女性、男性和老年人的记忆力衰退
該文的醫學專家
最近審查:29.06.2025

记忆缺失是各种病理过程的罕见症状,即完全或部分记忆丧失。可能导致此类损害的病理因素包括中枢神经系统疾病、脑部疾病,以及中毒、头部损伤、严重的心理情绪冲击。有些患者会用虚构的事件(虚构故事)错误地取代已遗忘的事件。
记忆缺失的治疗由心理神经病学家、心理治疗师和神经病学家负责,具体治疗取决于诊断过程中确定的病理。[ 1 ]
原因 停电
记忆和保留信息是人类大脑最重要的功能之一,它决定了某些事件、状态等的保存和进一步再现。如果丧失了这一功能,可能由多种不同的因素造成,既有生理因素,也有心理因素。
引起记忆丧失的生理原因被认为有:
- 与循环系统疾病相关的疾病 - 尤其是脑循环系统疾病;
- 脑缺氧;
- 各种中毒,包括酒精和毒品;
- 老年性痴呆,发病前痴呆(皮克病);
- 自身免疫病理;
- 影响中枢神经系统和大脑的疾病;
- 代谢紊乱;
- 头部受伤;
- 慢性炎症性疾病,全身病理;
- 长期或不受控制地使用抗抑郁药、镇静剂、安定剂治疗;
- 外科手术干预;
- 中枢神经系统和脑的感染性病变。
出现疾病的心理原因可能有:
- 系统性或深度压力,神经系统压力过大;
- 慢性疲劳综合症、乏力、睡眠和休息障碍;
- 情绪、精神压力过大。
同样,此类疾病的出现也常常与大脑活动因年龄而发生的负面变化有关。
导致该疾病的最常见原因中,主要原因包括:
- 长期或深度抑郁状态,严重压力;
- 血管病变(包括中风,脑血管痉挛,动脉粥样硬化);
- 急性缺氧、窘迫综合症。
因药物导致的记忆力衰退在老年人中更为常见,因为他们最有可能定期服用影响大脑和神经系统功能的药物。
中风和记忆丧失
脑组织通过血管获得营养。当代谢过程紊乱、创伤以及身体自然衰老时,血管功能可能会受损。例如,血管网络内会形成血栓,导致血管阻塞或破裂。血液循环紊乱会损害大脑,从而引发中风。[ 2 ]
通常,血管网络受损程度越严重,病理症状表现越明显。中风后,许多患者会出现完全或部分记忆丧失。这种后果的严重程度可能由以下因素造成:
- 大脑特定区域的损伤程度;
- 护理的速度和质量;
- 患者的一般健康状况、年龄;
- 康复的强度和质量。
如果损伤严重且范围广泛,中风后护理将更加困难:恢复要么变得不可能,要么变得困难且耗时。部分记忆缺失是可以消除的,但这需要药物治疗以及患者家人和亲人的帮助。建议患者进行特殊的体操练习,进行一些能够增强大脑活动的智力活动,特别是那些负责长期和短期记忆过程的大脑活动。同样重要的是,饮食的调节和调整:应包含富含脂肪酸、维生素B群和色氨酸的食物。有益的海鲜、豆类、绿叶蔬菜、荞麦和坚果。主治医生——神经科医生会制定一个完整的康复计划,以恢复记忆信息的复述功能并消除“记忆空白”。[ 3 ]
高血压和记忆力衰退
动脉高血压是世界上最常见的疾病之一。它的危险性在于,它会同时损害为重要器官和结构供血的动脉。大脑也会受到影响,最终导致脑循环障碍或缺血。
高血压是一种隐匿性疾病,临床表现通常不易察觉。有时患者在病情恶化后才发现自己的病情。脑动脉损伤伴有压力升高,可导致腔隙性脑梗死。弥漫性脑病变可导致记忆力减退、双侧肌张力增高以及盆腔功能控制受损等症状。[ 4 ]
高血压不仅可引起急性缺血,脑循环受损,还会加重血管性脑病。其临床表现为显著的记忆力下降、步态改变(颤抖、不稳)、言语不连贯等。
高血压的治疗始终很复杂。对于出现脑病症状的患者,可以使用卡文顿(Kavinton)这种药物,它可以恢复血管张力,为受影响的脑区提供血液输送,优化血流,改善神经元(负责其正常功能的组成部分)对氧气和葡萄糖的输送和吸收。葡萄糖-氧气不足会导致负责记忆和思维过程的神经细胞死亡。这种不足的后果是注意力下降和健忘。
喝酒后记忆力下降
有些人,甚至年轻人,在饮酒后都会经历“抹去”某些记忆的体验。这种情况通常是由于大量饮酒、空腹饮酒或饮酒频率过高(经常性饮酒)造成的。造成这种现象的原因在于下丘脑:大脑的这个区域似乎在酒精的影响下会停止运作。
这样的“差距”并不罕见,据统计,大约40%的饮酒者都会出现这种情况。
当血液酒精含量达到一定水平(0.2%,约合2 ppm)时,下丘脑就会“关闭”。身材苗条、吸烟或服用轻度毒品的人以及女性容易受到这种影响。
酒精性健忘症是第一个迹象,表明是时候反思你的生活方式并做出适当的正确结论了。
导致记忆丧失的药物
某些药物的副作用是记忆力和记忆信息再现能力受损。尤其是在未遵医嘱、错误服用药物的情况下,尤其容易出现这种症状。以下药物尤其容易出现:
- 抗帕金森病药物(阿扑吗啡,罗匹尼罗,普拉克索);
- 抗癫痫药物(芬太尼、Neurontin、Diamox、Tegretol、吗啡、氢可酮等);
- 治疗抑郁症的药物(阿米替林、地昔帕明、安纳法尼);
- 治疗高血压的药物(Tenormin,Timolol,Carvedilol,Inderal,Metoprolol等);
- 用于治疗精神分裂症、偏执狂、躁郁症的抗精神病药(氟哌啶醇、硫利达嗪);
- 抗胆固醇药物、他汀类药物(阿托伐他汀、辛伐他汀等);
- 安眠药(地西泮、劳拉西泮、氯氮卓等);
- 抗过敏药物(Dimedrol,Desloratadine等);
- 抗生素(氟喹诺酮、阿莫西林、左氧氟沙星、头孢氨苄)。
不幸的是,许多治疗一种病症的药物可能会引发另一种病症。那些自行用药而不咨询医生的人首先应该了解这一点。
風險因素
