绪体验,有时甚至会让人抑郁。
由于外观缺陷而缺乏自信,加上对肿瘤安全性的担忧,对心理造成沉重打击,尤其是在青少年时期。青少年还不会想到痣可以通过联系医疗机构安全地去除。这个年龄段的年轻人往往会隐藏自己的问题,并试图自行解决,例如,在缺乏必要研究的情况下,未经不育观察,使用可疑方法自行去除痣。这不仅会给心理带来并发症,还会对身体造成危害。
有时,通过医疗手段去除乳头状瘤痣是解决问题的唯一正确方法。这不仅适用于痣经常受到损伤的情况,也适用于这种美容缺陷导致严重心理情绪障碍并促使人们采取轻率行动的情况。
診斷 乳头瘤痣
无论我们如何细致地描述乳头瘤痣的外观和症状,非专业人士都很难确定眼前的肿瘤。疣状胎记与其他增生以及改良型普通痣的相似性,使得诊断非常困难。一旦发现此类肿瘤,尤其是在成年期出现,切勿过度依赖自身判断。与其每天对着镜子研究一个奇怪的肿块,担心其安全性、不便性、不美观性等等,不如花几个小时去看医生。
有些患者认为,只要痣不疼不痒,就没事,没必要去看皮肤科医生。但要记住,黑色素瘤也可能无痛出现,等到出现疼痛时,时间就已经流逝了。所以,最好谨慎行事,立即将这种奇怪的肿瘤带给专科医生。毕竟,诊断起来并不需要花费太多时间和精力。
对于各种皮肤肿瘤,通常都会咨询皮肤科医生。经验丰富的医生通常无需特殊检查和测试就能告诉我们患了什么病以及痣的危险性。但为了确保初步诊断准确,医生更倾向于进行仪器诊断。
检查身体上的痣时相关的仪器诊断方法包括:
- 皮肤镜检查是研究痣最常用的方法,它使用一种特殊的高倍显微镜(皮肤镜)将图像显示在电脑屏幕上。它有助于观察肿瘤表面最细微的变化。
- SIAscopy 是一项非侵入性检查,使用名为 SIAscanner 的设备对色素性病变进行分光光度扫描。这种方法有时被称为深层皮肤镜检查,因为它可以获取皮肤镜检查结果、皮肤黑色素和胶原蛋白以及血液的三维图像。该检查在检测黑色素瘤危险病变和皮肤癌方面的准确率高达 90%。
如果仪器检查提示肿瘤细胞发生变化或存在争议,通常需要进行实验室诊断。常规血液检查和血液肿瘤标志物检测是初步检查。更准确地说,痣是否为黑色素瘤,只能通过活检后的组织学检查来确定。
由于黑色素瘤在受到干扰后会更迅速地发展,因此通常在切除后进行活检。原则上,对于乳头状痣,切除更是明智之举,因为这些难看的肿瘤会带来一定的不适:它们通常会造成损伤,明显损害容貌,并引起强烈的心理和情感体验。
鑑別診斷
在研究患者的痣时,鉴别诊断至关重要。毕竟,乳头状痣与许多其他肿瘤有一定的相似性,如果出现损伤,则可能与黑色素瘤非常相似。
疣状痣和乳头状瘤(因此被称为胎记之一)之间最相似。乳头状瘤也是一种良性肿瘤,但皮肤上出现这种生长物的原因被认为是乳头状瘤病毒,这种病毒可以在体内潜伏很长时间。
皮肤乳头状瘤病中的肿瘤外观与乳头状瘤样痣无太大区别。这些肿瘤均为厚基底(有时为细蒂)上的结节,颜色从米色到浅棕色不等。它们可位于腹股沟区和会阴部、粘膜上、颈部和眼睑上以及腋窝区域。其大小不一,从微小的尖疣到直径约 2 厘米的肿块不等。
乳头状瘤和乳头状瘤痣有什么区别?首先,乳头状瘤病是一种后天性疾病,由病毒进入人体并随后激活而发展。乳头状瘤痣是一种先天性肿瘤,随着生长,其外观会逐渐显现。
乳头状瘤的颜色通常几乎与人类皮肤的颜色难以区分,而疣状痣可以有各种色调:肉色、粉红色、红色、棕色、紫色、黑色。
