神经创伤学家

神经创伤科医生是治疗脑、脊髓和神经系统急性损伤患者的专家，并消除此类损伤的后果（血肿、挫伤、脑脓肿、骨碎片位置不正、颅骨变形等）。除了治疗损伤外，医生还治疗椎间疝、脑肿瘤等。

除了治疗之外，专家还会开出并监测各种损伤后的康复措施。

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谁是神经创伤学家？

神经创伤科医生是处理颅脑外伤、脊髓损伤和脊髓损伤病例的医生。他们还会处理这些损伤的后果（血肿、变形、脓肿等）。

神经创伤学原本是神经外科的一部分，但现在已成为一门独立的科学，专门解决神经系统创伤问题。

什么时候应该去看神经创伤专科医生？

脊柱相关损伤可能需要神经创伤科医生的诊治。受伤时，患者会感到剧烈疼痛，活动能力受到极大限制，并被迫保持不自然的姿势。任何试图移动或改变姿势的行为都会导致疼痛加剧。检查受伤部位时，可能会发现肿胀或出血。

脊髓损伤会导致颈部、背部和头部剧烈疼痛。患者可能出现四肢麻木或刺痛，部分或完全失去对身体某些部位的控制，出现动作协调困难、行走困难、呼吸困难以及胸部压迫感。头部或颈部可能出现肿胀。

跌倒、擦伤、各种颅骨和脊柱损伤后，人们会寻求神经创伤科医生的帮助。此外，如果在脊髓或脑部发现肿瘤（或其他病理过程），患者也会被送往神经创伤科医生处进行检查。

神经创伤学家使用什么诊断方法？

初步检查后，神经创伤科医生通常会让您进行一般血液和尿液检查，原则上，这是就诊任何专科医生时的标准程序。

此外，如有必要，专家可以开出激素、生化和免疫学测试，这将有助于确定病理状态。

神经创伤科医生使用以下诊断方法：

• 脊髓穿刺（蛛网膜下腔穿刺、腰椎穿刺、腰椎穿刺）——用于诊断或治疗目的。这种诊断方法可以确定蛛网膜下腔出血情况、出血强度、中风类型（缺血性、出血性），确定脑膜炎症过程以及多种中枢神经系统疾病中脑脊液的其他变化；
• 腰椎间盘超声检查（超声检查）可以检查椎间盘、椎管和脊柱各部位的神经。该方法适用于诊断肿瘤、疝气、骨软骨病和各种异常情况。
• 脊椎造影术（X光）是各种脊柱损伤的必检检查方法。脊柱X光片采用三向投影拍摄，可以确定脊柱轴线的变化、椎间盘的移位和脱位、骨骼变形等。
• 脊柱计算机断层扫描 (CT) 可以评估骨骼结构、软组织和血管的状况。CT 可以从多个平面获取图像，也可以生成三维图像。脑部、颅骨、软组织和头部血管的 CT 扫描有助于医生诊断颅骨和脑部的各种损伤和疾病。这种方法还能让您更有效地规划患者的治疗方案。这种研究方法可以为专家提供有关疾病、创伤性脑损伤、中风、脑部各种结构等的更详细信息；

• 脊髓造影是一种特殊的检查方法，即将一种特殊物质注入环绕脊髓和神经根的蛛网膜下腔，然后拍摄受损区域的图像。通常，该方法用于诊断脊髓或神经根受压、椎间疝和椎管狭窄；
• MRI（磁共振成像）可帮助医生检查椎骨、椎间盘、脊髓以及椎骨之间的解剖结构。这种检查方法有助于诊断疾病并有效治疗各种疾病；
• 肌电图——用于研究肌肉的电活动。通常，这种诊断通常与神经电图结合使用。肌电图用于诊断神经压迫、损伤、神经根病变以及其他神经和肌肉疾病。