年龄被认为是导致记忆力衰退的最常见风险因素。然而,这种损伤并非年龄相关变化的必然结果:它们只是神经细胞死亡导致某些脑功能丧失的结果。对抗此类疾病需要较高的认知水平,这可以由遗传或解剖学因素决定,但通常是认知适应能力增强的结果。考虑到这一点,专家建议在一生中采取措施,增强大脑对各种刺激的抵抗力,提高其可塑性(适应性),从而创造必要的安全边际。这可以通过体育锻炼、规律的脑力劳动(例如解填字游戏、处理笑话等)以及广泛的交流来促进。
研究发现,记忆力衰退与生活方式等因素存在联系。以下因素尤其起着重要作用:
- 体力不支,很少或根本不进行体力活动;
- 超重、肥胖;
- 营养不均衡,饮食单调或不全面;
- 吸烟、饮酒;
- 糖尿病、高血压。
其他潜在因素包括抑郁、教育程度低、社会孤立和认知回避。
饮食摄入在影响信息保留和再现过程的各种疾病的发生发展中起着重要作用。地中海饮食被认为是维持记忆过程的最佳饮食,其摄入量较少,肉类和奶制品较少,以鱼类、海鲜、蔬菜、香草、浆果和水果为主。科学家已经证明,这种饮食可以降低心血管疾病的风险,降低血糖和血清胰岛素水平,减轻胰岛素抵抗,并减少炎症和氧化应激的标志物。[ 5 ]
长期或重度抑郁症会导致认知功能逐渐受损,注意力下降,思维反应速度减慢,分析能力下降。记忆缺失是其典型症状,涉及近期和远期事件,并可能伴有动力丧失。
另一个被许多人忽视的风险因素是睡眠障碍。缺乏充足的休息与血管疾病、中风、高血压、心律失常以及现有压力状况的加剧直接相关。中年患者的动脉高血压是导致健忘症出现的特殊因素。同时,最危险的是收缩压指数升高和舒张压指数下降。[ 6 ]
近几十年来,轻度或中度脑外伤患者出现记忆障碍的病例日益增多。患者抱怨注意力不集中、健忘,这大大降低了他们恢复正常生活节奏的可能性。在这种情况下,在整个康复期间持续进行药物治疗至关重要。
發病
记忆力衰退可能由多种不同的因素和过程引起。这类疾病通常是由虚弱综合征引起的,而虚弱综合征又是由心理情绪负荷过重、抑郁或焦虑引起的。此外,一些躯体疾病也会出现类似的症状。
记忆缺失并不总是危险的,但对于许多患者来说,这是其他严重疾病的征兆:
- 由于过度疲劳、多重或慢性压力、维生素缺乏症、躯体病变导致的虚弱状态;
- 慢性中毒,由于对肝脏的毒性作用和同时的维生素缺乏,造成脑结构损害和全身紊乱;
- 影响脑血管的急性和慢性循环系统疾病(动脉粥样硬化改变,中风,血管痉挛,与年龄相关的变化);
- 头部外伤、脑外伤;
- 脑肿瘤;
- 老年性痴呆、痴呆;
- 精神病理学;
- 遗传和先天性病理学。
疾病对大脑的影响错综复杂。例如,脑损伤不仅会导致受损的神经组织坏死,还会损害神经元膜,干扰局部血液循环。这些过程会导致组织水肿,从而导致脑缺氧。反过来,血管舒缩和呼吸中枢的功能受损,出现呼吸急促,心脏活动受损,这进一步削弱了脑部血流。缺氧状况因此加剧。如果同时出现诸如健忘症之类的疾病,则几乎不可能恢复正常功能。[ 8 ]
血管性痴呆伴随渐进性“缺损”的出现。该病症出现的主要因素之一——全身性动脉粥样硬化——会导致脑部慢性缺氧。同时,血管内壁受损,形成动脉粥样硬化斑块。结果,全身血液循环紊乱,缺氧症状更加明显。心脏也会受到影响,导致心脏病发作和心力衰竭:神经元持续死亡,记忆力下降加剧。[ 9 ]
导致故障出现的最危险的情况如下:
- 缺氧,造成脑神经元受损;
- 影响神经组织的代谢紊乱;
- 直接或间接的神经细胞死亡。
缺氧可表现为以下几种情况:
- 外源性——在外部普遍缺氧的背景下出现;
- 内源性——由于内部原因而发生(病理:中毒、动脉粥样硬化、血液病等)。
代谢紊乱通常是可以治疗的,因此恢复记忆功能(至少是部分恢复)的可能性相当高。然而,如果神经元死亡,则没有机会恢复失去的记忆功能。
流行病學
记忆缺失——无论是偶发性还是永久性——都是相当常见的疾病,几乎每个人都可能遇到。严重的记忆缺失会严重影响生活,降低生活质量。
已知有超过一百种不同的病理会导致各种此类疾病。此类疾病的主要类型包括:
- 神经退行性疾病;
- 血管;
- 血管性退行性联合;
- 代谢异常;
- 神经感染;
- 脱髓鞘;
- 液体动力学异常;
- 肿瘤和头部受伤。
“罪魁祸首”不仅可能是神经系统的器质性疾病,也可能是心理情绪障碍(最常见的是抑郁症)。
据统计,地球上每三到四分之一的居民中,就有一人经常出现“健忘”的情况。记忆力下降最明显的人群是65岁以上的老年人。年轻患者和中年人更容易出现与记忆新信息相关的工作记忆功能受损,这会对学习能力产生负面影响。
症狀
后天性痴呆症的首发症状通常是记忆力下降。然而,大多数人的记忆力下降与痴呆症的发生无关。
专家讨论了以下最常见的故障原因:
- 与年龄有关的大脑变化;
- 认知障碍;
- Depressive states;
- 认知能力下降,痴呆。
与年龄相关的变化表现为在机体衰老过程中,信息记忆和再现能力的周期性衰退。老年人开始抱怨难以记住新信息,忘记某些事件和情节。这种“空白期”可能时有发生,导致不适和思维混乱。然而,智力通常不会受到影响。
中度认知障碍会导致功能性真正衰退,但与记忆力减慢无关。在病理变化的初期,短期(情景)记忆功能受损:患者无法记起最近谈话的内容,无法记住钥匙或其他物品通常放在哪里,甚至忘记了事先安排好的会议。远期记忆功能通常“正常”,注意力集中能力不会受损。大约每两个中度认知障碍患者中,就有一个在记忆丧失数年后(3-4年)发展为痴呆症。
患有后天性痴呆症(痴呆症)的患者会出现记忆力下降,并伴有认知和行为障碍。例如,患者在言语、运动技能、日常事务的规划和组织方面存在困难,并且会失语。许多患者由于健忘,甚至连做饭、支付水电费等都感到困难。性格特征也会发生变化:经常性健忘会使人变得易怒、焦躁不安,并且难以与人沟通。[ 10 ]