乳头状瘤样痣虽然形状通常不规则,但它是一种对称性肿瘤,边界清晰。乳头状瘤则没有这样的局限性。
痣内总会聚集一定量的黑色素细胞,使肿瘤比皮肤其他部分更致密。相反,乳头状瘤非常柔软,表面细腻。
对于皮肤乳头状瘤来说,疼痛、瘙痒或灼烧感属于正常现象。痣出现类似症状可能提示组织损伤、痣细胞退化或感染。
色素型乳头状痣与边缘性色素痣有一定相似性。这种痣最大可达1厘米,颜色鲜艳(灰色、棕色或黑色),表面光滑。其特征是痣的边缘颜色会逐渐加深,无毛发,生长缓慢。乳头状痣也是一种先天性肿瘤,与乳头状痣不同,它被认为具有黑色素瘤危险性。
塞顿痣(Halonevus,又称Setton痣)也可能看起来像色素性乳头状瘤胎记。但这种肿瘤有一个显著的特征——其周围会形成一圈较浅的皮肤边界。这条边界不仅比胎记本身颜色浅,也比患者其他皮肤颜色浅。塞顿痣可以是单个或多个,主要位于背部。
Haloneus 与乳头状痣类似,很少会发展成黑色素瘤,但如果出现许多这样的肿瘤,则患者有可能被诊断出患有其他病症,例如甲状腺炎症性疾病(甲状腺炎),这常常导致甲状腺功能减退症(器官功能不全)、一种称为“白癜风”的皮肤色素沉着症,或潜伏性皮肤癌。
色素性乳头状瘤痣可能很大,然后变得类似于巨型色素性痣。巨型痣也被认为是良性先天性肿瘤,但由于其大小(直径可达20厘米以上),极易受到创伤,因此被认为具有黑色素瘤的危险性。例如,在婴儿中,5%的痣会发展成黑色素瘤。
另一种凸起性肿瘤被称为纤维上皮痣或纤维乳头状瘤,其蒂部可细可粗。这类肿瘤最常见于面部和身体(尤其是腋下),但有时也出现在上肢和下肢皮肤上。这是一种良性痣,可以是先天性的,也可以是后天性的,出现在不同的年龄段。
肿瘤大小从2毫米到2厘米不等,但也有较大的。肿瘤呈球形,表面光滑,触感柔软。肿瘤表面可能长有毛发。纤维乳头状瘤的颜色也可能不同,但通常比色素痣颜色浅。纤维乳头状瘤最常出现在体弱男性的面部和身体上。
乳头瘤样痣可能形状不规则,颜色略有不均,大小不一,需与一种罕见的痣——发育不良痣——区分开来。虽然这种肿瘤的诊断率仅为4-5%,但它被认为相当危险,接近癌前病变。
如果该疾病具有罕见的遗传性,那么身体上可能会出现多个此类肿瘤。即使一些家庭成员没有此类痣,也应定期去皮肤科医生处检查,必要时还应去肿瘤科医生处检查。
获得性疾病通常表现为单个肿瘤(散发型)。乳头状瘤样痣的外观可能相似:
- 典型形式(中心有凸起区域的肿瘤,呈各种深浅的棕色,形状各异),
- 角质溶解型(表面凹凸不平、浅棕色、体积较大的生长物),
- 红斑形式(大的粉红色痣)。
与乳头状瘤痣不同,发育不良痣形状奇特,颜色不均,极易发展为细胞恶性肿瘤,应持续接受医生监测。理想情况下,此类痣应立即切除,而不应等到其发展成癌性肿瘤。
在某些情况下,乳头状痣可能呈现蓝色或紫色,类似于蓝痣(Jadassohn-Tiche蓝色胎记)。有时,这种从蓝色到近乎黑色的肿瘤会以结节的形式隆起在皮肤上,结节最大直径可达1厘米(尽管也有一些样本比它大2-3倍)。蓝痣最常出现在小腿和前臂、手脚(从背面看)、臀部,但类似的胎记样本也出现在面部、颈部、躯干或唇部。
蓝痣摸起来相当致密,但其组织仍然富有弹性,表面光滑。这类痣通常不会长毛发。蓝痣的细胞形态颜色较深,体积较大,表面通常不平整,与乳头状色素痣更为相似。
尽管此类肿瘤很少发展成黑色素瘤,但它们被认为具有黑色素瘤危险性,需要定期监测。
