超声波显示输卵管正常

输卵管

正常的输卵管很难通过超声检查显现。输卵管的大小和位置差异很大，除非出现明显的局部病变，例如其中一条输卵管单独扩张，否则很难发现输卵管病变。如果输卵管充满液体，则很难与肠管区别开来，尽管在肠道中应该可以检测到蠕动，而输卵管在数小时内不会改变位置。输卵管阻塞只有在阻塞部位上方出现输卵管扩张时才能通过超声检查发现。

异位妊娠可能出现输卵管部分扩张；在这种情况下，可在子宫附近发现一个含液体的管状无回声（或混合回声）结构。然而，输卵管积脓（结核性或化脓性）的外观非常相似。需要更多临床信息来区分输卵管积水和输卵管积脓。

骨盆静脉曲张

盆腔静脉扩张可能伴有疼痛综合征，尤其是在经前期。超声造影检查可发现子宫周围以及有时在子宫和膀胱之间有多个无回声的管状结构。有时检测到单根扩张的静脉，可能被误诊为输卵管积水。为了进行此类病例的鉴别诊断，建议患者采取仰卧位、头部低位进行检查。在这种情况下，扩张的静脉会排空，输卵管积水的大小不会改变。

盆腔内出现病变的原因有很多。超声波检查并不总是能够区分这些病变。还需注意：

• 小肾盂内较大的结构可导致输尿管受压，并引发肾积水。如果在小肾盂内发现结构，则必须检查肾脏以排除肾积水。
• 肠道肿块（炎症或寄生虫引起的）可能被误诊为盆腔肿块。尝试判断是否存在蠕动。
• 建议使用清洁灌肠剂清除肠道中的食物残渣或将液体引入直肠，以明确盆腔器官的解剖结构。