抑郁症常发生在患有失忆症的人群中。同时,抑郁状态本身也可能导致类似痴呆症(假性痴呆)的疾病。这类患者通常还伴有其他抑郁症状。[ 11 ]
谵妄是一种急性精神病状态,可由严重传染病、药物治疗(作为副作用)或停用某些药物诱发。患者在严重的全身性疾病和认知功能障碍的背景下,会出现“遗忘”症状。[ 12 ]
随着失忆症的进展,患者可能会忘记事件、日期、环境等等。尤其危险的是长时间频繁的失忆(遗忘),例如忘记关煤气、锁门、接孩子放学等等。一些疾病除了健忘之外,还可能表现出精神恍惚、易怒易怒、抑郁、神经衰弱等症状。
First signs
如果患者出现以下病理体征,则可能怀疑存在发散性记忆缺失和思维活动改变:
- 做家务或工作时感到困惑、持续困惑;
- 异常健忘——例如忘记最近发生的事件、日期、姓名等;
- 言语变化(忘记单词、表情、对他人言语的感知发生障碍);
- 难以完成简单的任务;
- 空间定向能力受损,尤其是在以前熟悉的环境中;
- 对周围人的依赖日益加深;
- 行为、性格改变(易怒、冷漠等);
- 出现精神错乱、定向障碍和幻觉。
这些症状的表现程度各不相同——从轻微到严重,是严重智力障碍的特征。
有些患者的首发症状会突然出现,例如记忆力突然下降;而有些患者的症状则会缓慢发展。这主要取决于个体的身体特征。
专家根据量化的临床因素来区分记忆丧失:
- 失忆症是指对特定时间段内发生的事件完全抹去。失忆症又可分为完全性失忆症、逆行性失忆症、顺行性失忆症和逆行性失忆症。
- 记忆力减退症是记忆过程的部分(永久或暂时)受损。
根据记忆受损的程度,健忘症可分为以下几种类型:
- 固着记忆缺失的特征是记录事件或信息的能力受损或完全丧失;
- 记忆缺失症 (Anecphoria) 代表及时回忆的困难;
- 伪回忆是用发生于不同时间的其他事件的记忆来“替代”缺失的、被抹去的事件;
- 虚构是用虚构的东西代替空白,通常是不切实际和难以置信的;
- 隐性记忆是用“不属于自己”的事件(从某人那里听到的、在电视上看到的、在书中读到的等等)来代替空白;
- 记忆缺失是指患者感觉当前事件已经发生在自己身上。
部分受损的迹象:
- 情感性记忆缺失(只有引起强烈负面情绪的“特殊”记忆才会被抹去);
- 歇斯底里性记忆缺失(只有不愉快或有损形象的记忆被部分抹去);
- 暗影消除(部分、片段地删除记忆,与积极或消极情绪无关)。
年轻人记忆力衰退
记忆力衰退通常与衰老有关,但年轻人也常常抱怨健忘。那么,为什么会出现这种情况呢?原因有很多。
- 多任务处理,即试图“同时处理所有事情”,会对记忆过程产生负面影响:一个人会失去集中注意力的能力,不断分心,从而导致压力的产生。
- 压力是年轻人和老年人的一大敌人,它会削弱人们对新信息的注意力。
- 抑郁或焦虑等精神障碍会使人过度担心小事,从而对记忆过程产生负面影响。
- 睡眠不足或浅,会导致情绪低落,注意力不集中,疲劳乏力,头脑混乱。经常睡眠不足会导致高血压、心脏病、糖尿病等疾病。
- 甲状腺功能减退的表现是持续疲劳、嗜睡、冷漠、注意力不集中。
青少年健忘很少是由复杂的神经系统病变引起的。但是,如果出现以下症状,绝对不值得忽视:
- 忘记经常密切联系的朋友和亲戚的名字;
- 反复丢东西;
- 你忘了你刚才说过什么了。
这些可疑迹象不一定是严重疾病,但仍然是去看医生的理由。
老年人记忆力衰退
老年记忆力衰退的程度取决于年龄相关变化的程度,以及是否存在其他影响大脑和血管系统的疾病。此外,患上痴呆症、各种认知障碍以及阿尔茨海默病的可能性也相当高。[ 13 ] 例如,阿尔茨海默病的诊断标准如下:
- 轻度记忆力减退、智力障碍,患者本人或其亲属有明显症状;
- 思维功能受损;
- 习惯性活动缺乏困难。
痴呆症,或称老年性痴呆症,被认为是一种已然严重的疾病,涉及思维和行为过程的退化。痴呆症在老年时发生,这当然不是与年龄相关的变化的常态。在大多数情况下,这个问题形成得更早,是长期积累的复杂认知障碍的结果。[ 14 ]
记忆功能和精神警觉性的严重受损可能与以下情 况有关:
- 患有阿尔茨海默氏症、路易体痴呆症;
- 患有血管性痴呆(特别是中风或复发性微中风);
- 伴有皮质基底节变性、额颞叶痴呆;
- 患有原发性进行性失语症或帕金森病并伴有记忆力减退;
- 伴有多发性系统性萎缩过程,血压正常的脑积水;
- 患有中度认知障碍、宾斯旺格病;
- 患有自身免疫性和炎症性脑病、非血管炎性脑膜脑病;
- 曾有头部外伤、脑动脉病、进行性核上性麻痹;
- 脑部有肿瘤(手术前后都可能出现记忆丧失);
- 患有焦虑症、抑郁症、失眠症;
- 患有桥本脑病、亨廷顿舞蹈症和克雅氏病。
女性记忆力衰退
女性健忘的最常见原因被认为是:
- 压力、神经衰弱和抑郁常常会影响女性的神经系统。由于大脑活动集中在令人烦恼的事情上,因此相对于其他区域,会出现心不在焉的情况。女性不再专注于某些事情,这会导致“失败”的表象。
- 长期睡眠不足和疲惫是年轻妈妈们的常见症状。她们几乎昼夜不停地关注着宝宝。这不仅会干扰记忆力,还可能引发其他健康问题。
- 对于弱势性别来说,饮酒尤其不适宜:即使少量饮酒也会导致思维受损和出现其他疾病。
- 一些药物,例如安眠药、镇静剂和抗抑郁药,也会导致浅层记忆丧失。女性服用此类药物的频率高于男性,而且通常无需医生处方,这已不是什么秘密。
- 维生素缺乏症——这是女性为了减肥而严格控制饮食和单调饮食的常见后果。缺乏叶酸、B族维生素和烟酸可能会导致健忘。
男性记忆力衰退
男人和女人一样容易忘记事情。然而,他们的健忘往往与其他因素有关。
- 颅脑损伤,可能导致对受伤前或受伤期间某些时刻的轻微遗忘,甚至导致严重失忆。
- 血管动脉粥样硬化会导致循环系统疾病增多,从而引发中风和严重的脑功能问题。