我们列出的只是一小部分需要与乳头状痣鉴别的皮肤肿瘤。事实上,还有很多其他类型的肿瘤,每一种都可能很危险。
由此可见,乳头瘤痣并非人体上唯一可能出现的此类肿瘤。与疣状胎记不同,其中一些肿瘤发展为癌性肿瘤的风险相当高。由于该肿瘤与其他肿瘤的相似性,自我诊断存在一定困难,因此,对于非皮肤科医生来说,做出准确诊断非常困难。这种负责任的工作应该委托给专业人士。
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治療 乳头瘤痣
乳头状瘤痣本身是相当无害的肿瘤,如果不是因为它们引起的不适和痣受伤的高风险,这会导致细胞性质的改变或组织感染。如果痣位于头部,人们会一直担心在梳头、洗头或理发时损坏它。脸上难看的疣状痣会不断引起其主人对其外观不美观的自卑感。颈部和腋下的痣容易被衣服摩擦和刺激。无论如何,其不便之处是显而易见的。
乳头状痣的治疗需要由经验丰富的诊所专家进行切除。目前没有其他安全的方法可以解决这个问题。尝试在家中通过烧灼或包扎去除“疣”可能会导致灾难性的后果,毕竟痣对损伤的反应与普通疣或乳头状瘤不同。此外,原痣部位的伤口始终存在感染的风险。
医生可能会出于多种原因要求切除乳头瘤痣。如果发现肿瘤快速生长,出现裂纹和溃烂性溃疡,痣周围区域发炎发红,则必须切除。痣的瘙痒、脱皮和疼痛也可能表明痣细胞发生了不良变化,因此最好切除痣。
即使痣不疼不痒,但经常复发的风险很高,也可以咨询医生关于肿瘤的治疗方案,专家一定会尽力配合。如果痣长在肉眼可见的地方,例如脸部、颈部、头部,影响美观,也同样如此。整形手术的优势在于,即使切除了身体上的大型肿瘤,也会留下几乎看不见的疤痕,这比一些长相奇怪的痣看起来更美观。
痣的存在可能会导致主人抑郁和神经衰弱,因此即使被认为是安全的,也需要去除。
有很多方法可以安全且几乎无痛地去除痣。可以使用手术刀、激光、电疗、无线电波或冷疗。当然,患者有权选择最佳的去除肿瘤的方法,但仍然需要听取医生的意见,医生会根据研究和诊断选择最佳方案。
例如,如果乳头瘤痣因外伤而发生与癌症相关的变化,最好的治疗方法是传统的手术治疗,即用手术刀迅速切除痣。这种治疗有助于阻止癌症扩散,因为不仅要切除病变的痣,还要切除一些健康组织,因为健康组织中可能存在单个恶性肿瘤细胞。
对于因现有疾病、身体特征、金属植入物等原因而无法使用其他更现代治疗方法的患者,也可以进行手术去除痣。手术不需要全身麻醉,而是使用局部麻醉。
该治疗方案的优势在于完全没有绝对禁忌症,并且可在医院由合格的外科医生进行,而非在采用其他去痣方法的美容诊所或诊所进行。然而,该手术也存在一些相对禁忌症,例如急性感染和炎症过程、身体出现疱疹性皮疹。孕妇和哺乳期妇女应咨询医生,确认是否适合进行手术。
手术干预的一个缺点是原有痣的部位会留下疤痕,尤其是在肿瘤较大或需要切除痣部位长出的黑色素瘤的情况下。小型整形手术可以帮助修复难看的疤痕。
激光治疗是去除皮肤和黏膜上各种肿瘤最流行的创新方法之一。该疗法可在局部麻醉下进行,也可在非局部麻醉下进行,因为患者不会感到任何明显的疼痛。激光能够持续去除痣的过度生长细胞。
这种治疗的优点包括:疤痕不明显,不会留下因伤口长时间愈合而留下的疤痕;无需出血(激光去除肿瘤后,可立即凝固血管并消毒伤口);手术部位发生炎症的风险低;在妥善的伤口护理下,恢复期短。激光治疗具有最佳的美容效果(几乎不会留下疤痕),因此如果痣位于面部或颈部,建议进行激光治疗。但如果无法确定肿瘤是否为良性肿瘤,则不应进行这种治疗,因为尽管只需切除痣的组织,但不会留下组织学材料。
