蜱传病毒性脑炎的症状

蜱传脑炎的潜伏期为7至21天，平均10-14天。该病起病急，通常体温升高至39-40°C，严重头痛，畏寒，发热，乏力，恶心和呕吐。从发病的第一天开始，就会出现面部充血，巩膜血管充血，畏光，眼球疼痛，通常发生在四肢和下背部。孩子会感到拘谨，嗜睡。很快出现脑膜症状：枕肌强直，Kernig和Brudzinsky症状阳性。在发病的第2-3天，出现脑炎综合症，意识障碍从轻度昏迷到深度脑昏迷，全身性癫痫发作直至癫痫状态，有时有精神运动性躁动的体征，伴有谵妄和幻觉。常出现手部震颤、面部及四肢肌肉抽搐。肌张力降低，反射抑制。

在弥漫性脑炎的临床表现基础上，部分儿童可能出现局灶性体征。蜱传脑炎的典型特征是脑干下部受损，累及第九、第十、第十一和第十二对脑神经核，并出现延髓功能障碍：失音、吞咽障碍、软腭麻痹、唾液分泌过多，随后出现呼吸节律紊乱和心血管张力下降。脑白质受损时，可能出现肢体痉挛性麻痹。偏瘫常伴有患侧面神经和舌下神经的中枢性麻痹。

局部性还可以表现为各种运动过度事件，这些事件是由于大脑半球之一的白质受到刺激并迅速形成疤痕组织而引起的。

由于脊髓灰质参与了病理过程，该疾病的临床表现为脊髓灰质炎综合征和弛缓性麻痹：颈部、四肢和躯干的肌肉瘫痪。

蜱传脑炎脑脊液压力增高，透明，淋巴细胞中度增多。蛋白含量初期正常，恢复期略有升高。

中毒高峰期，血液中可检测到中度白细胞增多，中性粒细胞核左移，血沉增快。痉挛性麻痹期间，血液变化可能消失。