- 中毒(包括酒精、麻醉品)会导致脑组织损害、扰乱内分泌和心血管功能。
形式
短期暂时性记忆丧失
患有系统性记忆缺失的人并非总是能够意识到问题所在。因此,他们的失常通常被亲朋好友察觉。但情况并非总是如此:如果一个人容易焦虑和抑郁,那么一旦出现违规行为,他就会纠结于这些违规行为,这会使情况进一步恶化。人们常常高估健忘症,并将一些普通的非病理性情况误认为是记忆缺失。例如,如果我们忘记了某人的名字,或者记不起他在哪里见过,或者偶尔丢失钥匙——这些并非在所有情况下都值得担忧。通常,这种“失常”是由个人特质、心不在焉、注意力转移等引起的。
如果日常活动出现问题,或者出现思维混乱和定向障碍,则需要尽快就医。最好在疾病的最初迹象出现时就开始记录任何异常情况,记录可疑时刻、病情恶化的发作、遗忘信息的类型以及失忆对生活各个方面的影响。
周期性的短期遗忘在很多情况下并不代表任何病理:每个人都会偶尔忘记一些事情,这是正常现象。大脑“有权”忘记一些信息,以便正确处理新的信息。另一种情况是系统性遗忘,即从记忆中抹去大大小小的事件,出现深度且频繁的“空白”。所有这些都需要强制性的医疗干预。
记忆力衰退和头痛
头痛、头晕、记忆力和延迟信息再现能力下降、持续疲劳、效率下降——这些症状不仅常见于老年患者,也常见于30-35岁以下的人群。这些症状并非无害,因为它们有时表明存在慢性脑循环功能不全。
正常的大脑活动需要大量的能量。氧气和营养物质通过循环系统输送到组织,而循环系统由两对主要动脉构成:颈动脉和椎动脉。在这种情况下,一条主动脉血流不足可以通过牺牲另一条主动脉来补偿。然而,即使是这种补偿机制也可能因疾病而失效。结果,患者会出现头痛、疲劳、头晕和记忆力减退,甚至更糟——出现严重的神经系统症状。最常见的情况是动脉高血压和动脉粥样硬化。
颈椎退行性椎间盘疾病导致的记忆力丧失
如果颈椎出现异常或损伤,大脑的血液供应就会受到影响。在这种情况下,记忆力下降是最不严重的后果,因为血液循环受损甚至可能引发中风。
颈椎骨软骨病循环问题的其他症状包括:
- 复发性头痛,传统止痛药无法控制或控制效果不佳;
- 手、手指麻木。
为了消除健忘,不建议直接治疗失忆症。首先,有必要咨询脊椎科医生,拍摄颈椎影像,找出真正的病因。[ 15 ]
记忆力下降和心不在焉
阿尔茨海默病被认为是导致心不在焉和记忆力衰退的最常见根本原因——约65%的老年患者主诉此类疾病。大多数情况下,患者在65岁后才会首次出现“钟声”,45岁后出现的频率较低。女性患者更容易出现这种病症,通常在80岁后出现。
该疾病发展的一个关键因素是BPA蛋白(淀粉样蛋白前体)代谢紊乱。如果这种蛋白质及其分解酶系统存在相应的基因缺陷,BPA颗粒就会在脑组织和血管中积聚。结果,神经细胞逐渐受损并死亡。
该病的主要原因被认为是基因缺陷,但在某些情况下,触发因素是与年龄相关的组织变化、脑血管动脉粥样硬化和小动脉硬化过程、脑损伤、慢性缺氧、高脂血症、缺乏氰钴胺素和叶酸、高同型半胱氨酸血症等。
癫痫和记忆力衰退
确诊癫痫的患者经常会听到关于记忆力衰退的抱怨。由于该病的根源在于脑部器质性病变,因此出现这种疾病也是可以理解的。此外,癫痫发作的病因通常是规律性的癫痫放电,虽然这些放电并不总是会引发癫痫发作,但却会对记忆、信息固定和保留过程产生负面影响。
专家指出,癫痫通常不会出现明显的失忆症。然而,即使是相对较浅的“遗忘”也会引起患者的额外焦虑,这只会加剧病情。
癫痫和健忘并不一定同时存在:许多癫痫患者并没有这种疾病。最常见的情况是,癫痫发作本身的结构紊乱,伴有行为、思维障碍以及出现幻觉和错觉。[ 16 ]
记忆丧失和幻觉。
老年时期是慢性疾病经常恶化,并由于身体的某种病理过程而出现新病的时期。这一时期的典型疾病之一是路易体痴呆(DTL)。这种疾病与阿尔茨海默病一样,是指慢性进行性退行性脑病变。其表现为明显的思维障碍、反复出现的逼真幻视和进行性记忆丧失(但这些仅在后期才会发生)。这种病理的特殊性在于会出现帕金森病患者的典型体征,即手、颈、头部震颤,肌张力增高,行走不稳,运动不稳。同时,大多数患者在早期就已出现谵妄、行为障碍和幻觉。[ 17 ]
DTL 是一种相当常见的病理,仅次于阿尔茨海默病。其基本体征是利维氏小体,可在脑组织显微镜下观察发现。利维氏小体是位于神经细胞内的圆形颗粒,会破坏神经细胞的结构,最终导致神经元死亡。
记忆力衰退,手发抖。
血管性痴呆是老年患者认知障碍的第三大常见因素。一般来说,至少15%的病例中,脑血管损伤会导致思维功能受损。脑循环障碍(中风、短暂性脑缺血发作)和慢性脑缺血尤其危险。其根本原因可能是高血压、脑动脉粥样硬化、心血管疾病和糖尿病。
另一种伴有震颤和记忆力减退的严重疾病是帕金森病。这种进行性病变的初期症状包括手指和手部震颤、抑郁、嗜睡和睡眠障碍。一段时间后,会出现其他更严重的症状,例如头部摇晃、四肢或躯干剧烈运动,即所谓的锥体外系疾病。
通气后记忆丧失
复苏和人工呼吸后记忆和储存信息再现的障碍并非该操作的直接后果。但它们可能是导致需要呼吸支持的潜在疾病的并发症,也可能是呼吸损伤导致长期缺氧的结果。
麻醉后记忆丧失
麻醉是利用抑制神经系统的特殊药物,使患者处于失去意识的状态。麻醉有助于在无痛的情况下进行手术干预,同时使患者保持固定且放松的姿势:这使得外科医生能够顺利地进行必要的操作。
确实,一小部分患者在麻醉后会出现健忘和轻微的行为改变。这些症状可能持续几个小时或几个月,只有部分患者的记忆丧失会持续数年。