这种治疗的缺点是费用比手术更高。然而,效果是值得的。即使皮肤上留下疤痕,也可以用激光再次修复。
电凝疗法实际上是用电流烧灼痣。这种疗法对小痣有效。与激光治疗不同,它留下的组织可供取样进行组织学分析,这可以说是一个优点。
该手术的优点包括无出血、可在局部麻醉下进行、手术和恢复期短、不损伤健康组织。但该方法也有一个主要缺点:术后可能留下明显的疤痕,因此电凝术不适用于去除面部痣。
冷冻破坏或通过冷冻去除痣也属于创新技术。使用一种特殊的液氮装置,仅冷冻痣的组织。低温会导致痣细胞坏死。
尽管该手术效果显著,但医生并不建议在开放性皮肤区域(例如面部和颈部)进行,除非是由经验丰富的专家进行,并且值得信赖,能够处理如此精细的手术。医生必须精确计算,精确到毫米,因为过深地接触液氮会导致组织冷烧伤,从而形成不美观的术后疤痕。
如果需要取样进行进一步的组织检查,则不会使用冷冻破坏法。
无线电波去除乳头状瘤痣是解决该问题的一种非常有效的方法,具有许多优点。其中包括:
- 几乎完全没有疼痛,甚至不需要局部麻醉,
- 手术最短持续时间(通常少于 5 分钟),
- 留下疤痕的风险极小,
- 不出现感染引起的组织肿胀、炎症、伤口化脓等后果。
- 手术后组织再生非常快,可获得最佳的美容效果。
无线电波疗法可用于去除身体任何部位的乳头状瘤痣。该方法不会导致细胞破坏或死亡,这意味着生物材料始终可以用于组织学检查。
由此可见,去除乳头状色素性肿瘤并不会造成任何特殊困难,几乎任何医院都可以提供(手术方法)。但一个人总是有很多治疗方法可供选择,如果痣影响了正常生活、自信和个人魅力,那么不去尝试这些治疗方法就是一种罪过。
此外,去除痣是一种普遍的治疗方法,无论什么原因导致采用这种激进的方法:肿瘤的不便和不美观的外观,或者其转化为恶性肿瘤。
預防
乳头瘤样痣是一种先天性无害的皮肤病变,这意味着人们无法阻止其在自身身上出现。但如果准妈妈们注意防止婴儿出生后患上肿瘤,情况就不同了。因为这些肿瘤可能会导致婴儿出现心理情绪障碍、在儿童群体中被欺凌、疼痛性损伤,甚至可能发展成恶性肿瘤。
在这种情况下,孕妇应采取的预防措施是:
- 拒绝饮酒和其他有毒产品,
- 食用不含硝酸盐、防腐剂、染料和其他有害添加剂的天然产品,
- 谨慎选择药物,
- 选择辐射背景正常的居住地,
- 尽量减少皮肤与烈性家用化学品的直接接触,
- 拒绝接触有毒物质,
- 使用相对安全的洗涤剂和清洁剂,
- 及时治疗女性体内新出现的泌尿生殖系统和其他感染,
- 预防怀孕期间和受孕前的各种疾病。
如果您无法避免面部、头部和身体出现乳头状色素沉着病变,则需要密切监测此类痣,尽量避免其损伤和长时间暴露于紫外线下。即使痣不会引起不适,也建议您至少每周站在镜子前检查一次。
乳头状痣生长缓慢,除了从美观角度考虑外,无需特别担心。但如果痣开始快速生长,颜色和形状发生变化,并开始出血或溃烂,则应立即咨询皮肤科医生,必要时还应咨询肿瘤科医生。
乳头瘤痣并非身体上最美观的装饰,因此即使肿瘤带来生理和心理上的不适,也不必担心放弃它。这类手术对医生来说并不新鲜,因此绝大多数病例的治疗预后良好。显然,恶性肿瘤的治疗已不再能保证 100% 治愈,因此,及时就医至关重要,不要等到痣出现异常变化才寻求专家的帮助。