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尿液呈红色是生病的征兆

該文的醫學專家

,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

血尿的体征和特征取决于导致红色尿液的潜在疾病。红色尿液的症状是尿液颜色明显变化。患者最常见的血尿症状包括:

  • 晨尿排出时伴有灼烧感和疼痛,这表明存在细菌病因的炎症过程。
  • 在性行为刚开始时就排出红色尿液,表明血尿的初始形式和病理过程位于尿道的初始区域。
  • 排尿结束时,尿液颜色变为红色或粉红色。这是血尿的晚期症状,是前列腺炎症或膀胱颈慢性病变的症状。
  • 全血尿是指整个排尿过程中尿液呈红色。这可能是膀胱壁、输尿管、肾盂和肾皮质发炎的征兆。
  • 尿液呈红色且疼痛(腹部、背部、向上放射或放射至腹股沟)是尿酸盐肾结石(尿酸危象)、肾结石病的明显征兆。
  • 血尿不伴有疼痛,与食物摄入或体力活动无关,是长期持续性的,可能是肿瘤过程的一个可怕症状。

红色尿液是疾病的征兆

红色尿液的临床症状是这样判断的:

  • 患者的一般症状:尿液颜色变为粉红色、棕色、深红色。
  • 红色尿液伴有疼痛表明存在结石、膀胱炎或晚期肿瘤。
  • 尿液中可以清晰地看到小血块——这是输尿管出血的迹象。
  • 尿液中可见“蠕虫”状的血液碎片 - 这是上尿路发炎的征兆。
  • 尿液中出现不成形的、相当大的血块是膀胱急性炎症的症状之一。
  • 尿液反复出现红色是泌尿系统肿瘤的明显症状。

当您需要去看医生时,哪些症状应该引起您的警惕:

  1. 红色尿液不伴有疼痛。这种情况持续数天,超过5-7天,可能是肿瘤发展的第一个信号。
  2. 尿液呈红棕色可能是肾出血的症状(上图)。
  3. 猩红色尿液是泌尿系统结石的征兆,是泌尿系统下部(尿道)的炎症。
  4. 尿液中出现血栓是一种令人担忧的症状,应进行紧急检查并开始适当的治疗。
  5. 尿液呈红色,并伴有疼痛和绞痛,可能表明肾脏有感染性炎症或肾小球肾炎。
  6. 排尿时灼痛、疼痛——男性膀胱炎或前列腺疾病。
  7. 尿频、尿液发红、体温升高——泌尿道感染性炎症(或男性前列腺炎)。
  8. 红色尿液和关节肿胀是自身免疫过程的征兆。
  9. 脸部、脚部、手部肿胀和尿液呈红色都是急性期肾小球肾炎的可能症状。

红色尿液的症状并非无害,也不应过度恐慌。单次出现尿液变色可能只是暂时的功能性疾病。如果尿液反复出现、伴有不适和疼痛症状,则应就医并进行全面检查。

血尿(尿液中存在红细胞)通常不伴有临床症状;镜下血尿是在常规体检或治疗与红尿无直接关系的疾病时发现的。因此,了解血尿的早期症状、区分症状以及何时就医、何时只需让身体休息或暂时改变饮食习惯(假性血尿)至关重要。

以下这些迹象应该引起您的警惕,并促使您去看泌尿科医生、肾病科医生或治疗师:

  1. 下腹部持续疼痛,不是由食物摄入引起的,2-3 小时内不会消失。
  2. 侧腹部、腰部疼痛,性质为酸痛或痉挛性疼痛。
  3. 排尿过程中断(排尿量少、排尿时有灼烧感或疼痛感)。
  4. 尿液颜色异常,不是由食用甜菜、葡萄、蔓越莓和其他可暂时改变尿液颜色的产品引起的。
  5. 尿液中出现血块。即使只是出现一次,也应该引起警惕,并作为接受检查的理由。
  6. 有尿意但实际上却没有尿。
  7. 尿潴留超过10-12小时。
  8. 恶心并伴有血压升高、背部或腹部疼痛。
  9. 周期性尿失禁。
  10. 严重持续肿胀 - 面部、腿部。
  11. 尿液和粪便都是红色的。

最初的症状可能难以察觉,但任何异常的不适、疼痛症状,以及异常的尿液颜色,都应预示疾病的发生。在这种情况下自行用药可能会浪费时间,并加剧病理进程。

尿液和粪便呈红色

粪便同时呈现红色,是令人担忧的信号。在个别情况下,红色尿液和粪便可能是正常生理状态的征兆,最常见的情况是食用甜菜(无论是煮的、生的还是炖的)。长期食用西红柿、勃艮第水果后,尿液和粪便也会出现红色。只需连续2-3天食用甜菜或西红柿,粪便就会立即改变颜色。这些情况被认为是暂时的,无需治疗。

引起大便发红的病理因素有以下几种疾病:

  • 痔静脉血栓形成(痔疮)。
  • GU——胃溃疡。
  • 十二指肠消化性溃疡。
  • 直肠内的肿瘤过程。
  • 直肠息肉。
  • 直肠组织损伤(裂缝)。
  • 憩室炎。
  • 肾小球肾炎。
  • 前列腺肿瘤。
  • 输尿管结石。

上述原因很少会同时导致粪便和尿液颜色变化,通常是其中一种疾病的出血与排泄物混合出现。例如,痔疮会导致血液混入尿液和粪便中;泌尿系统结石导致的血尿会导致血凝块使粪便变色。

在泌尿科实践中,红色尿液和红色粪便均被认为是直肠肿瘤过程终末期并转移到膀胱的标志之一。

有关尿液呈红色的其他原因,请阅读本文

尿液参数变化、红色尿液——这是一种临床症状,而非疾病。其后果和并发症通常被描述为对已确诊的诱发血尿的潜在疾病的负面预后。约30-35%的尿液颜色变化病例被诊断为暂时性症状——假性血尿,与摄入含有植物色素的产品、剧烈体力活动或药物有关。真性血尿是一种非常严重的症状,提示病理过程正在发展或发展到晚期。

在什么情况下后果和并发症会产生负面影响:

  • 年龄超过 55 岁并伴有持续性镜下血尿,尤其是老年男性。
  • 完全性肉眼可见血尿(失血风险、贫血、ARF - 急性肾衰竭)。
  • 持续性高血压。
  • 一系列令人担忧的症状——慢性疼痛综合症、虚弱、肿胀、持续低热体温、出汗。

最不理想的预后是检测到肿瘤,并伴有红色尿液。其后果取决于疾病的分期和肿瘤病理学的具体情况。

结果

最危险的后果和并发症与以下疾病分类有关:

  • 肾动脉的病理状况——动脉瘤。
  • AML——急性髓性白血病。
  • 肾癌,癌。
  • 急性肾小球肾炎的后果是急性肾衰竭、HUS - 溶血性尿毒症综合征、失明、中风、AHF - 急性心力衰竭、血管痉挛性脑病(子痫)。

这类复杂的病症和疾病更容易预防,而不是长期坚持治疗,期盼康复。及早发现疾病,及时就医,谨慎关注自身健康,是最大程度降低并发症和不良预后风险的保证。

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