研究表明,60岁以上的高龄患者在接受冠状动脉介入治疗后,更容易出现此类并发症。手术时间较长且体质虚弱的老年患者出现并发症的风险更高。超过75%的60岁及以上患者在接受全身麻醉后,记忆力和反应速度会下降。但这与全身麻醉有何关联尚不清楚。专家建议:为避免不良后果,老年人应优先选择硬膜外麻醉,而非全身麻醉——当然,如果在特定情况下可以的话。
抑郁和记忆力衰退
在抑郁症期间,大脑会丧失充分生成新细胞的能力。如果抑郁症持续存在,患者可能会出现明显的假性痴呆型认知障碍。抑郁症结束后,患者的认知功能会恢复,但记忆力可能会受到影响——而且这些症状通常不会立即显现,而是在几天、几个月甚至几年后才会显现。认知障碍会影响近期和远期的事件。
不良后果的严重程度取决于抑郁症的严重程度。只有较高的认知储备(这种储备由遗传或解剖学因素决定,或与个体增强的认知适应性相关)才能抵消这种破坏。[ 18 ]
梦后记忆丧失
如果一个人醒来后无法记住任何事件,则原因如下:
- 中毒(酒精、毒品等);
- 严重发热、发烧;
- 前一天压力很大;
- 严重疲劳。
睡眠不足也会对思维功能产生负面影响。关键在于,人在睡眠期间,大脑会处理并准备保留白天接收到的信息。顺便说一句,科学家发现,进入深度睡眠阶段有利于数据的整合和整理,来自短期记忆“部门”的信息会被传输到长期记忆中。如果这个过程在任何阶段受到干扰,就可能出现记忆空白,因为部分信息没有被存储。
睡眠不足和睡眠时间过长会导致海马体(负责记忆组织、注意力和学习能力的大脑区域)功能紊乱。这些问题通常可以通过制定睡眠时间表来解决:晚上10点前睡觉,早上6点前起床,在通风良好的房间和舒适的床上睡觉,下午,尤其是晚上,不要过度使用任何信息来源(平板电脑、电脑、电视)。晚上也不要饮用刺激性饮料(咖啡、能量饮料等)。
压力导致记忆丧失
当一个人过度焦虑或压力时,获取、保留和再现信息的过程可能会受到影响。重要的是要认识到,压力并不总是源于冲突、恐惧或强烈的情绪。有时,它也源于满足日常期望和义务、练习多任务处理、要求过高以及设定过高的期望。
压力导致的记忆力衰退也可能是由睡眠质量差或睡眠不足、长期情绪低落造成的。
心理治疗师认为压力导致记忆力受损的主要原因有以下几点:
- 心理创伤迫使一个人一次又一次地“经历”创伤情境,这可能成为创伤后应激障碍发展的触发机制;
- 过度焦虑会影响注意力和思维集中度,导致难以感知和处理传入的信息;
- 焦虑症发生在长期处于压力状态(超过六个月)的人身上;
- 恐慌症发作和紊乱伴有急性症状,包括记忆功能受损;
- 强迫症“迫使”一个人做出强迫行为(特殊的仪式):这些行为对他有镇静作用,但却占据了注意力的绝大部分,从而对其他信息的感知和记忆产生负面影响。
系统性的长期压力不仅会导致记忆力衰退,还会导致其他健康问题,如疲劳、头痛、高血压、饮食失调、免疫力下降等。
新冠病毒感染后记忆丧失
冠状病毒感染并不总是只影响呼吸器官:许多患者的神经系统也会出现病变。这种病变的具体机制尚不清楚,但专家们确信两者之间存在关联。在某些情况下,病毒可以从鼻咽区域渗透到脑组织,从而引发一系列并发症。
科学家发现,大约三分之一的新冠肺炎患者会出现神经系统症状。例如,已发现多例脑炎病例,以及导致乏力甚至瘫痪的急性自身免疫性多发性神经根炎。
新冠病毒感染者经常会发展为严重中风——无论年龄大小(即使是中年人)。然而,需要注意的是,此类并发症仅见于重症患者。更常见的是,即使是康复患者也会出现肢体麻木、严重虚弱、记忆力减退等不适症状。
病理学研究发现,冠状病毒感染存在于脑组织等组织中。这并非个例,其他病毒,例如流感病毒或麻疹病毒,也有可能感染。然而,危险在于,冠状病毒进入脑部后,会在短时间内引发炎症和其他病变,其严重程度很大程度上取决于遗传因素和个体的总体健康状况。[ 19 ]
多重人格障碍伴记忆丧失
多重人格障碍是一种相对罕见的精神病理学,它将一个人分裂成两个(或多个)个体。这种疾病非常复杂,并伴有许多其他症状:记忆力问题、出现恐惧症和抑郁症、定向障碍、睡眠和饮食失调等等。这种综合症是一个累积过程,可能在以下因素的影响下发展:
- 非常紧张的影响;
- 有分离的倾向。
患有人格分裂症的患者大多曾患过重病、承受过巨大压力、失去过亲人等等。
首先,问题表现为频繁的记忆缺失。当一个条件反射对象接受某些信息时,另一个对象似乎会将注意力转移到自己身上,导致这些信息丢失:患者会立即忘记之前讨论的内容。在其他情况下,人格分裂患者会失去识别自己曾经身处地形的能力,无法确定方向和理解自身位置,并因此经常感到恐慌和烦躁。这些情况往往会危及患者的健康和生命。[ 20 ]
人格分裂综合症的其他症状被认为如下:
- 男人听到了一些内心的声音;
- 味觉偏好发生改变,患者变得“过于挑剔”;
- 经常自言自语;
- 他的情绪极其不稳定;
- 在谈话中,患者变得尖刻、易怒,甚至具有攻击性;
- 尽管患者本人并不认为自己患有精神疾病,但记忆丧失却会被其他人察觉。
診斷 停电
首先,当患者主诉记忆力下降时,应采取诊断措施,以识别需要紧急医疗干预的疾病。之后,应将病理性疾病与日常健忘区分开来,因为健忘可能是正常的一种变体。无论如何,对患者进行全面检查都是必要的,尤其是在患者处于高危状态时——例如,属于老年人群体。
如果可能,不仅要与患者本人进行交谈和收集病史,还要与患者的亲属进行交谈和收集病史。事实上,许多患者并不总是能够正确描述病情,指出详细的临床表现,甚至怀疑疾病的病因。但亲属通常可以通过“从外部”描述病情来提供帮助。
收集历史记录通常涉及澄清此类信息:
- 究竟什么是忘记;
- 如果病人有时变得迷失方向 - 例如,找不到回家的路;
- 记忆缺失的频率如何;
- 病理是否有加重,严重程度是否有恶化,其他症状是否有进展;
- 无论是言语、睡眠还是情绪变化;