神经创伤科医生做什么？

神经创伤学家在其实践中处理颅脑损伤、各种病理和脊髓、脊柱损伤的诊断和治疗，并消除这些疾病的后果（挫伤、缺损、骨碎片、脓肿等）。

创伤性脑损伤最常见的原因是颅骨和内部结构（血管、神经、脑膜、脑部）受到机械损伤。此类损伤通常发生在交通事故、跌倒、工作中，也可能发生在运动或家庭中。

脊柱损伤对生命同样危险。椎骨骨折常常会导致椎间盘、脊髓、邻近肌肉和神经根损伤。此类损伤的后果可能大相径庭，具体取决于骨折的类型。例如，如果椎间盘不稳定，脊柱会持续疼痛，这种情况可能导致脊髓损伤、神经传导阻滞，从而限制活动能力。在这种情况下，患者在没有外界帮助的情况下无法活动。在这种情况下，必须咨询神经创伤科医生。医生将帮助确定病因并开出有效的治疗方法。

神经创伤科医生治疗哪些疾病？

神经创伤科医生负责治疗脊柱（脊髓）、颅骨、脑部受伤的患者，以及脊髓或脑部各种肿瘤、椎间盘突出等患者。专科医生还会消除创伤造成的后果（清除血肿、瘀伤、压迫脑部的骨碎片，稳定脊柱等）。

专家处理的疾病主要是由各种机械损伤（撞击、跌倒等）引起的，这些损伤会对人造成相当严重的后果，甚至包括完全无法动弹。

颅骨损伤、颈椎骨折、脊柱损伤——所有这些损伤都会导致严重的后果，对邻近的血管、神经末梢、器官等造成损害。

除了各种类型的损伤外，神经创伤科医生还治疗脊髓、脑、椎间疝等各种肿瘤，这些肿瘤也会扰乱神经系统的功能。

然而，这并不是专家治疗的疾病的完整列表，如果我们一般地说，医生治疗导致人体神经系统损伤的疾病，以及消除这种损伤的后果。

神经创伤专家的建议

脊柱不仅是骨骼的基础，也是脊髓的保护伞，因此脊柱损伤被认为是对人类健康和生命最严重、最危险的损伤。

挫伤和脊髓损伤会导致骨骼变形、四肢瘫痪并扰乱盆腔器官的功能。

如果发生脊柱损伤，应尽可能保持受伤部位静止。应小心地将伤者放在担架上（可用木板、木盾等代替），切勿让脊柱弯曲。

脊柱损伤包括椎骨骨折、移位和脱位。这类损伤非常危险，因为脊髓穿过脊柱，可能会被移位的骨碎片压迫。如果脊髓受损（破裂），患者会完全失去知觉，并导致下半身瘫痪。

如果发生颈椎骨折，应在颈部包裹一层厚棉球，并在其上缠上绷带。之后，应将伤者放在担架上，并在头颈下方垫上枕头（或折叠的衣服、毯子等）。颈部骨折或脊柱损伤必须住院治疗。

腹部是最脆弱的部位。腹膜壁由结缔组织和肌肉构成，许多重要器官没有骨骼保护。因此，腹部损伤的严重程度各不相同。腹部损伤可能导致感染进入血液，从而导致血液中毒甚至死亡。一些腹部损伤会导致严重出血，大多数情况下只能通过手术止血。如果发生腹部损伤，必须让伤者充分休息，并用无菌绷带包扎伤口（以减少失血）。如果内脏器官（大网膜、肠管）在损伤过程中从腹膜脱落，则必须用浸有凡士林的绷带包扎。腹部损伤者在接受医生检查前，不得进食或饮水，也不得服用止痛药。

整个骨骼都支撑在骨盆上，许多重要器官都位于此处。骨盆骨折会导致位于此处的内脏器官（膀胱、直肠、生殖器等）、神经和血管受损。因此，骨盆损伤是最严重的损伤类型之一。如果骨盆受损，应将患者安置在硬担架上，双腿略微弯曲（膝盖下垫枕头、衣物包、毯子等），等待救护车到达。

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