- 无论是职业领域还是家庭活动都会受到影响。
全身检查旨在发现神经系统症状和其他病理体征:
- 帕金森病症状;
- 血管性痴呆特征性的局部神经系统改变;
- 无法在保持平衡的同时上下看;
- 步态障碍;
- 运动障碍;
- 前庭和精细运动问题。
病史清单应包括有关既往病史、药物(医生开的处方药和患者自行服用的药物)的信息。
遗传和认知史包括收集患者初始智力水平、受教育程度、职业活动和社会活动等信息。它考虑了精神活性药物的使用情况、痴呆症和认知障碍的遗传易感性。
神经系统检查后,进行精神状态评估:
- 患者定位(必须回答有关地点、今天日期的问题);
- 集中注意力和组织能力(必须重复医生的话,解决一个简单的问题,倒着拼写单词);
- 短期记忆(必须记住并在五分钟、十分钟和半小时后重复一系列某些单词);
- 长期记忆(必须清楚地回答有关很久以前发生的事件的问题);
- 言语功能(必须按照医生的指示说出物体的名称);
- 动作和执行功能(逐步执行任务);
- 建设性(必须绘制与提议相同的图片)。
如果患者出现以下症状,医生可能会怀疑患有严重的记忆丧失症:
- 行为障碍;
- 注意力分散,意识模糊;
- 抑郁状态的迹象(食欲不振、冷漠、情绪悲观)。
用于诊断潜在可逆性记忆缺失的实验室测试的最低限度清单包括以下测试:
- 一般血液和尿液检查;
- 评估内容:
- 天冬氨酸氨基转移酶,丙氨酸氨基转移酶,谷氨酰转移酶,胆红素;
- 尿素氮、肌酐;
- 甲状腺激素;
- 叶酸、氰钴胺素。
仪器诊断包括脑部计算机断层扫描或磁共振成像。对于认知障碍日益加重的患者,以及认知障碍与其他神经系统疾病(感觉、运动等)同时存在的患者,这些检查是必需的。仪器研究方法有助于排除神经外科疾病(例如脑肿瘤、脑动力学障碍)。
鑑別診斷
鉴别诊断使用:
采用磁共振或计算机断层扫描形式的神经影像学检查(有或无对比)来区分器质性脑损伤;
- 对颈部和脑血管网进行超声检查,以识别血管疾病;
- 脑电图(可能结合激发试验:光刺激、过度换气、睡眠剥夺)以鉴别癫痫综合征;
- 长时间的脑电图监测,以检测伴有癫痫发作的复杂诊断病理;
- 通过显微镜检查生物材料来识别传染病;
- 确定生物标志物,检测血液中的毒素,进行血液测试以检测体内的维生素水平 - 以区分中毒、维生素缺乏症;
- 脑脊液穿刺以诊断脑内的炎症和肿瘤过程;
- 骨髓穿刺以检测恶性血液异常(白血病)。
记忆丧失本身通常被称为失忆症,尽管也有其他术语来描述此类疾病:
- 记忆力减退——普遍的健忘,表现为难以在脑海中记住新名字、日期、当前信息;
- 记忆缺失症——一种人无法回忆起已知时刻(名字、术语、名称等)的状况——正如人们所说,“它在他的脑海里盘旋”,但他记不住;
- 伪回忆是时间顺序的断裂,过去的事件似乎被带到了现在;
- 虚构症是一种记忆来源被转换的障碍——例如,一个人在梦中看到某事,然后相信它真的发生过,反之亦然;
- 污染——虚假信息、信息混淆;
- 失忆症是一种记忆丧失,同时伴有意识模糊、思维不连贯、个人和时间定向障碍、幻觉:这种状态可持续数周,并可能转变为谵妄。
用虚构取代记忆失误
记忆缺失被所谓的虚假记忆或虚构所取代,被称为虚构症。其特征是患者病态地坚信这些记忆的真实性。虚构既可以是过去发生的事件,也可以是想象出来的或看到(听到)的图像。
换句话说,虚构被称为记忆幻觉、想象妄想。
这种替代通常是由于认知缺陷造成的:在记忆力下降和注意力不集中的背景下,“空白”的位置被虚构的或从其他来源获取的情节所取代。
中枢神经系统器质性疾病、精神障碍、中毒和精神创伤成为该病的直接原因。
治療 停电
迄今为止,尚无任何药物能够改善记忆过程,并消除任何原因造成的“记忆缺失”。这种疾病的治疗通常比较复杂:药物治疗和非药物治疗。
第一步是与患者及其家人进行社交和解释工作。患者应该了解所有关于其疾病的问题的答案,以免加剧焦虑并避免压力。为什么这样做是必要的?
焦虑和其他压力会加剧记忆力衰退的进程。例如,血压可能会升高,脑循环衰竭的症状可能会加重,甚至可能发展为抑郁状态,这些都不利于康复。
鼓励患者的社交活动对于加速康复和提高生活质量至关重要。无论记忆丧失的深度和频率如何,患者都应该与他人交流,对某些事物保持兴趣。只有在危及患者生命和健康的情况下,才应限制此类活动。
将物理治疗和疗养院康复纳入治疗方案是有意义的——只要患者能够正常适应新的和不熟悉的地方。
必须与心理学家合作。一些患者会接受催眠疗法、暗示疗法和埃里克森催眠疗法,这些疗法对于心因性障碍患者尤为重要。此外,还会进行精神分析、格式塔疗法和身体导向心理治疗。即使心理学家无法恢复患者的记忆功能,至少也能缓解神经紧张,帮助患者摆脱抑郁,从而加快康复。
如果记忆力减退是由肿瘤、出血等因素引起的,则需要外科医生的帮助。手术切除受压的脑组织并不一定能恢复失去的功能,但有助于阻止病情进一步发展。恢复的可能性取决于组织损伤的程度、肿瘤的大小以及患者的年龄。
但主要的治疗方法是药物治疗,包括几种药物方法:
- 病因治疗旨在消除疾病的病因:
- 通过服用必要的维生素制剂消除维生素缺乏症;
- 通过使用抗生素或抗病毒药物来阻止炎症过程(如果有);
- 中毒时使用吸附剂、解毒剂等抑制中毒;
- 如果躯体疾病是导致记忆力衰退的诱因,则进行治疗。
- 病因治疗影响病理发展的机制:
- Cavinton、Trental 用于治疗血管疾病;
- 阿尔茨海默病需要处方胆碱酯酶抑制剂 - 神经调节素、加兰他敏、利伐斯的明;
- 吡拉西坦、Pantogam 用于改善认知功能。
- 对症治疗可以消除疾病的不适症状。为此,可以服用镇静剂、抗抑郁药、抗惊厥药等。
您如何回忆记忆失误?
如果你急需回忆起一些已经忘记的事情,建议你先问问自己:这真的有必要吗?事实上,只有非常重要或重复发生的事件才会被牢牢地存储在大脑的某个区域。偶发事件和不太重要的事件很可能无法被记住。即使是健康的人也能完美地记住过去的事情,而随机发生的当前事件只会以“模糊”的痕迹形式残留,无法被回忆起来。
随着时间的流逝,大多数人的记忆从短期记忆向长期记忆的转移能力都会下降,这些记忆的容量可能会减少,这也可以称之为正常现象。有时,事件本身就难以确定——要么是因为记忆过剩,要么是因为他们自身的想象力过于丰富,抑制了接收的信息。
还必须意识到,健忘本身就会让你无法记住某些事情。通常情况下,当一个人停止思考时,他就能记住所需的事件。最佳方法是用一些愉快的印象来分散自己的注意力,在自己面前创造生动的画面,这将有助于释放或重置大脑活动,同时避免产生负面情绪。
药物
稳定记忆和保留信息的过程需要长期的治疗。通常,医生会根据疾病的初始病因和患者的个体特征开出特定的药物。
阿尔茨海默病需要强效处方药:
- 多奈哌齐是一种选择性可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂,乙酰胆碱酯酶是大脑中胆碱酯酶的主要形式。该药物可抑制阿尔茨海默病的发展,缓解认知症状,纠正行为障碍。成人患者初始剂量为每日一次,每次5毫克。4周后,可增加剂量至每日10毫克。可能的副作用包括:昏厥、头晕、疲劳、腹泻、尿失禁、皮疹。
- 加兰他敏是一种乙酰胆碱酯酶抑制剂,可改善阿尔茨海默病型痴呆患者的认知能力,且不影响其病理发展。该药口服,剂量可根据个人情况选择(每日8至32毫克,分3-4次服用)。可能出现的副作用:血压变化、消化不良、心力衰竭、肌肉无力、震颤、胸痛。
- 利伐斯的明是一种选择性乙酰胆碱酯酶抑制剂,可改善认知功能,使一般身心活动正常化。该药的初始剂量为每日两次,每次1-1.5毫克,可进一步增加剂量。最常见的副作用是消化不良和体重下降。如果出现抽搐、心律失常,不宜使用该药。
- 阿卡替诺美金刚是一种阻断谷氨酸NMDA受体的药物,具有促智、扩张脑血管、抗缺氧和精神兴奋作用。服用该药物一个疗程后,可以改善记忆信息的复现功能,提高注意力,减轻疲劳,缓解抑郁。初始剂量通常为每日5毫克,可进一步增加至每日10-20毫克。该药物用于治疗癫痫、甲状腺功能亢进症和癫痫发作时需谨慎。禁忌症:孕妇和18岁以下儿童。
这些药物不仅可以提高记忆力,还可以提高语言能力,并有助于提高生活质量。
如果记忆缺失不频繁且程度较浅,可以开以下药物:
- Glycesed 是一种代谢药物,可改善脑部代谢过程。该药舌下含服,每日 3 次,每次 1-2 片,疗程 4 周。极少数情况下,可能会出现药物过敏反应。
- Noopept 是一种益智和神经保护药物,可改善记忆功能和学习能力。它增强脑组织对损伤的抵抗力,并具有抗氧化作用。该药物饭后服用,每日 20 毫克起(分两次服用)。疗程最长可达三个月。肝脏和肾脏有明显问题者禁用。
- Nootropil(吡拉西坦)是一种益智药物,可优化学习、记忆、注意力和意识过程,且不具有精神兴奋剂和镇静作用。该药物口服,与食物摄入无关,剂量需根据个人情况选择。止血障碍、慢性肾功能衰竭、出血患者禁用。
- Phenotropil是一种精神兴奋剂,益智药,其剂量由医生具体决定。可能的副作用包括失眠、精神运动性躁动、血压升高。
- Vitrum Memori 是一种以银杏叶为基础的植物制剂,可改善脑部和外周血液循环。口服,每日两次,每次一片,与食物同服,持续三个月。部分人群可能出现过敏、头痛和失眠。禁忌症:孕妇和儿童。
- 吡硫醇是一种益智药物,可改善大脑代谢过程。对于健忘、注意力不集中和思维障碍,每日三次服用2茶匙悬浮液(每日600毫克活性成分)。疗程至少2个月(平均6个月)。
- 阿米那隆是一种具有抗缺氧和抗惊厥作用的益智药。它适用于治疗脑损伤后的遗忘症,以及酒精性脑病和脑血管动脉粥样硬化。平均每日剂量为3-3.75克。疗程为1至4个月。
- Intellan 是一款通用的滋补植物制剂,可刺激精神活动,消除神经衰弱症状。每次服用 2 茶匙,每日两次,饭后服用,持续一个月。
此外,您还可以服用顺势疗法滴剂和药丸来治疗记忆力衰退:
- Milgamma Compositum 是一种用于治疗 B 族维生素缺乏症以及相关神经系统疾病的药物。除非医生另有处方,否则每日服用 1 片,持续服用 1 个月。
- Memoria - 顺势疗法滴剂,可改善脑部代谢。请遵医嘱服用。治疗期间很少出现药物过敏。
- 多聚肌肽 - 用于增强思维能力。每日两次,每次服用5粒。
- Nervoheel - 用于治疗神经症候群、抑郁症、焦虑症和睡眠障碍。每日三次,每次一片,舌下含服,两餐之间服用。疗程为2-3个月。
物理治疗
在记忆力减退患者的康复治疗中,物理疗法被广泛应用,这有助于增强身体的功能,加速适应,消除潜在病理症状。最常用的治疗方法包括磁疗、电刺激、电疗和超声药物导入。
- 如果健忘症与高血压、糖尿病性多发性神经病、脑血管动脉粥样硬化、抑郁症、睡眠障碍、帕金森病、脑病有关,则使用磁疗。
- 电刺激疗法可以恢复受损神经组织的功能。医生会建议患者接受不同频率和强度的脉冲电流。
- 超声波治疗、超声药物导入疗法涉及使用 800-3000 kHz 范围内的超声波。
- 药物电泳是一种利用电流(低强度、低电压的恒定电流)来给药的方法。
其他具有治疗效果的方法包括手法治疗和按摩、针灸、电疗、泥疗、水疗、矿泉疗。
草药治疗
许多人低估了药用植物的作用,认为它们无法治疗严重疾病。然而,这并非完全正确:正确使用植物疗法效果显著,且无副作用,甚至可用于治疗慢性疾病。关键在于根据现有疾病选择合适的草药。毕竟,有些草药可以强化血管壁,有些可以改善脑微循环,还有些可以直接促进大脑活动。因此,选择民间草药时,应咨询经验丰富的专家。
为了优化脑循环,人们会使用含苦味剂和精油的草药。例如,迷迭香,一种富含抗氧化剂和酸的植物,是理想的选择。迷迭香可以增强大脑耐力,改善记忆力。马郁兰和鼠尾草也能改善神经元的功能。
薰衣草是治疗阿尔茨海默病的良药。这种植物常用于浸泡、沐浴和芳香精油。甚至希波克拉底也曾指出,薰衣草可以“温暖经年累月疲惫的大脑”。阿维森纳也提到了薰衣草的疗愈功效:“这种天然药物能够刺激心脏,净化大脑。” 迄今为止,薰衣草已被证明能够有效缓解头痛、头晕、睡眠障碍、神经衰弱、歇斯底里等症状。它还可用于治疗硬化症、痉挛、瘫痪,以及加速中风后患者的康复。
薰衣草茶的冲泡方法:取1茶匙薰衣草,倒入200毫升热水,盖上盖子浸泡5-6分钟,过滤。每日500-600毫升,分三次服用。
为了增强效果,可以准备薰衣草浴:将50克薰衣草花倒入1升沸水中,待其冷却后再倒入浴缸中。晚上沐浴,20分钟,然后擦干,直接上床睡觉。
对于与压力有关的记忆力下降、代谢紊乱,使用 Buquitsa:将 1 汤匙干原料倒入 250 毫升沸水中,坚持服用,每天 4 次,每次 ¼ 杯。
如果记忆力减退与癫痫综合征相关,建议使用柠檬皮和菊花沐浴。将半杯花瓣和磨碎的柠檬皮倒入沸水中,待其冷却后再加入沐浴液中。每隔一天进行一次,每次10分钟。
每天几次将少量干艾草粉加入茶中,有助于恢复血管弹性和恢复脑循环。
香蜂草茶能够刺激大脑功能,但如果您有低血压,则不建议饮用。冲泡方法:将1汤匙香蜂草茶倒入一杯沸水中,静置10分钟。您可以搭配蜂蜜饮用。
出现精神和身体疲劳的迹象,中枢神经系统过度兴奋时,服用山楂浸液:2汤匙。L。植物花倒入500毫升沸水,坚持20分钟,过滤并在饭前半小时饮用100毫升。
抑郁症和心血管疾病患者服用伏特加酊剂有益:这种植物含有生物碱小檗碱,对老年性健忘症有治疗作用。将伏特加酊剂按1:5的比例混合。每日三次,每次15滴,持续一个月。
土木香根也被认为是极佳的兴奋剂。要配制酊剂,请将1汤匙捣碎的土木香根茎倒入500毫升伏特加中,置于阴暗处保存4周。每日三次,每次1茶匙,饭前半小时服用。
除了植物之外,还建议关注蜂产品,它还可以改善记忆力并刺激大脑活动。
並發症和後果
记忆力衰退本身就使人的生活变得复杂。然而,在各种疾病的背景下,还可能出现并发症——例如社交问题、创伤加重、抑郁和焦虑症、空间定向障碍。
随着信息被大量且频繁地“抹去”,生活质量不可避免地会受到影响,许多专业技能和日常技能会逐渐丧失,理解新事物的能力也会丧失。对于一些患者来说,健忘甚至会危及生命——甚至出现自杀念头,尽管专家们认为这更多是由于伴随抑郁症引起的,而抑郁症是许多致病性疾病和背景疾病(尤其是阿尔茨海默病或多发性硬化症)的典型特征。
专业技能和家庭技能的丧失体现在对机器、工具、设备和机械装置的不正确使用,以及各种不当操作。所有这些都会导致创伤加剧,包括对其周围人的创伤。
抑郁症是一种特殊的疾病,它既可能是记忆力衰退的起因,也可能是其后果,因此在诊断时必须考虑到这些因素。患者之所以会患上抑郁症,是因为意识到自身的无助、失败、缺乏动力以及对治疗成功缺乏信心。
焦虑症作为其他疾病的并发症,表现为过度担心自己的健康、家庭,并常常伴有抑郁症的出现。
空间定向障碍通常伴随与回忆当前事件相关的记忆注视点缺失。这种障碍本身很危险:患者难以找到自己的位置,甚至在家乡迷路,甚至认不出亲人。
預防
健康的生活方式对于预防记忆力衰退至关重要。这还包括合理的营养、平衡的作息时间、避免尼古丁和酒精摄入。
以下列出了一些可以改善大脑活动的食物:
- 种子、坚果;
- 发酵乳制品;
- 可可、黑巧克力;
- 海鲜、海带;
- 西兰花;
- 青菜。
必要时及时就医、进行医学检查和预防性诊断非常重要。
为了优化思维和记忆过程,建议进行特定的锻炼 - 例如:
- 他们在脑海中勾勒出区域或房间的轮廓,给主要物品编号并记住它们。然后将附近的某些东西或物品与每个编号的物品联系起来:这有助于培养联想思维。
- 想出一系列按照特定顺序联想在一起的单词,然后记住并复述它。
- 记住一整串单词的首字母,然后按顺序复述整串单词,重点记住首字母。
- 选择几个不相关的单词。编一个故事,或者用所选的单词写一个故事。
- 将任意一系列单词分成几组 - 例如,蒲公英和花楸是植物,螺丝刀和锤子是工具,等等。
- 通过单词的初步情感色彩来记忆单词,例如:悲伤的凳子、快乐的球等。
为了避免违规行为,医生不建议闲着:画画、唱歌、从事任何积极的活动都是有益的。
如果发生灯光故障,您应该以书面形式记录下特别重要的事件:开始一个特殊的日记,在其中写下所有必要的事情是有用的。
与亲朋好友交流有很好的预防作用,可以和他们聊聊生活中的点滴,或者聊聊看过的电影、看过的书。
当然,你需要多去户外活动:多运动,至少每天散步一次。
重要的是要记住,沟通受限、孤立、隐居的生活方式、缺乏身体和精神活动会增加发生记忆丧失的可能性。
預測
记忆力减退的预后尚无明确标准,因为这种疾病可能由完全不同的因素引发。问题的解决应该非常复杂,取决于病因、病理过程的阶段以及患者的个体特征(年龄、总体健康状况、其他症状)。通常,不仅需要咨询家庭医生,还需要咨询神经科医生、精神科医生、治疗师、内分泌科医生和心理学家。如果确诊为阿尔茨海默病,医生会制定专门的治疗方案,包括认知脑刺激练习和物理治疗。复杂的病症需要强制性药物治疗。
即使已经出现记忆力衰退,也不应忽视预防措施。简单的措施可以减缓疾病的进展。最佳方法是将药物治疗与适当的营养、体育锻炼、参与社交生活以及认知刺激相结合。所有这些都有助于改善预后并调整患者的日常生活质量。